Avskultatorni merjenje krvnega tlaka pri novorojenčku. Indikacije, kontraindikacije

za optimizacijo pri novorojenčku terapija

Na voljo dve vrsti neinvazivno merjenje krvnega tlaka: Avskultatorni (za uporabo - s stetoskopom) in oscilator (avtomatsko).

Merjenje avskultatorni krvnega tlaka

za merjenje avskultatorni uporabo neinvaziven krvni tlak Postopek uporablja sfigmomanometer. Naprava je enostavna za uporabo, njegova cena je nizka, se lahko uporablja za izvedbo redno merjenje krvnega tlaka.

Splošna vprašanja neinvazivno spremljanje krvnega tlaka:
1. Za merjenje potrebnega manšeta, hruške, manometra in stetoskop.
2. Sfigmomanometer obsega pnevmatski manšeto, ki je ovit okoli nadlahti ali stegna in manometer za registracijo tlak v manšeti.

3. Obstajata dve vrsti merilnikov tlaka:
a. Živo srebro (stolpec živega srebra).
b. Aneroid (baza - mehanska klimatska barometer).

Video: Pritisk merjenje

4. Ko napihovanje pnevmatski manšete ovito okoli uda tlak tam višji od sistoličnega krvnega tlaka v osnovni arteriji. Kot posledica stiskanja manšeta arterij preneha pretoka krvi.
5. stetoskop ima distalni mešička zamašeno arterijo. Z zmanjšanjem tlaka v času obnove pretok krvi skozi arterijo, poskuša ujeti Korotkoff. Korotkoff - hrup, ki izhajajo iz krvnega pretoka arterije zoženim zaradi turbulence in njene vibracije v posodi.

6. Ko bo pritisk v arteriji biti pod nivojem sistoličnega tlaka bodo slišali pet značilnost Korotkoff sliši:
a. I Korotkoff - oster udarcem.
b. II Korotkoff zvok - glasno piha zvok.
v. III Korotkoff - tiho bum.
IV Korotkoff - nizka raven hrupa piha.
Dr. V Korotkoff -. Tišina.

7. Možno je uporabiti senzorja Dopplerjev (8-9 Hz) namesto stetoskop. S tem rekordni ravni naprave le sistolični krvni tlak.

Indikacije za merjenje avskultatorni krvnega tlaka:
1. Merjenje krvnega tlaka pri novorojenčku v stabilnem stanju, ko je invazivno merjenje krvnega tlaka ni prikazano ali pa ne more biti.
2. V primerih, ko je to potrebno le redno merjenje krvnega tlaka.

Kontraindikacije za merjenje avskultatorni krvnega tlaka:
1. Izraženo krak izboklin na katerem se meritev izvaja (rezultat vodi k spremembi).
2. Zmanjšanje perfuzije, ishemije ali infiltracijo okončin.
3. Fiksna periferno vensko ali arterijskega katetra.

merjenje tlaka avskultatorni krvnega Omejitve:
1. merjenje krvnega tlaka izvedemo periodično.
2. Merjenje precej okorna pri dojenčkih z nizko porodno težo.
3. Natančnost je odvisna od sposobnosti za odkrivanje Korotkoff zvokov, tako da lahko izid vpliva na osebo, ki izvaja meritve.
4. Z zmanjšanjem perfuzija ali šok ni mogoče meriti krvni tlak, ki ni povezan z oborudovaniem- potrebne primerjavo kliničnih podatkov.
5. V krči ali tremor neonatalno krvnega tlaka, ki ni določena ali podatki so nezanesljivi.

6. Morda edini merjenje sistoličnega in diastoličnega tlaka povprečnega krvnega tlaka ni na voljo.
7. Možno je merjenje krvnega tlaka le na rami ali kolku.

8. Razlogi za netočne meritve.
a. Pokvarjena merilnik.
b. uhajanje zraka na priključku cevi ali zaradi suhe, razpokane cevi.
v. Neustrezno velikost manšete.
Prosti uvedba manšeti.
d. Hitro deflacijo zavihka.
npr. premična ali nemirne bolnikov.

Video: Invazivne Blood nadzor tlaka