Z uporabo anionske vrzeli. diuretiki diuretiki

za ohranitev anioni electroneutrality koncentracije in kationi v plazmi, morajo biti enaki med seboj, tako da je v resnici pojem "anionske območju plazma" ne obstaja. Vendar pa v klinični laboratoriji merijo le nekaj vsebine kationov in anionov. Od kationov praviloma z vsebino ionov Na +, iz anioni - Cl- in HCO3-. Izraz "anionski intervala" pomeni razliko med vsebnostjo nemerljivim pri običajnih študij anionov in kationov. To se izračuna po naslednji formuli:
plazma interval Anionski = [Na +] - [HCO3] [CI] = 144-24 - 108 = 10 meq / l.

Pomen anionsko praznino poveča, če je vsebina poveča neizmerjene anione ali obratno, zmanjša vsebnost neizmerjenega kationov. Najpomembnejši nemerljivim kationi vključujejo kalcij, magnezij in kalij, in skupine anionov v glavni nemerljivim - albumin, fosfati, sulfati in drugih organskih ionov. Značilno je, da je vsebnost te višje koncentracije anionov kationov in anionov vrzel v območju 8-16 meq / liter.

študija anionskega intervala plazme Uporablja se predvsem pri diagnostiki različnih izvedbah metabolične acidoze. Če je metabolična acidoza v HCO 3 ionske vsebnosti v plazmi zmanjša. Če je koncentracija natrija v plazmi ni spremenila, mora biti vsebnost anionov (Cl ali drugih neizmerjene aniona) poveča za vzdrževanje electroneutrality. Če je naraščajočimi koncentracijami r ionov v plazmi sorazmerna zmanjšanja vsebnosti bikarbonata, anionski vrednost intervala ostane v normalnem območju. Ta pogoj se pogosto omenja kot giperhloremineskim presnovno acidozo.

Če zmanjšanje vsebnost HCO3 ionov v plazmi ne spremljajo povečane koncentracije r ionov, morajo anioni Nemjerljiv stopnja poveča in spremlja povečano anionsko intervalu. Metabolična acidoza s prebitkom nehlapnih kislin (razen HC1) povzroča, na primer mlečne ali keton, s povečano anionsko dogodka spremlja od pomanjkanja bikarbonata se ne izravna z enako količino r ionov. Izračun začetkom anion, je mogoče omejiti obseg možnih vzrokov za metabolične acidoze.

Diuretiki - Diuretiki

diuretiki, ali diuretiki, - so zdravila, ki povečujejo količino urina. Večina diuretiki povečajo tudi urinom topljencev, zlasti natrij in klor. V kliniki pridom uporabimo pomeni zmanjšanje reabsorpcijo natrija v tubulih in induciranja natriureze (povečano izločanje natrija), kar po drugi strani povečuje diureze (povečan izpust vode), tj V večini primerov je povečanje izločevalnikov - sekundarni proces, ki se pojavi zaradi nizke natrijevega reabsorpcije v cevkah v.

Ioni Na +, ostane v lumnu tubul, ustvarijo visok osmotski tlak, ki preprečuje reabsorpcijo vode. Ker cevastega reabsorpcije številnih topljencev (iotyuv kalija, klora, magnezijevih in kalcijevih) glede natrijevega reabsorpcije sekundarnega s številnimi prejemali diuretikov povečuje izločanje teh snovi v urinu. Najpogosteje se uporabljajo diuretiki za zmanjšanje volumna zunajcelične tekočine, kar je zlasti pomembno v primerih, ki vključujejo otekanje ali povišanje krvnega tlaka.

Izguba natrija organizma To zmanjšuje predvsem zunajcelični volumna tekočine, tako da so indikacije za uporabo diuretikov so države, v katerih je povečana količina zunajcelične tekočine. Nekateri diuretiki lahko povečajo izločanje seča več kot 20-krat v nekaj minutah po dajanju. Vendar pa je učinkovitost večine učinkov zdravil na ledvice in izolacijo slano vodo zmanjša v nekaj dneh od začetka rednega sprejem, ki je posledica kompenzacijskega aktiviranje drugih reakcij.

Ti odgovori so razvili zaradi zmanjšanja ekstracelularni volumen fluida, ki se pogosto spremljajo znižanja krvnega tlaka in hitrost glomerularne filtracije, povečano izločanje renina in tvorbo angiotenzina II. Razvoj takšnih reakcij je sčasoma zmanjšuje učinek diuretikov v urinu. Tako je ponovna vzpostavitev homeostaze pri kateri postane urin enaka vstopa tekočine v telo, se pojavi šele po zmanjšanju krvnega tlaka in zunajceličnih kazalcev volumen fluida in zato zmanjša resnost simptomov, ki se kažejo v obliki hipertenzije ali edema, ki so bile razlog za diuretikov.

Množica diuretikov uporablja pri klinika, Imajo različne mehanizme delovanja in s tem zmanjšuje resorpcijo v različnih nefron segmentih kanalikularni sistema.