Vrste bolečine v trebuhu v trebuhu, in nujno oskrbo, ko

Izvor bolečine v trebuhu, lahko sodeluje različnih mehanizmov: obstajajo tri vrste bolečine reakcije: visceralnih, somatske in kaže. Razumevanje mehanizmov teh bolečine reakcij pomaga klinika v svojem diferencialno diagnozo.

Visceralno (splanhični) abdominalne bolečine je zaradi raztezanja vlaken avtonomnega živčnega sistema, ki so razporejene okoli votli visceralnih organov ali gosto. Vzrok za takšno bolečino je pogosto ovira. Bolečina lahko opišemo kot neke vrste krč, krčevito kolike ali občutek polnosti in plina je pogosto prehodne narave.

Zgolj visceralne bolečine, ki jih v povprečju lines- svojo točno lokacijo čutil odvisna od embriološkega poreklo v intraabdominalnim organa. Struktura foregut (želodcu, dvanajstniku, pankreatiko odvajalno drevo) je klasično besedilu epigastriju. Struktura midgut (tankega črevesa, naraščajoče debelo črevo) se nanaša na območje okoli popka. Strukture epigastru (padajoče kolona) iz suprapubic ali križu.

Kljub tem tipičnih znamenitosti, visceralne bolečine je običajno težko opredeliti in razpršeno, tako da bolnik lahko presenečeni nad razlike med lokalizacijo njihove bolečine in občutljivost, je bilo ugotovljeno, na otip. Visceralne bolečine - je zgodnja manifestacija številnih bolezni, vključno z slepiča, holecistitis, obstrukcijo črevesja, in ledvične kolike.

Somatsko (parietalnih) bolečina nastane, ko bolečina vlakna lokaliziran v parietalnih peritonej, s kemičnimi sredstvi ali vnetij bakterijskega razdraženo. Somatsko bolečino je ponavadi bolj huda in stalna, njegova lokacija bolj natančno ustreza lezijo. To je posledica vnetja, ki nastane zaradi obstrukcije visceralnih organov. Ponavadi zaznamovala bolečina otipavanje na prizadetem območju - pomembno diagnostično funkcijo.

Oddajanja bolečine imenuje nobene bolečine zaradi oddaljenosti od prizadetega organa občuti. Tako nekatere vrste visceralne in somatske bolečine, strogo gledano, je odraz bolečine. Irradiiruyushaya bolečine običajno ustreza določenemu klasične topografije. Na primer, draženje trebušne prepone zaradi subphrenic kopičenje krvi ali gnoja pogosto izžareva v supraklavikularnih regiji. Bolečina ko ureteric kolika običajno širijo v spodnjem kvadrantu trebuha, genitalije ali notranje površine stegnenice.

Skrbno zbrani zgodovina in pozoren (pogosto ponavlja) pregled pacienta, kakor tudi poznavanje zgoraj klasifikacije bolečine omogočajo zdravniki bolj natančno ugotoviti vzročne dejavnike bolečine. Na primer, pri bolnikih z slepiča v klasičnih primerih poročali začetno bolečino v okolici popka ali v žlički, ki je visceralne bolečine, obstrukcijo in pravilno raztezanje lumen dodatka.

bolečina otipavanje v tej začetni fazi je na splošno negotovo in težko lokalizirati. Kasneje, z napredovanjem vnetja dodatka je bolj draži okoliških parietalni peritonej in bolečina seli na desni spodnji kvadrant trebuha. To somatske bolečine, povezane z razvojem bolečine v McBurney. Tako opozori zdravnika vedno pozorni na najbolj manjše spremembe v simptomih in telesnih znakov bolnika v času inšpekcijskega pregleda.

DT Overton

Zdieľať na sociálnych sieťach: