Če akutna bolečina glavobol

Opredelitev in bistvo

Vsebina

Opredelitev in bistvo
Razširjenost in vzroki
Video: sore vratu, delaš gimnastiko za vratu vaje za mišice vratu. odstranite steznik. bubnovsky
Video: 478 bolečine v desni strani glave. trigeminalnega živca

Pojem "glavobol" opisuje občutek neugodja bolečina mulja v zvezi z anatomskih struktur glave in vratu.

Kljub dejstvu, da sta tvorba kosti glave in možganov parenhima neobčutljiva na bolečino, skoraj vsa druga tkiva glave opremljen s občutljivosti naprave za bolečino, reagirajo na različne dražljaje.

Posebej občutljive stene arterij, tako da spremembe v plovila običajno vodijo k močni, dolgočasno bolečine.

Bolečina impulzi se lahko prenaša preko lobanjske živcev, zlasti trigeminalnega živca vlakna do (V paru).

Poleg tega je občutljiv na neposredne stimulacije bolečine so glosofarin-geusa živca (IX par) vagusni živec (X par), oprema živca (XI par) in hypoglossal živca (XII Par). Superior sagitalni sinus in druge Dural venskih sinusov so tudi občutljivi na bolečino dražljaje, vendar je bil odziv na bolečino v njih se izraža ne toliko kot v arterijah. Bolečine se lahko pojavijo natezne majhne žile venskih sinusov na dura mater.

Poleg tega lahko glavobol se povzroča draženje 1, 2 ali 3. vratnega živca, ki se običajno manifestira občutka bolečine v vratu in zadnji strani glave.

To poglavje obravnava akutno glavobol, t. E. je pred kratkim pojavila in teče razmeroma težko. Zato je menila, da je bolečina nastala pred kratkim, ko, saj je bil njegov nastop več kot trajanja nedeljivosti obstoja akutnega glavobola je zaželeno, da meriti v urah.

Kljub temu, da so bili kronični in ponavljajoči glavobol izmed najpogostejših bolezni, v tem poglavju je namenjen Diagnostični pristop k "novih" Bolivarske glavobol sindromov, se ponavljajoče se glavobole, zlasti migrene in glavobola, ki ga mišične napetosti in zmanjšanje povzroča obravnavajo le v povezavi z diferencialom diagnozo akutne glavobol.

Razširjenost in vzroki

Po podatkih National Review, ki jo v Združenih državah ambulantno oskrbo med letoma 1977 in 1978 let., Glavobol, uvrstila sedmo med najpogostejšimi vzroki za bolnike prenosljivosti (18 341.923, da zdravniki ambulantno).

Od skupnega števila bolnikov, pri katerih glavobol je na novo pojavi simptom pri 43,9% žensk in 49,3% moških, saj je bil njen videz manj kot 1 teden.

Glavobol, seveda, je simptom, ne diagnoze. Tabela. 56 predstavlja težkih bolezni diagnoze pacienti uvrščeni v urgenco z glavobolom kot glavni pritožbi.

Tabela 56. Končne diagnoze bolnikov, sprejetih na urgenco z glavobolom, kot glavni pritožbi

diagnoza	Število bolnikov abs.	Število bolnikov%
Glavobol povečano intrakranialnega tlaka	168	19.3
Vaskularnega glavobola (na primer migrene)	39	4.5
Posttravmatske glavobol	81	9.3
zunajlobanjskega okužba	343	39.3
Glavobol povezan s hipertenzijo	42	4.8
Migrena kombinirati z večjo intrakranialnega tlaka	4	0,5
subarahnoidna krvavitev	8.	0,9
meningitis Video: Sore vratu, delaš gimnastiko za vratu vaje za mišice vratu. Odstranite steznik. Bubnovsky	5 Video: 478 bolečine v desni strani glave. trigeminalnega živca	0.6
drugi vzroki	130	14.9
Diagnoza ni določena	52	6.0
Skupaj. . .	872	100

Najvišja pojavnost glavobola v tej skupini so opazili kot posledica zunajlobanjskega okužbo (39,3%), ali poškodbe (9,3%). Frekvenca (zaradi pojava migren bila 2-krat nižja in pojavnost glavobola zaradi arterijske hipertenzije znatno nižji kot pri opazovanju predstavljeno v National Revue ambulanti.

V podobni študiji izvedena Leight, glavobol zaradi zmanjšanja in mišične napetosti in migrene, najpogostejša in so vzrok za sprejem v oddelek zasilne 54% bolnikov (485) za ocenjevanje netravmatičnimi glavoboli.

