Oblika obščitnicah adenomov morfologija, patološko anatomijo

H. Foote razlikuje štiri vrste patoloških obščitnic adenoma: adenom glavne celice, svetlobo in temne oxyphilous epitelijskih celic. Najpogosteje v klinični praksi, so benigne adenomatozna tumor sestavljen iz glavnih celic in njihova raznolikost - svetloklstochnaya adenom. Adenom sestavljen iz oxyphilous celic zazna razmeroma redko. Včasih žleznih tumorjev in cistična oblike s prevladujočimi follikulopodobpoe strukturo (V. Castleman, D Karpel, W. Tabbara, O. S. Cooper in M. S. Mokhovikov I. Stejskal, I. Strejček).

Ko elektronskim mikroskopom študijo v najbolj aktivno delujočih adenomov, sestavljen iz glavnih obščitnic celic je določena s temno citoplazmo elektronsko-gosta, ki vsebuje majhno količino mitohondrijev in relativno slabo razvito endoplazemski retikulum. Jedra glavni celice imajo obliko balona, ​​in vsebujejo relativno majhno količino kromatina. Aparat Golgi se običajno ne spreminja in se nahaja v bližini jedra.

V jasnem celici okoloschitovidioy adenom prostate (Vključno lahka celice) razlikovanje med majhnimi in velikimi celicami. Majhne celice so dobro razvite epdoplazmatichesky vamp, in še več - veliko šibkejši. Kot je v teh in drugih celicah adenomatozni RID glikogena in lipoidpyh vključki. citoplazemska vakuole imajo različne velikosti - od 10 do 100-300 A. blizini Golgi razlikovati prosekretornye granule. Količina hormona, ki ga proizvaja žleznega celica je običajno povezana s stopnjo razvoja grobo endoplazemski retikulum. Zadnja precej intenzivno izražen v malih in velikih svetlobnih celic.
jedrca v te celice velike, pogosto v obliki mehurčka. Kromatin difuzno porazdeljena, nukleoli razporejena ekscentrično.

Ko oxyphilous adenom V celicah se določi z velikim številom mitohondrij, plotpo razporejen v bližini ima vsaka druga- slednji okrogel ali nekoliko podolgovato obliko in vzporedno s cristae. Število izločevalnih zrncih v citoplazmi oxyphilic celic Kot je navedeno Holzman K., P. Lanse- RA Turner, RR Marshall, K. Lapis, S. Benedexzky, H. Szilágyi R. Elliot, R. Alhelger, rahlega endoplazemski retikulum nerazvito , naprava Golgijev in jedro - brez večjih sprememb.

V osnovni hiperplazijo, nimajo značaja tumorske rasti, vendar ga spremlja hiperaktivnostjo obščitnic, ki se nahajajo predvsem v celicah poligonalno obliko z gladko plazemskih membranah. V citoplazmi epitelnih celic razmeroma velikega števila mitohondrijev, kepe glikogena in izločevalnih zrncih. V bližini naprave Golgi v taki količini, določeni prosekretornye granule. Endoplazemski retikulum v celicah je dobro izražen, in njegova membrana razporejena vzporedno.
Velik jedro celic, otekle, z veliko drobnih zrn kromatin razdeli prednostno periferno. Nukleoli povečala v velikosti in so pogosto najdemo v jedru 2-3.

V literaturi tam pogled, da različne klinične manifestacije hiperparatiroidizem odvisna predvsem od razširjenosti večjih ali oxyphilic celic obščitnic. Treba je opozoriti, da paratiroidni adenom, sestavljen predvsem iz oxyphilic celic povzroči bolj hudo obliko hiperparatiroidizmom, vendar brez skupnega skeletne deformacije. Toda to vprašanje je sporna in še ni v celoti rešeno, kot oxyphilous adenom najti tako glavne in vmesne oblike adenomnih celic, ki lahko kažejo tudi svojo dejavnost, ki povzročajo spremembe v kostnem skeletne aparata.

adenomov Velikega formata sestavljen pretežno iz eozinofilnih celic. Včasih so opazili Patološka pregled biopsije materiala in bazofilci adenomatozna proliferacijo celic obščitnic.

Najpogosteje, samotno adenom Se razvija v obščitnic. Vendar pa je relativno redka, in kombinacija adenomatozni sluznice obščitnic adenomov v drugih endokrinih organov. Včasih obstaja več adenomov, ki se nahajajo v mediastinuma, požiralnik območje, kot tudi v parenhima ščitnice. Relativno pogosto poveča, obščitnice so lokalizirani in sta zamaknjena v nenavadni lokaciji (L. Underdahl, L. Woolner, W. črna, EV Gukevich GK Vichtomova, AA Chumakov, VS Yagodovskii W. Maurer, I. Iohnson, I. Mondenhall).