Ocena sorazmernosti plod. kazalniki sorazmernosti razvoja ploda

Video: Hitra ocena fizičnega zdravja otrok

opredelitev sorazmernost plodu temelji na primerjavi glave in trebuha velikosti in je prvi opisal S. Campbell. Zdrav zarodek pred 36 tednih rasti brejosti glave presega rast v želodcu, in po tem obdobju, je hitrost rasti v želodcu začeli nekoliko višja od rasti glave. V plodov rasti prizadetih zaradi placente insuficience (ZZR Res oblika), je zmanjšanje velikosti jeter zaradi zmanjšanja glikogena, medtem ko je velikost in stopnja rasti struktur glave podprt na ustrezni ravni (zaradi pojava učinka "zaščite možganov"). Prisotnost takih zaščitnih kompenzacijskih prilagajanjem funkcionalnih mehanizmov vodi do asimetrije med velikostjo glave ploda in trebuha, ki se lahko diagnosticirano in ovrednotena v dinamiki v primerjavi s parametri pridobiva fetometricheskih ustrezne nomogramih.

pod pogojem, da plodu ne kažejo očitnih malformacije, povečano plina / hladila razmerje izpušnih plinov med intrauterini razvoj z visoko stopnjo verjetnosti kaže placente insuficienco. Študije, ki pregledujejo napovedno vrednost tega razmerja, pokazala drugačne rezultate. Po J. P. Žerjav in MM Kopta, ki je preučila skupino nosečnicah z visokim tveganjem za ZZR je bilo visoko napovedno točnost kazalec: 37 (79%) plodov z normalno plin / hladila nobeden razmerje izpušnih ni bila ugotovljena razvojnega zaostanka, medtem ko je bila postavljena diagnoza v vse 10 (21%) je ostalo, kar je povečanje njene vrednosti. Ravno nasprotno, M.Y. . Divon sod, geodetski populacijo nosečih žensk z ZZR različnih etiologij, ugot znatno nižje nivoje informativeness: Po njihovih podatkih, občutljivost 36%, specifičnost - 90% napovedno vrednost pozitivnega rezultata testa - negativnih in 67% - 72%.

Rezultati ultrazvoka 2200 zarodki z ZZR v stanje ploda v Univerzi v programu oceni Manitoba je pokazala, da je napovedna razmerje vrednost izpušnih plinov / hladilne tekočine močno korelacijo z vrsto ZZR, stopnja njene resnosti in gestacijsko starostjo v času raziskave. Na sadja v smislu več kot 28 tednu nosečnosti s hudo razvojnega zaostanka res (zaradi placente insuficienco) in visokim indeksom občutljivosti je 93%, vendar do tega časa, razlikujejo pa se glede na število tednov nosečnosti in resnosti bolezni. Po fetometricheskih merjenje nezrelih plodov (do 26 tednov) s hudo zaostajanje intrauterini rasti običajno najdemo paradoksalno "normalno" sorazmernost.

natančen vzrok Za razlago tega pojava še ni določena, ampak morda je zaradi nezrelosti nastavljivih-kompenzacijski mehanizmi, ki se pokaže pomanjkanje "zaščitnega učinka", kot srca refleksno prerazporeditev prekrvitve plod. Pomembno je poudariti, da je pri zdravih plodovih LBW ustavna razmerja plina / hladila izpušnih shranjenih na normalni ravni po vsej nosečnosti. Poleg tega je to razmerje ni mogoče uporabiti za oceno nepravilnosti ploda in povezana z razvojnega zaostanka. Kot je mogoče domnevati na podlagi proučevanih patofizioloških mehanizmov v prilagoditvenem zaradi ZZR placente insuficience, ocena razmerja med različnimi biometričnih parametrov plod, katerih kršitev pod vplivom srčne refleksne obtočil redistribucijo enosmeren v naravi, ni informativne razlikovati vrsto ZZR.

V zvezi s tem, Izračun dolžine razmerje stegna za hladilno sredstvo ne omogoča dovolj natančno ali diagnosticiranje prisotnosti ZZR, ali pa, da se loči.