Stalno spremljanje krvnega tlaka pri novorojenčku. Indikacije, kontraindikacije

Natančen nivo krvnega tlaka

Splošna vprašanja stalno spremljanje krvnega tlaka v novorojenčka:
1. Za merjenje krvnega tlaka skozi kateter v intravaskularne naprave veno ali arterijo. Kateter smo povezali s tlačni senzor nameščena izven telesa, s pomočjo cevi, napolnjene s tekočino.
2. Ker je fluid nestisljiv, se tlak prenaša skoznje od posode do senzorja.
3. S posebno visokotlačno cev z nizko razteznosti, ki je sposoben prenesti visok pritisk, brez poškodb, z zelo malo odsek.

4. Senzor krvnega tlaka - naprava, ki pretvarja mehansko silo (tlak) v električni signal. Obstajata dve glavni vrsti senzorjev.
a. vsebuje napetosti senzor nizu kovine ali folije, katerih napetost spreminja pod vplivom pritiska na membrano. Uporabljena tlak povzroča sorazmerno in linearno spreminjanje električne upornosti. Ko se senzor napetosti se težave, povezane z odklonom zaradi temperaturnih nihanj (odstopanje od dejanske vrednosti signala) hrupkostyu- treba omeniti tudi visok strošek,
b. senzor polprevodnik tlaka sestoji iz silicijevega čipa, ki se lahko spremeni v električni upornosti pod vplivom pritiska. Ta tehnologija - najboljše alternativne senzorji raztezanje:
- Glede na njihovo nizko ceno si lahko proizvajajo poceni, natančne enkratno uporabo senzorjev.
- Vključevanje v čip senzorja za zmanjšanje napravo termostat.

5. pritisk prenese na senzor, ki povzroči premik Mikromehansko diafragme (zaznavanje element mehanske energije povezan s senzorjem) ali senzorjem neposredno.
6. Kot rezultat, mehanski premik pojavi proporcionalno spremembo električne upornosti senzorja.
7. V odgovor na ta povečana napetost na senzorju in potrebna za tvorbo velikost signala tlaka oz.

8. običajno medicinsko senzor BP, da smo dobili 5 UV / V / cm Hg
9. voljo katetri z vgrajenimi miniaturnih senzorjev za operacijo, ki ne potrebujejo zaključen sistem za prenosne tlak tekočine. Katetri z mikrosenzorji splošno bolj natančno, vendar so stroški njihovih višji v primerjavi z običajnim, tekočino zapolniti sistemov.
10. Pressure Monitor obdeluje električni signal ustvarjen s senzorjem in jo pretvori v enote HELL v milimetrih živega srebra ali kilopaskalih. Del obdelave vključuje izračun sistolični, diastolični in srednji arterijski tlak.

Indikacije za kontinuirano merjenje krvnega tlaka pri novorojenčku:
1. Stalno spremljanje intravaskularnih pritiskov.
a. Pri dojenčkih z otroki izjemno nizko porodno težo ali nestabilen, zlasti s hudo hipotenzijo (šok).
b. Med večino posegov, ki lahko vodijo do hemodinamičnega nestabilnosti ali poslabšajo.
v. Pri agresivni mehansko prezračevanje ali zunajtelesni membranski oksigenacijo.

kontraindikacije za kontinuirano merjenje krvnega tlaka pri novorojenčku: Ni absolutnih kontraindikacij, razen tistih, za kateterizacijo.

Omejitve stalno spremljanje krvnega tlaka pri novorojenčku:
1. Oblika grafa tlaka izmerjena na obodu, in je že višji kot je bil izmerjen v proksimalnem aorti. Tako lahko sistolični krvni tlak v perifernih arterijah višja kot v proksimalnem aorti. Ta razlika je večja pri bolnikih z visokim vaskularnega tonusa ali prejemajo inotropna.
2. katetri z zelo majhnim premerom lahko podcenjuje sistolični krvni tlak.

Video: Hipertenzija je mogoče izogniti: zdravniško pomoč