Klammernaya sistem

Video: ploščico protez..flv

Med se veliko različnih zapirali mogoče razlikovati svoje sorte:

1) Naloge: zaustavljanje in zadrževanja na osnovi podpore. Prvi so namenjeni izključno za pritrjevanje protez iz vertikalnega premika. Nadalje opore obremenitve sile, ki se pojavijo, ko žvečilni (brušenje) predlogi, ki deluje pod kotom in ne prispeva k odstranitvi iz navpična obremenitev sluznice protetičnega posteljo. Na podlagi Sponke so namenjeni za prenos navpičnih obremenitev na naslonskih zob in periodontium hitrejšo odpravo bremena iz sluznice protetičnega posteljo. V Sponke-Nosilni zadrževanje fiksno protetiko na čeljusti in pustimo, da se razdeli navpičnih in vodoravnih komponent žvečilnega tlaku med naslonskih zob in periodontium sluznice protetičnega ležiščem;

2) lokacije: zoba nadesnevye (alveolarne pelota) zubonadesnevye (zaponke z Kemény);

3) tip povezave z bazo nizov proteza po: fiksni (stabilna), delno premikati (polulabilnoe, elastičen, vzmet), gibljiv (labilen, šarnir);

4) Metoda pridobivanja: upognjene, ulit, sochetannye (skupna);

5) strukturo: enim oboroženo dvojno naslonjalo, Večenotna, neskončne, reverzibilna, obroč, itd;..

6) material: jeklo, iz KHS, zolotoplatinovogo standardne zlitine 750 iz plastike;

7) profilnega prečnega prereza: okrogle, polkrožna. Premer okrogle Sponke od 0,6 do 1,0-1,2 mm.

Uporaba posamezno zapirali tipa je odvisna od posameznega kliničnega stanja v ustih in same strukture - protezo.

Zasnova po kateremkoli zadrževalnega zaponko tri osnovne elemente: rame telesom in nastavkom.

ramo zaponka - del zaponko, ki zajema krono zoba. To je vedno nahaja neposredno za ekvatorja zoba, v pasu med ekvatorjem in dlesni. Po opravljenem ekvator, naj bi zaponko roko držati na površino zoba vsem, ponavljanje svojo obliko in imajo visoke kazalnike uprugoprochnostnye. Najbolj vzmetena roka ima ukrivljen okrogle žice zaponka. Manj elastična plastična in zlitine zaponke.

tel premoženje nazaj v prvotno obliko po prenehanju zunanjih sil, ki povzroča deformacijo se imenuje prožnosti. Telo, ki ima te lastnosti, se imenujejo elastična. Elastična deformacija - to je sposobnost telesa, da se vrne v prvotno (avtohtone) stanje po prenehanju zunanjih sil. Če organ, potem ko je prenehala delovati zunanjih sil, ohrani vsaj delno modificirano obliko, je ta pojav imenujemo preostale ali plastična deformacija. V ozadju lahko pride uničenje objekta.

Med teh ekstremnih pogojih v strukture (organih) kaže sposobnost telesa po odstranitvi zunanjega vrnitve sile počasi v začetno stanje. To se imenuje kritična deformacija.

Kovinska konstrukcija pridobljen z vlečenjem, vlečenje, valjanje, ima dobre elastične lastnosti, kot jih dobimo z vlivanjem - visoko togost, je majhna prožnost indekse. Manjši premer žice, daljša je dolžina prostega konca žice (rama), večja je elastičnost.

Čim večji je premer žice, krajše dolžine prostega konca žice (nadlaket), bolj togost manjša od elastičnosti.

Na podlagi matematičnih pritrdilnih analiza sposobnosti dalo upognjenih jeklene zaponke, ki teoretično oklepa premerom 0,6 do 1 mm, 2 zmožen shraniti protez od največjega odvaja napora enaka Baltersu 300 g

Količina sile v veliki meri odvisna od polmera kroga (maksimalno resnost cona konveksnosti) vestibularnega površine zoba, med fiksacijo proteze v ustih. Premik zaponka ustvari pogoje, pod katerimi je navpična zaklepanje sila razgradi v dve komponenti - ploska in vodoravna. Obseg slednjega z navpično silo doseže 300 g 1, 5 kg. Šele ko je deformacija 0,2-0,3 mm ramo zaponka koli premer bo "delo" v elastične deformacije območju. Povečanje strmine rampe površino nosilnega venca (ekvator resnost) do 0,6-0,8 mm vodi k temu, da se ročica sponko žice po kateremkoli premerom bo "dela" v območju kritične deformacije ali deformacij plastike. Kot rezultat, kovina "utrujen" zaponka roko je upognjen ali zlomljen struktura. Poleg tega dela na ramenu zmanjša kontaktno površino s kroni povečuje zob in površinski pritisk na zob, ki so, odvisno od resnosti ekvatorju doseže 236-900 kg / cm2.

Skupaj pojavljajo vodoravne sile in visoko specifičnega pritiska zagotavlja ključ za razumevanje mehanizma nastanka bolezenskih mobilnosti podpirajo zob, obzobnih, za katere te sile presegajo njene nadomestne možnosti. Zato nujen pogoj glede na stopnjo izbokline zoba ekvatorju (ali njegovo nastavitev v proizvodnji umetnih krono) treba izbrati take premera zaponka, njegovo dolžino in način ramenskega "dela" vedno elastično deformacijo coni in s tem postanejo travmatska na periodontium opornik.

Sl. 124. okluzijo (izvaljeni) in dlesni del zoba krono.

Zobna krona površina izbrana klammernoy fiksiranje z Vestibularno in peroralnih straneh imajo največje izbokline vrstic v vodoravni in navpični smeri, ki prečkajo v štiri kvadrante (sl. 124). Številčenja kvadrante, ki jih napak zobovja sprejete: I II in kvadrantih se imenujejo Okluzivni in funkcionalno - opornymi- III in IV - oziroma dlesni in hrambe.

Lokacija rame zaponka ali njeni deli v posameznih kvadrantih je odvisno od tega, kaj metoda je postavil na ramo - upognjeno ali cast, kot tudi zaponka strukturo.

Ob upoštevanju teh položajev oklepa ramenski položaj na zobno krono morajo prevzeti upognjen žični zaponko razporejeno v III-IV ali I-III-IV kvadrantih prehod ramenskega sponko telesa, ko je telo nahaja bližje okluzalno površino. Nujen pogoj za zanesljivo pritrditev zobnih protez po vertikalnega premika je dobro postaviti ramo za območja največje izbokline. zaponka telo ima zanko podoben ovinek, mora loputa na "delovnem" rami in vedno brez osnovnega materiala.

Poleg enim oboroženo upognjenega držalni zaponka, različne izvedbe dvuhplechih mogoče uporabiti zaponke. Te Sponke bolj zanesljivo opravlja funkcijo zadrževanja proteze iz vertikalnega premika, in med žvečenjem zaradi elastičnosti orožja prispevajo dušenje bočne obremenitve na naslonskih zob in protezo se vrne v prvotni položaj.

Možnosti in pritrdilnimi zaponkami so zubonadesnevye oklepa Kemeny. Narejen je iz prozorne plastike, ojačane s steklenimi vlakni, ti estetskih zapirali in povsem zadovoljiv funkcijsko (Esenova 3. S., L. P. BARINOVA).

Body zaponka - malo poskočno del, ponavadi se nahaja nad zobno ekvatorja ali na ekvatorju, na kontaktni površini. Scion zaponka se nahaja pod umetnih zob in se trdno poveže z bazo v zaponka protezo.

Sl. 125. Delovanje žične zaponko na periodontium nalega na navpično (a) in vodoravni (b) obremenitev na sedlo odseka.

Ko je navpična obremenitev na ploščatih proteze slednje potopi v osnovnih tkiva za znesek, sorazmerno s stopnjo skladnosti sluznice protetične posteljo. V tem sedla odseka ne premakne navpično in nekoliko poševno zaradi večjega premika distalnega konca. Tak premik (sl. 125) se prenese v ramo sponko mejnega roba prostega konca zaponko in ramo, kot je bilo potisne in ponjave nazaj naslon.

Proti koren stisne tkivo na periodontalno obr odsek distalne površine in medialno ploskev pri vrhu. Stopnja premik zoba je odvisna od togosti rame: nižja je modul, bolj mehanski premik zoba. S povečanjem tlaka sila povečuje stopnjo premika zoba, vendar potapljanjem proteza omejena zaradi refleksno občutljivosti mukozno pritiska. Ko neprijetne ali boleče občutki strel učinek gingivomuskulyarny refleks (glej. Sl. 101, 2).

Na območjih z Malopodatlivoy sluznico lahko povzroči visok žvečilni tlačno cono. Ko je stranska del premike žvečenje okluzalno obremenitvijo preko držalne zaponko prerazporediti na periodontium podpiranje zob, vendar je zelo zaželeno, njegovih strukturnih elementov vodoravno. To lahko privede do razvoja svojih destruktivnih in atrofičnemu procesov. Premik proteze pod vplivom stranske sile, ki vodijo do horizontalno usmerjen pritisk na periodontium skupino zob so začeli "delati" vestibularnega rama zaponka uravnoteženje stran in igra ustni podlaga sosednji zob na delovni strani. Na strani delnih predoblik delovnih sedlo rahlo vrtenje se prenaša zob nosilec zaponka.

Študij dinamike odstranljive ploščatih protez omogoča ugotoviti prisotnost stranskih učinkov kot bazo proteze in zapirali.

Ti neželeni učinki odstranljive zobne proteze s pritrdilnimi zaponkami lahko do neke mere, nevtralizacijo z ustreznim izbor klammernoy linijo in optimalnega števila zapirali. Glede na Kennedy razred napaka klammernaya linije lahko podaljša bočno, diagonalno sagitalni smeri. Pri določanju števila zapirali, bi bilo njihovo oblikovanje bo vodila želja, da popolnoma odstraniti škodljive učinke na parodontalne podporo zob. To je mogoče doseči s povečanjem števila zaponkami za tri, štiri, ki se raztezajo ramenih jih položimo na dve podpori zuba- uporabo multi-enoto klammer- poteka na labilnih spojin z bazo zaponka protezo.

Ta zahteva prisotnost terminalnega sedeža (glej. Sl. 128).

Ohranitev zaponke, ki imajo določene prednosti v smislu fiksacije odstranljivih protez na čeljusti, ki jih zaradi svoje zasnove funkcij ne more opravljati funkcije za podporo, tj. E. Za preprečitev preobremenjenosti protetičnih posteljo tkiva in preprečuje premikanje proteze v navpični smeri pod pritiskom bolus.

Najbolj popolna tip zaponka, ki opravlja istočasno vse tri funkcije: podpiranje, stabilizacijo in Zadrževalni je zadrževanje podpora zapiralo (glej sliko 123, II ..).

Struktura litega zadrževanje podpora zapiralo obsega štiri glavne elemente: dve rami - vestibularnega in oralnoe- okluzalna overlay, ki se nahaja na okluzalno ploskev zuba- organa, pri katerem je povezovalni element, njen položaj na zob se spreminja, ker je odvisna od zasnove klammera- nastavek ali Tang ki se povezuje s kovinskim okvirjem sponko ulite ali gre v debelino osnove plošča protezo.

Kopča rame pa razlikovati stabilizaciji in ohranjale del. Stabilizacijski del rame globoko in težka in skupaj z okluzalno ploščo se ne podvržemo sev. Zadrževalni del - krajše, se odlikuje z visoko uprugoprochnostnymi uspešnosti.

Pri odločanju o pravilni razporeditvi ramenih litega podpora ohranjajoče zaponka, ki temelji na dejstvu, da imajo drugačno zasedbo in prerez odsek. Na temelj naslonjalo podaljša in zgosti, in proti koncu svečke in tanjša, kar ima za posledico povečano čvrstost. Zato položaj na kroni litega ramenskega diagonalna - kvadrant I prehaja v kvadrant IV v preseku navpične in vodoravne izboklin. Ramenski lahko zasedajo položaj v kvadrantih II-II I. Se nahaja na dva različna funkcionalno conah kron, oddanih ramena togo-držalni zapiralo ima dvojno funkcijo: 2/3 er okoli nahaja v I ali II kvadrant deluje mišično-skeletnega sistema stabilizacijski (ženska) funkcijo, in Y3, ki je imel III ali IV kvadrant - Ohranitev.

Tako je zadržanje proteze izvesti s vertikalnega premika (premik za horizontalne ekvatorju), ter na podlagi pomika v distalni smeri (ramenskim prehod območje za navpično izbokline). Stabilizacijski rame Iz vestibularnega in ustnih strani zob. Zaradi svoje trdote preprečuje zobno premik pod vplivom sil, usmerjenih pod kotom ali vodoravno, in hkrati proteza premik v vodoravni smeri.

