Gormonalnoaktivnye tumorja nadledvične skorje

Gormonalnoaktivnye tumor nadledvične skorje ponavadi povzroči primarna nadnochechnikovuyu hyperproduction različne kortikosteroidne hormone.

Te vrste tumorjev:
1) aldosteroma;
2) corticosteroma;
3) androsteromy;
4) kortikoandrosteromy;
5) kortikoestromy.

presežek glukokortikoidi hormoni Klinično se kaže kot Itsenko - Kushinga- aldosterona s prevladujočo motnjo ravnotežja vodnega soli - je prikazan na primarno blato aldosteropizma (pov bolezni) - androgenpyh steroidnih hormonov - adreno- genitalni sindromom- prebitek isti estrogensko nadpochochnikovyh je (steroidnega) hormon kaže, izraženo feminizma . Pogosto v klinični praksi, so mešane oblike, ko je skupaj z različnimi presnovnih motenj je mogoče opaziti jasne znake virilization (EA Vasjukova, A. Sauret, I. Baker, VG Baranov, MP Andreeva).
OV Nikolaev Rezultati v naslednje razvrstitve primarnega hiperkortizolizma s tumorji nadledvične skorje.

Patološka anatomija gormonalnoaktivnyh tumorji, kot aldosteroma androsteromy in so opisane v ustreznih členov. Eden od tipov tumorjev (corticosteroma) proizvajajo hormone ter izvirajo iz skorje nadledvične žleze, klinično kaže kot Cushingov sindrom - Cushingov pogosto, kot je navedeno TP Anosova in EV Stroganov z okvarjenim jajčnikov-menstrualni cikel.

Benigna gormonalnoaktivnye corticosteroma je lahko enostransko ali dvostransko, ali mehki elastični doslednost, velikosti graha do lešnika, in v nekaterih primerih še veliko več. Oblika teh tumorjev na splošno sferično ali pa bobovidnaya- razmejen od okoliških parenhima nadledvične gosto vezivno kapsulo. Na prerezu parenhima corticosteroma ima lisasto izgled - rjavo izmenjujejo z odseki izbokline na površini prereza od otočkov temno rumeno ali oranžno (OV Nikolaev, EI ščurki, O. V. Nikolaev, VI Kertsman).

Dolgo obstoječa in dosežena velike tumorje mikroskopska zgradba skorje mestih skoraj popolnoma uničijo v majhnih corticosteroma tumorske celice običajno zadrži žarke s strukturo in razporeditev celične radiarnoe pasovih in nekoliko spominja na pramen-coni nadledvične skorje, ki se običajno proizvaja kortikosteroidno gormopy. V teh tumorjih pogosto najti posamezne celice ali skupine celic in glomerularne značilne mrežast območja skorje nadledvične žleze.

včasih tumor spremenjen nadledvične skorje ektopično strani so nespremenjeni chromaffin celice temnejši kot corticosteroma celičnih elementov. Celični elementi snopa nadledvične skorje plast pas, da se tvori pramene ali originalno vtičnice in včasih neprekinjeno polje. Protoplazmi penastih celic, jeder precej velika, prednostno hipokromna, včasih imajo zapletene oblike.

histokemična študija B. Goldberg I. Seegar J. Woodrieff pokazala v teh tumorskih celicah, velika količina maščob in dvolomnih nevtralnih lipidov in madeži na Kanolkaru v teh celicah pojavil relativno visoko vsebnost aktivnega a-keto in 3b-ola steroiddegidrogenazy, kar kaže na njihovo povečano funkcionalno aktivnost. Glikogena v kortikosterom celic običajno ne zazna. To je ena od posebnosti, ki razločuje te vrste tumorja iz resničnega hypernephroma (krimska D. L., A. L. Maisyuk, Masson).

med celica fasciculata pogosto opaženi deli sestavljeni iz celic zona retikularis iz skorje nadledvične žleze, ki so manjši, prednostno poligopalnoy ali kubični oblike in močno acidofilni citoplazmo. Jedra teh celic je vedno hyperchromic in citoplazmo določena in veliko število zrn lipofuscina.

Kot rezultat, krvavitev in uničenje pretirano otekle tumorske celice pogosto lahko tvorimo psevdozhelezistye votline in razpoke, napolnjene s hialina mas. Stroma kortikosterom oblikovane kurišče soedinitolnotknppoy mrežo s številnimi širokimi kapilar. V benigne corticosteroma, kot je navedel I. Yudin, A. Abrikosov, AI Strukov, KI Tarakanov, BP Ugriumov, znaki proliferativne rasti, izraženo polimorfizem tumorskih celic, kot tudi njihovo atipičnosti in mitoza se običajno ne zazna.

Ko elektronskim mikroskopom študijo corticosteroma običajno sestavljen iz celic z jasnim citoplazmo in neenakomeren razvoj endoplazemski retikulum. Jedrca so velike, svetle, z redko kromatina. V bližini so jedro dobro izražene razširjene vamp tubuli, na zunanjih membran, ki se nahajajo velike ribosom. Na obodu lizosomih celic in veliko lizosomopodobpyh celic.