V študiji 124 bolnikov z nontraumatic glavobolom opazili v urgenco na University Hospital, Dickman in Masten ugotovljeno, da ima 50% bolnikov glavobol, ki bi se lahko označena kot "benigna, povzročeno z mišično napetost, ki je ohlapen ali povezano z virusno okužbo ali vročice ", 20% jih je imelo glavobol povezan z zgornjim okužbe dihal, 10% - s hipertenzijo, 3% - od migrene in 17% - z drugimi različnih vzrokov.

Narava glavobol pri otrocih razlikuje od adults- eni študiji so poročali, da je bilo 15% otrok poslati na nevrološki kliniki za otroke, saj je glavobol so imeli značaj, ki je bil opažen v kapi.

Možni vzroki akutnega glavobola so navedene v tabeli. 57 in v nadaljevanju. Mnogi med njimi so redke, vendar pa je treba upoštevati pri diferencialni diagnostiki pri bolnikih z nedavno pojavil glavobol. Nekatere od teh vzrokov zasluži posebno omembo.

Tabela 57. Vzroki akutne glavobol

zunajlobanjskega okužba	Otroške nalezljive bolezni, ki se pojavijo s povišano telesno temperaturo ošpice parotitis tonzilitis poljubljanje bolezen gripa malarija Vnetje srednjega zunanjega in srednjega ušesa salmoneloza sinusitis trihineloza tularemijo
psihogeno glavobol	Glavoboli zaradi stresa (krčenje) mišic Glavoboli, povezani s specifičnimi psihiatrični sindromi anksioznost nevroza depresija pretvorbi
Post-travmatične glavoboli	pretres možganov možgani zmečkanine Dizavtonomnaya travmatska glavobol
arterijska hipertenzija Vaskularnih glavobolov, kot so migrena	hipertonična bolezen feokromocitoma glavobol migrena klasična migrena Skupno migrena zapletena migrena ciklični migrena Sorte migrene (npr glavobol, Med orgazem)
Intrakranialna krvavitev ali podoben povzroča glavobole	Brain anevrizma Anomalije arterij in ven možganska krvavitev subarahnoidna krvavitev subduralna krvavitev Vaskularne insuficience (prehodna ishemija)
intrakranialna okužba	možganov absces encefalitis meningitis subduralni empiem
Žilne glavoboli niso povezane z migreno	Povzročene z zdravili vazodilatatorji Peroraliye kontracepcijska indometacin Zaradi ukinitve drog Skupina amfetamina ergot zdravila kofein Izpostavljenost strupenim kemikalijam benzen nitrati tiramin feniletilamin Odionatrievy glutamat ogljikovega monoksida ogljikov tetraklorid insekticidi vodi
Glavoboli z naraščajočo intrakranialni tlak	otekanje možganov možganski tumor primarni metastatskega Preprečuje iztekanje likvorja Glavobol po spinal lumbalno punkcijo
Drugi vzroki za glavobol	Benigna glavobol pojavi med fizičnim naporom Bolezni očesa in slabovidnosti glavkom Pomanjkanje lomom, kot astigmatizem, hipermetropija iritis Nevritis ali nevralgije od lobanjsko živcev Benigna intrakranialna hipertenzija Bolečina v temporomandibularnega disfunkcijo zgornji čeljusti zgibom Arteritis površinski časovno arterijo

Zaradi priljubljenosti vadbe za mnoge bolnike običajno glavobole, povezane s fizično aktivnostjo. To bi moralo zajemati tudi primere, ki izhajajo iz prej nepripoznane intrakranialnih novotvorb pomembnih krvavitev v tek.

Povezana z vadbo glavoboli so bili opisani tudi pri bolnikih z feokromocitom. Zaradi relativno dolgih časovnih presledkih, lahko bolniki s neboleče cikličnega migreno pritožujejo zaradi hudega glavobola. V teh primerih se glavoboli pojavljajo v presledkih, da bi se v povprečju 6 tednov, in ponovitve pojavi približno 5-krat na leto.

Duševne motnje, ki lahko povzročijo glavobole vključujejo anksioznost nevroze, depresivne reakcije in adaptacije. Packard je določena bolečino glavobol konverzije, kjer ni nobenega periferne Mehanizem bolečina in pretvorbe reakcije so prevladujoča klinični simptom. Pri teh posameznikih se lahko bolečina sprva povezana z lokalno postopku, in po njegovem zdravilo za preživetje kot simptom histerije.

Povzroči glavobol, zlasti na lahko mlade ženske je disfunkcija temporomandibularnega sklepa.

Glavobol je tudi pogosto pri ženskah v prvem tednu po rojstvu, še posebej med 3. in 6. dan. Redek vzrok glavobola pri mladih ženskah je lažna možganski tumor, označen s tem, glavobol, papiledema in dvojni vid.

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný