GuruHealthInfo.com

Prva pomoč. Coma za zastrupitev z določenimi zdravili

Velike skupine zdravil, ki lahko povzročijo komo s smrtnim izidom, se bomo osredotočili le na tiste, ki se uporabljajo pogosto. Ti vključujejo morfin in droge, hipnotikov - (. Veronalnem, Medinai, luminalne, barbamil sod) pripravki barbiturne kisline.

Morfin droge zastrupitev skupine

Koma se lahko razvije ne samo na sprejemnem morfin pantopon, pa tudi druga zdravila iz te skupine - kodein dionin, opij, če imajo strupen odmerek.

morfin - strup v glavnem prizadene osrednji živčni sistem. Ko je telo strupenih odmerkih prizadeta Sredica in umre jih paralize dihalnega centra.

klinika

Po 10-15 minutah po nanosu toksičnih odmerkov zdravil lahko razvije vzbujevalno svetlobo, ki hitro prehaja in se pojavi zaspanost. Slednji se postopoma povečuje, gre v globok spanec. Skupaj z pojavi zaspanost tinitus, vrtoglavica, suha usta. To se lahko bruhanje.

Pulse počasen, mehak, včasih označena aritmija. Z nastopom globokega spanja (koma) dihanje postane stertorous (smrčanje), je pogosto opaziti in Cheyne Stokes dihanje. Značilnost zastrupitve morfin droge je ostro krčenje učencev in revnih (do popolne izgube), je njihova reakcija na svetlobo.

Sprva rdeče-vijolične koža pokrita potomci v prihodnosti postane cianotični, suha in hladna. Tetive refleksi oslabijo ali popolnoma odsoten, mišice sproščene dramatično. Ugotavlja, zadrževanje urina.

diagnoza

V večini primerov, morfin zastrupitev, namernih in nenamernih, je priznanje olajšano s tem, kar je znano, kaj je povzročilo zastrupitev, ali ostati ampul, vial z imenom zdravila. V težjih primerih je diagnoza temelji na značilnosti: globok spanec (koma), ostrega krčenja učencev.

zdravljenje

Ker morfin celo uveden pod kožo, se črevo sprosti, nato vse oblike zastrupitve zahteva skrbno pralni želodec in črevesje z raztopino kalijevega permanganata (1: 2000) ali suspenzije v vodi živalskega oglja.


Po uvedemo sonde želodčne po pralne raztopine lahko zlijemo odvajalni sol. Poleg tega črevesne izpiranje proizvajajo klistir (Natrii sulfurici 50 g 4 skodelice vode). Za nevtralizacijo strupa vbrizga v telo, določi notranjost 0,4% raztopine kalijevega permanganata in 1 žličko v 10-15 minutah.

Za vzbujanje dihalni center dajemo subkutano tsititona 1 ml ali 1 ml 1% raztopine lobelin, in bolj prednostno skrbno Znamka lobelin intravenske infuzije (0,3 ml iste raztopine). Poleg tega je bil atropin subkutano injiciramo (1 ml 0,1% raztopine) in nekatere sosudotoniziruyuschih sredstva (kafre, kardiazol, kordiamin, kofein, strihnin).




Treba je vdihavanje čistega kisika ali karbogena (5% ogljikovega dioksida in 95% kisika). Na telet dal gorčico. dihanja v primerih zastrupitev z morfija ne pomeni smrt. To zahteva umetno dihanje, dokler srce dela (tudi za nekaj ur!).

V nastavitvah bolnišničnih včasih uvlek sledi dajanje pod kožo fiziološko raztopino natrijevega klorida v količini 300-500 ml speremo z namenom morfina iz centralnega živčnega sistema. Ko zastajanja urina proizvajajo kateterizacijo.

zastrupitve hipnotiki

Hipnotiki (veronalnem, Medinai, luminalne, barbamil et al.) V odmerkih, toksičnih vpliva tudi na centralni živčni sistem in povzroči komo.

klinika

Če zastrupitve hipnotičen pacienta v komi. Vendar pa se zdi, da je on spi. Z zaprtimi očmi. Pri dvigovanju veke lahko zazna majhen strabizem (oko divergenčni). Učenci pogodbo, njihov odziv na svetlobo slabo izražena. Dihalni redko površino.

Pulse šibko polnjenje, redka. Krvni tlak je nizek. Face cianotični. Mišice so sproščeni. Tetive refleksi smo znižali. bolnik ne odzove na pinprick (!). Globok spanec včasih traja več dni. V hudo zastrupitev, lahko nastopila v 1-2-th dan.

zdravljenje

Pri ugotavljanju zastrupitve hipnotiki je treba najprej izprati želodec in črevesje odvajalni soli. Te dejavnosti se izvajajo tudi v teh primerih, če je bila zastrupitev, preden dan. Izpiranje želodca in daje odvajala za odpravo strup je priporočljivo ponoviti 3-4 krat v 10-12 urah.

Barbiturati se izločajo preko ledvic. Da bi pospešili sproščanje večjih količin tekočine dajemo s subkutano injekcijo ali kaplja klistir od 500-1000 ml fiziološke raztopine natrijevega klorida in 5% raztopino glukoze.

Za vzbujanje respiratornega centra njih vohanje flis AMONIAKA in inhalirati karbogena. Kot stimulansi uporablja subkutana injekcija 1 ml 1% raztopine ali 1 ml lobelin tsititona.

Velik pomen je vezan na kofein, Kordiamin, kardiazolu, kafra, strihnin, ki so fiziološke antagonisti hipnotiki. Ta sredstva bi bilo treba uvesti eno po eno ne manj kot 2 uri. Ko temperatura pade na noge in roke grelniki se uporabljajo.
Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný