Značilnosti operacijo v različnih vrstah akutnih slepiča

Performing operacijo za kataralna slepiča, Vedno držati naslednjih pravil: ne moreš izbrisati dodatek, ne da bi se prepričajte, da so spremembe v njem primarno in zaradi vnetja ne povzroča v okoliških organov.

Revizija začnejo z ogledom ileuma. Postopoma prinaša rano, obisk vsaj 1 m ileuma, da ni nobena od terminala ileitisa, vnetje Meckel diverticulum ali redkeje povzroči vnetje (masivni Askariaza, ribjih kosti perforacija, itd). Nato preveri okoliške delov debelega črevesa, da se prepreči raka, ulcerozni kolitis, divertikulitis ali druge njene poraz.

V primeru vnetje MECKEL diverticulum v pravo črevničnega Fosse in pogosto vnetje in efuzijsko sekundarno spremenjeni, zasičene dodatek. Izvedba revizije ileuma, je mogoče zaznati diverticulum, ponavadi se nahaja na razdalji 40-80 cm od ileocekalnem kota. Odkril rudiment odstraniti. Z ozkim podlaga diverticulum njegova Staviti Žica in rez, je panj potopljen v zaporno niza šiva je podoben šiva med apendektomija. Ko je široka podlaga deluje klinasto resekcijo črevesa, pri destruktivni vnetje diverticulum ravnanja obsežnejše resekciji črevesja je priloženo mezenterij.

Pri ženskah je najpogostejši sekundarni slepiča spremlja vnetja spolovil. Na podlagi tega, v vsakem primeru je potrebno oblika kataralna akutne slepiča pri ženskah za izvedbo revizije notranjih genitalij. Palpate in preuči maternico in svojo pravico privesek. Po potrditvi, da ni primarnega vnetno poudarkom na sosednjih organov, začetek slepiča.

phlegmonous slepiča pogosto spremlja pojav bolj ali manj precejšen izliv v desnem črevničnega Fosse. V zvezi s tem, med operacijo je treba, prvič, da se bo izcedek cepljenje mikroflore in, drugič, da odteče temeljito desno stransko kanal iliac Fossa in medenico (Douglas prostor) nakopičenega izcedek. Odkrivanje motna izliv - neposredna indikacija za črpanje vode iz trebušne votline. Drenaža je levo za 3-4 dni za odtok izcedek, in uvedbo antiseptiki.

Ko kirurgija za gangrenous slepiča line dostop mora biti dovolj široka. Po odstranitvi kupole na slepo črevo v rano nežno ločijo distalni del dodatka iz okoliških organov. Opravite slepiča, trebušne votline temeljito posušimo iz plevralni izliv. Leaving drenažni trebuhu gangrenous slepiča kadar je to potrebno.

Kapilarna krvavitev ali nepopolna odstranitev nekrotičnega tkiva - indikacija za vgradnjo drenažo. Antibakterijska terapija za gangrenous slepiča predpiše obvezno.

Savelyev VS

kirurške bolezni

Zdieľať na sociálnych sieťach: