Določanje 17 glukokortikoidov v krvi. Študija funkcionalnih rezerv iz skorje nadledvične žleze: Lidi vzorec

Določanje 17 glukokortikoidov v krvi. Postopek Porter in Zilber, modificiranega NA Yudaev in YA Pankov. Dodatne raziskave z B-glukuronidaza določimo ločeno razpolago steroide in povezana z glukuronsko kislino. Prosti hidroksisteroid običajno predstavljajo 11 -13 mcg povezan z glukuronsko kislino, 8-25 g na 100 ml plazme. Skupaj Cushingove bolezni oksikortiko steroidov poveča in doseže 107 mg%. Ko je raven Addisonove bolezni 17 glukokortikoidi v krvi zmanjša.

Študija funkcionalnih rezerv iz skorje nadledvične žleze. Vzorec Labharta predlagal, da oceni dejanske in potencialne rezerve adrenokortikalne. Vzorec sestavlja intravenskem dajanju 20 ie ACTH 3 dni. Pred in po dajanju ACTH za testiranih 17 ketostsroidov vsebnost v urinu 3 dni. Pri zdravih ljudeh, njihova izolacija iz urina v prvi dan povečala za 100%, ki določa denarne rezerve iz skorje nadledvične žleze. Med 2. in 3. dan povečanje izolacije 17-ketosteroide običajno doseže 300%.

dodelitev 17-ketosteroide na 2. in 3. dan ugotovi morebitne rezerve skorje nadledvične žleze. Namesto intravenozno uporabo spremenjene vzorčne Labharta z intramuskularno ACTH 40 ie dnevno. Ko so Addisonove bolezni odsoten, tako v denarju in morebitnih rezerv skorje nadledvične žleze in oslabljeno delovanje nadledvične žleze z shranjeno diencephalic-hipofize izvora denarja in zmanjšane možnosti.

Preskus z deksametazonom (kot Lidda) predlagan za diferencialno diagnozo hiperplazija prostate in rak skorje nadledvične žleze pod enako klinično sliko bolezni. Deksametazon smo dali v dozi 0,5 mg 4-krat dnevno v teku 2 dni. Pred vzorca in po njegovem zaprtju preučila izbor 17-ketosteroide z urinom. Ko nadledvične hiperplazija je njihova izolacija v vsakdanjem urinu bistveno zmanjšala, nadledvične tumorji ne spremeni, ko je lupina. Povečanje en odmerek deksametazona ni vplivati ​​na ketosteroide izbor s tumorji skorje nadledvične žleze.

Določitev vsebine aldosterona v urinu. določitev Tehnika aldosterona v urinu je še vedno težavno in zamudno. Vse metode, opisane v literaturi vključuje dolgotrajno ekstrakcijo s kloroformom urinu, 3- ali 4-krat na papir kromatografijo požara, potem semikvantitativno določanje s primerjavo kromatogram fluorescence nastalih po zdravljenju z raztopino NaOH, kontrolo in eksperimentalne vzorce ali kvantitativno določanje fluorescence z uporabo posebnih fluorimeters . V drugih primerih je aldosteron eluira iz kromatograma in je odvisna od reakcijskega tetrazola modro okrevanja.

V zadnjem času, metoda kromatografija na tanki plasti silikagela (E. Yu Veltishchev, X. M. Voinov), ki omogoča istočasno narediti analizo na isti 3-4 zapisa. Pri zdravih ljudeh, dnevno sproščanje aldosterona v urinu se giblje od 2 do 18,9 g. opazili povečano sproščanje aldosterona, ko primarni aldosteroiizme (sindrom Blažilnik) 10-20-krat v primerjavi z normativom, nosečnost (16-125 ug), hipertenzije, kardialne dekompenzacije, ledvične in jetrne bolezni, ki vključujejo edem (sekundarni aldosteronizem).
Zmanjšanje njeno ločevanje zabeleži med tserebralyyu in Addisonove bolezni, hipofizna insuficience.