Terapija s kisikom in podpore dihanju pri zdravljenju akutnega srčnega popuščanja

prehrana. Treba je ohraniti dobro ravnovesje kalorij in aminokislin. Metabolna spremljanje stanja se lahko izvede na koncentracijo albumina v krvi in ​​ravnovesje dušika derivatov.

Krvni elektroliti. To bi bilo ohraniti normalno vsebnost kalija in magnezija v krvi.

SD. To je potrebno, da se ohrani normoglikemije uporabo kratko delujoči odmerek insulina je treba izbrati glede na ponovni določanje ravni glukoze v krvi.

Ledvična insuficienca. Priporočljivo je, da skrbno nadzorovati delovanje ledvic. Njegovo ohranjanje je pomemben cilj zdravljenja.

okužba. To je treba opraviti temeljit pregled za okužbo in da se ohrani celovitost kože. Prikaz mikrobiološko testiranje bioloških tekočin. Če je potrebno, je treba ustrezno antibiotično zdravljenje ustanovljen.

Najpomembnejša naloga pri zdravljenju aluminijaste folije je, da se zagotovi oksigenacijo tkiv, da se prepreči njihovo disfunkcijo in razvoj odpovedi več organov. V ta namen je bistveno, da se ohrani pO2 arterijske krvi v normalnem območju (95-98%).

terapija s kisikom. Bolniki z hipoksemijo, preveri obstrukcijo dihalnih poti in nato začne kisik terapija s povečano vsebnostjo O2 v mešanici dihalni se poveča potrebno. Uporabnost visokih koncentracij O2 pri bolnikih brez hipoksemijo kontroverzno: ta pristop je lahko nevarno.

Dihalna podpora brez endotrahealni intubaciji (neinvazivna ventilacija). Za podporo dihal brez intubacijo imajo običajno dva načina:

Uporaba PPD je sposoben obnoviti delovanje pljuč in poveča funkcionalno preostalo količino. To izboljšuje skladnost pljuč, zmanjšan gradient transdiafragmalnogo tlak zmanjša aktivnost prepone. Vse to zmanjšuje dela, povezanega z dihanjem, in zmanjšuje presnovne potrebe telesa. BEP - bolj zapleten postopek zahteva uporabo posebne naprave za nanašanje določeno količino zraka (O2 ali njihovih zmesi) z vnaprej določeno tlakom skozi masko. Dodajanje način peep omogoča podporo za tip PDP (dvotirni podpori s pozitivnim tlakom). Fiziološke prednosti tega načina prezračevanja je podoben PDP, temveč tudi navdih podporo, kar še dodatno zmanjša stroške energije na dih in presnovne potrebe telesa.

Uporaba neinvazivnih metod pri bolnikih z kardiogeni pljučni edem izboljša pO2 arterijske krvi, zmanjšuje simptome aluminijaste folije, lahko bistveno zmanjša potrebo po intubacijo in mehansko prezračevanje.

Dihal podpora s endotrahealni intubaciji. Invazivna dihalna podpora (mehansko prezračevanje z sapnika intubacija) se ne sme uporabljati za zdravljenje hipoksemijo, ki traja zdravljenje s kisikom in neinvazivnih metod prezračevanja.

Indikacije za mehansko prezračevanje z sapnika intubacija naslednjim:

Potreba za takojšnjo invazivno prezračevanja lahko pride, ko pljučni edem na ozadju ACS.

Akutno srčno popuščanje

priporočila BIOS

Zdieľať na sociálnych sieťach: