Pljučni edem. Mehanizmi pljučni edem

video posnetki: "Pljučni edem kardiogeni in kardiogeni" - EV Bagrov

pljučni edem razvoju kot razvite otekanje v drugih delih telesa. Vsak dejavnik, ki lahko poveča pritisk interstitsialyyuy tekočine iz negativnega območja na pozitivni povzroči hitro polnjenje vmesni prostor in alveole velike količine prostega tekočine.
Najpogostejši povzroča pljučni edem Ti so naslednji.

1. Neuspeh levi strani srca ali poškodba mitralne zaklopke, skupaj z velikim porasta venskega tlaka in pljučne kapilare in pojavom tekočine v intersticiju in pljučne mešičke.

2. Infekciozna poškodbe membrana Kapilare obtočil v pljuča (pljučnica) ali vdihavanje strupenih snovi (klor, žveplov dioksid). V teh primerih, hiter izhod iz beljakovin v krvi in ​​tekočine v iiterstitsialyyue prostoru, in v alveole pljuč.

Varnostni faktor pljučni edem. Pri poskusih na živalih so pokazali, da je treba pojav znatnega pritiska edemov v pljučnih kapilarah normalno raste, vendar je vsaj na višini onkotski tlak v plazmi v kapilare. Slika prikazuje, kako različno količino tlakom v levem smislu atrija na stopnji razvoja pljučnega edema pri psih.

Ne pozabite, da vsakič, ko tlak levo atrijska naraste na visoke vrednosti, nivo tlaka v kapilarah pljuč postane 1-2 mm Hg. Art. višje kot v levem atrij. V teh poskusih, tekočina je začela zbirati v pljučih, ko je bil tlak v levem atriju nad 23 mm Hg. Art. (Potem tlak v kapilarah pljuč je višji od 25 mm Hg. V.).

Če boste še naprej povečanje tlaka tekočine v kapilarah Sem začel zbirati hitreje. V teh poskusih, plazemski onkotski tlak 25 mm Hg. Art. Tj To sovpada s kritično vrednostjo tlaka v kapilarah. Na podlagi tega je mogoče domnevati, da je oseba z onkotski tlak normalno plazme (28 mm Hg. V.) Za razvoj pljučnega edema, je treba pljučni kapilarni tlak dvigne od običajne ravni 7 mm Hg. Art. nivo nad 28 mm Hg. v., zato je faktor varnosti pljučnega edema je 21 mm Hg. Art.

Varnostni faktor kroničnih stanj. Ko tlak v pljučnih kapilarah ostaja na povišani ravni za dalj časa (vsaj 2 tedna), pljuča postanejo bolj odporne na razvoj edema - limfatičen močno izboljšano, kar poveča njihovo sposobnost za odstranjevanje tekočine iz intersticiju do 10-krat, tako pri bolnikih s kronično mitralno stenoza lahko registrirate visok (40-45 mm Hg. v.) tlak v kapilarah pljuč brez razvoja smrtnim pljučnega edema.

Video: Simptomi pljučnega edema pri psih in mačkah. kardiolog

Smrt zaradi akutnega pljučnega edema. Če je tlak v kapilarah pljuč rahlo dvigne nad raven varnostnega faktorja po nekaj urah ali če se tlak dvigne na 25-30 mm Hg. Art. nad stopnjo varnostnega faktorja, lahko 20-30 minut razvije usodni pljučni edem. V akutni kazenski srčnega popuščanja, ko bo tlak v pljučnih kapilarah naraste do 50 mm Hg. v., nastopi smrt v manj kot 30 minutah po nastopu akutne pljučnega edema.