Hormonsko uravnavanje koncentracije kalcijevih ionov. hipoparatiroidizem

Hkrati z mehanizmi za zagotavljanje obstoja izmenljivih kalcijeve soli v kosteh, ki deluje kot varovalni sistem glede koncentracije kalcijevih ionov v intersticijski tekočini, tako hormoni (PTH in kalcitonina) začne delovati 3-5 minut po hitrih sprememb v koncentraciji kalcijevih ionov. Stopnja PTH izločanja vozrastaet- Kot že rečeno, je ta sproži številnim mehanizmom za zmanjšanje koncentracije kalcijevih ionov.

Hkrati z znižanjem koncentracije Koncentracija kalcitonin PTH povečuje pri mladih živalih, in je verjetno, da imajo majhne otroke (in odrasle, vendar v manjši meri). Kalcitonin povzroča hiter vnos kalcija v kosti, pa tudi mogoče, in v veliko celice drugih tkiv, tako zelo mlade živali kalcitonin presežek je lahko razlog, da je visoka koncentracija kalcijevih ionov vrne v normalno veliko hitreje, kot ga lahko opravi sam buffer sistemsko mehanizem pri legkoobmenivaemyh kalcijeve soli.

V primeru dolgotrajne Obstoječa odvečnega kalcija ali primanjkljaj le učinek PTH so zelo pomembni pri normalizaciji koncentracije kalcijevih ionov v plazmi. V primeru dolgoročnega pomanjkanja kalcija v prehrani PTH lahko pogosto spodbudi kalcij iz kosti, v količinah, ki zadostujejo za ohranitev normalne koncentracije v plazmi za eno leto, vendar je jasno, da je lahko tudi ta kalcij vir izsušijo. Zaznavne učinek na kostno kalcija se lahko šteje za varovalni rezervo, ki je pod nadzorom paratiroidnega hormona. Če kosti kot vir kalcija zmanjka ali obratno, prelivno kalcija, kot dolgoročni mehanizem, kontrola koncentracija kalcija v zunajcelični tekočini, dostavi PTH in vitamina D, ki ureja absorpcijo kalcija v črevesju in urinom.

hipoparatiroidizem

Če obščitnic Ne izločajo zadostno količino paratiroidni hormon, zmanjšuje izpiranje osteocit legkoobmenivaemogo kalcija iz kosti s skoraj popolno in univerzalno deaktivacijo osteoklastov. Kot rezultat absorpcijo kalcija iz kosti se zmanjša tako, da vodi do nižjih nivojev kalcija v telesnih tekočinah. Ker se kalcij in fosfat več preidejo iz kosti, kosti običajno ostala močna.

če odstraniti obščitnic, nivo kalcija v krvi pade na normalno vrednost 9,4 mg / dl do 7,6 mg / dL 2-3 dni, in koncentracija fosfatov lahko podvoji. Ko je koncentracija kalcija doseže tako nizke vrednosti, prve znake tetanus razvoju. Med vsemi mišic telesa, še posebej nagnjeni k razvoju mišic tetanus grlo. Krč teh mišic onemogoča prezračevanje, ki vodi v smrt zaradi tetanus, če ne boste ustrezno zdravljenje.

Zdravljenje hipoparatiroidizem PTH in vitamina D. Paratiroidni hormon se včasih uporablja za gipolaratireoidizma zdravljenja. Vendar pa je njegova visoka cena in kratki ukrepi (največ - več ur) in postopno povečati količino protiteles pri z njo telesne prodira uporaba droge manj obetavna. Hipoparatiroidizem preko injekcije tega hormona se običajno ne obravnavajo.

Večina bolnikov z hipoparatiroidizem daje zelo veliko vitamina D - več kot 100.000 enot na dan. Hkrati dobimo 1,2 g kalcija, koncentracije kalcija, medtem ko ohranja normalno raven. Včasih je treba dodeliti 1,25-dihydroxycholecalciferol namesto manj aktivne oblike vitamina D, saj je bolj aktiven in deluje hitreje. To lahko povzroči neželene učinke, kot Včasih je težko preprečiti tudi močan vpliv aktivne oblike vitamina D.