Semiotika poraz na poti v glosofarin-geusa živec. Vagus

pritožb bolnikov zadušitve

Nevralgija glosofarin-geusa živca označen s Twitch bolečine pri stranic grla in mandljev. Bolečina je izzval z uživanjem, še posebej grenak, govori, požiranje. Včasih se pojavi ob najmanjšem pretoku žrelu ali celo jezik. Bolečina pri nekaterih bolnikih so paroksizmalna v naravi, drugi pa - stalno. MB Krol, EA Fedorov, 1966 kažejo, da se včasih bolečine, ki se začne v tonzile, širijo v ušesu, skupaj s povečano občutljivostjo okusa, posebno grenko, slinjenje, ali, nasprotno, sialoschesis. Obstajajo lahko bolečine v porazdelitvi trigeminalnega območja oskrbe živca, vratu in vagusni živec. To je povezano z zadnjim bradikardijo, celo zastoj srca, napadi med napadih bolečine. Bolniki z nevralgija IX pari izognili prehranjevanja, govorim. Objektiven pregled njih lahko razkrije nežnosti v kotu čeljusti in posameznih področij zunanjega sluhovodi. Še posebej se razlikuje so ti simptomi med napad bolečine.

Kot pravilo, nevralgija glosofarin-geusa živca To je simptomatično. Razlogi pa so lahko jugularno vensko trombozo (glosofarin-geusa živec kranialno votlino izstopi vratne foramen skupaj z Vagus in pribor živca), tumorske bočnih delov žrela in jezika, mandljev, anevrizma skupnih in notranjih karotidnih arterijah.
diagnostični Razlike nevralgija glosofarin-geusa živca z bolečino v jezikovni svinca IP Antonov, JA Lupyanov 1986.

Nevralgija živca boben (Reichert sindrom, Jacobson živca sindrom). V tem primeru zadevna bolnik ostro bolečino fotografiranja v sluhovodu. Pojavljajo napada, brez očitnega razloga, in postopoma izginejo. Pogostnost napadov na začetku bolezni ni več kot 5-6 na dan. Včasih živca nevralgija boben spremlja hiperemije in edem tkiva zunanjega slušnega kanala.

Poraz glosofarin-geusa živca. Značilna težave pri požiranju trdne hrane. V dvostranski paraliza IX par požiranje trdne hrane, da postane nemogoče. Zadnja stena žrela na prizadeto stran IX par postane mlahavo, pri fonaciji premočno zdravo strani. V dvostranskem paralizo, ona je negibna. Požiranje tekočo hrano teče navzdol, težko - z zamudo. Farinksa stran refleks komori pade ali zmanjša.
Ko je proces lokalizacije v prtljažnik in vključitev IX CHN par ob izmeničnem hemiplegije (Avellisa, Wallenberg-Zaharchenko Schmidt).

Vagus

X = p - Vagus - mešano. Sestavljen je iz vlaken splošnega občutljivosti, avtonomnem motorna vlaken do vaskularne gladke mišice, sekretornih žlez, somatsko motorna - do progastih mišic.

Vagus izstopi lobanjsko votlino skozi vratne foramen z razširitvijo in glosofarin-geusa živcev v vratu, ki se nahajajo v nevrovaskularni paketu, pri čemer sta sosednji notranji vratne vene in skupno notranjo karotidnih arterijah, živcev, repne skupino. To prodre v prsni votlini skozi zgornjo odprtino na prsih, kjer se desno vagusni živec leži pred subklaviji arterije in leva je sprednja ploskev aortnega loka. Po prehodu skozi zadnjo mediastinuma, levo in desno vagusni živec tvorita požiralnika pleksusa, ki so tvorjene iz prednje in zadnje sodih vagusni živec, skozi katero Hiatal spustimo v trebušno votlino, ki tvori tu številne kompleksi.

Občutljivi celice vagusni živec določena v zgornjem (debla superius) in nižji (ganglion inferius) straneh. Zgornji enota je nameščena v vratne foramen, nižji - po izstopu. Dendriti Gornja vozlov celice tvorijo mening vejo, vrne v lobanjsko votlino skozi vratne foramen in Poživite dura posterior kotanjo in ušesa krak (Ramus auricularis). Ko je odtekanje vagusni živec vejo usmerjeni nazaj uho seka žarnice vratne vene in skozi mastoida kanalikulu (canaliculus mastoideus) predira Petrouš kjer anastomose s obraznega živca, nato skozi odprtino bobna mastoida (fissura tympanomastoidea) listov piramide. Innervates koža zadnje stene zunanjega slušnega kanala, s anastomose živca na zadnji ušesa (veja obraznega živca).

dendriti Nižje enoto celice skupaj z vejami glosofarin-geusa živčnega pleksusa tvorjen faringealnega (pl. Pharyngeus), innervates sluznici žrela. Zgornja grla živec (n. Laryngeus nadrejenega), ki poteka za notranje karotidne arterije, rešitev na sluznico grla zgoraj glasilk, epiglotisa na sluznico, v korenu strani jezika.

Sluznice grla pod glasilk je oživčeni s periodičnim živca (n. laryngeus reccurens). Prava ponavljajoča živca se razteza od vagusni živec na nivoju subklaviji arterije, levi - na ravni aortnega loka. Zaokroževanja žile, živci vrniti premakniti navzgor v utor med sapnika in požiralnika, ki daje svoje poti vlakna do srca in sapnika.

Video: The vagusni živec. Predavanje dr Levashova IB o upravljanju prebavil. 1. del

iz dna senzor vozlišče vagusni živec izvedli tudi inervacijo bronhijev, osrčnika. Kot del vagusni živec vlakna so občutljive za požiralnika, prebavni trakt, jetra in ledvice.

Aksonov zgornjega in spodnjega vozla celice usmerjena v lobanjsko votlino skozi vratne foramen, vključenih v tkivu možganov v več koreninice posterolateralna brazda medulla in konča pri jedra somatske občutljivosti (Nucl. sensorium seu Nucl. ale cinerea), običajno z občutljivo jedro IX para. Aksoni iz nevronov drugega jedra usmerjeni v talamusu in s tem - v občutljivih skorji.

Srednja motorja vagalnim analizator za progastih mišic, ki se nahaja v spodnji sprednji centralni gyrus. Zato vlakna so del piramidno poti in se konča v dvojni jedru vagusni živec (n. Ambiquus) in njene nasprotne strani. Aksoni tega jedra s žrela vej in vrhunsko grla živca dosežejo mišice žrela, je Erector mišico mišic mehkega neba, jezika in grla. Preko spodnjega grla živca (končno veja periodičnega živec) vagusni živec innervates glasilk, grla, srca. Vagusni živec ima parasimpatično motornih jedra (Nucl. Dorsalis n. Vagi). Osrednje jedro te poti ni zaslediti. Periferni avtonomni vlakna vagalne nucleus Poživite posode, rak požiralnika, gastrointestinalnega trakta, dihalnih poti. Njegova naslednja značilnost - širi krvne žile v srcu, upočasnjuje srčni utrip, konstrikcijo bronhije, poveča črevesno peristaltiko, aktivira rak prebavil.