Hramba ramenski del se nahaja na zgornji čeljusti nad ekvatorjem, medtem ko je zob v čeljusti - na ekvatorju. Ob visokoelastični lastnosti, ta del sponko roke prehaja vselej na ekvator in tesno obdaja zob uresničevanju zanesljivo ohranitev proteze iz navpični odmik.

Glede na to, da je elastični lastnosti končnega odseka litega sponko ročice omejena in odvisna od strukture zaponka, je treba natančno določiti svoj položaj v retencijskega območja (III, IV kvadranti). To se dosega v parallelometer s posebnimi diagnostičnih merilnih palic z blazinicami, širina prostega dela, ki je enako 0,50 in 0,25 do 0,75 mm. Hkratno kontakt palica in diagnostičnih rob površine s površino zoba na predhodno določeno pozicijo vzorec in določi globino potopitve zadrževanje ramenski odsek oblikovan sponko (globina zadrževanja) v. Pri nizki vrednosti spodrezanega ramenskega zaponko mogoče razširiti s povečanjem svojem odseku (togo rami) - na večje vrednosti spodkope seveda potrebno zmanjšati prerez, s čimer se poveča elastične lastnosti.

Bistvena značilnost v-imajo podporo zaponko je okluzalna prekrivni skozi katerega bazo z umetnimi zobmi, in se prenaša zaznava žvečilnega pritisk na naležno zob periodontium. O tem, kako popraviti, se bo oblikoval posteljo za okluzalnih prekrivne in kaj bo njegova dolžina okluzalni površine, odvisno od pravilnosti prenosa masticatory pritiska na periodontium. Najbolj ugodno za periodontalnih podpirajo zobe na osni (osni) obremenitve. Zato strip zasedajo celotne vzdolžne fisure posteriorne zobe, ki se nahaja v medialni in distalnih straneh okluzalno površine in tudi na strani, kjer ima naležna stalnem naslednji zob, da prenaša obremenitev vzdolž osi zob.

Bolj kompleksna interakcija okluzivni obliž z referenčno zoba pride, če se trak nahaja v zobovja napake. Če je dolžina letev za? / 2 dolžine okluzalno površino in dnom ležišča glede na os opornika topi kot, se okluzivni obliž z rameni luxating Zaponka vzrokov nagibno trenutek. Rezultat teh učinkov širitev periodontalna ligamenta, uničenje periodontalne vlaken, pojav patološkega mobilnosti podpirajo zobe. Če dolžina posteljo za povečanje in preseči sredi okluzalno površine, smer pritiska prenašajo bo pristop ali sovpada z osjo zoba.

Ne glede na audio zob imela okluzivnega obliž s katerega koli roko, postelja morajo izpolnjevati naslednje zahteve: a) osnovno ležišče glede na osne obremenitve mora tvoriti kota 90 ° ali ga približuje. Dnevna dno na proksimalni površini ne sme imeti ostrih bounda- b) v razdelku posteljo mora biti pol-ovalna, dno - sferične oblike namesto yaschikoobraznym.

Te zahteve so legitimne kot referenčne zob ne zajema umetnih kron, kot tudi pri izdelavi umetnih kron pod-imajo podporo zaponko.

Poudariti je treba, še enkrat, da je funkcionalno okluzalna pad prenaša naležno celotno navpično obremenitev med žvečenjem, ali njen del, omogoča potopite v sluznice protezo pod obremenitvijo, ustvarja in obnavlja stik okluzalno za proteze z antagonisti. Lik prenos tovora skozi naležno okluzalni prekrivni je odvisna od njegove lokacije, njegove velikosti in oblike polje, ustvarjeno za to.

Okluzivni obliž lahko konstruktivna del, ki imajo podporno zaponko ali ločeno funkcionalnega elementa v zasnovi, npr ulite.

Do danes je razvilo veliko modelov litega podpora zakladnih zapirali. Ney jih sistematizirati in osnovni tipi.

Prva vrsta - toga zadrževanje podpora zaponka Akker. Sem zaponka funkcijo zadrževanja opravlja le distalnih koncih (1/3 ali 1/4 dolžine naslonjalo) vestibularnega in ustnih orožja. Optimalna globina zadrževanja je 0.25- 0,5 mm. V tej raziskavi črto na preseku z navpično ekvatorju tvori velikem območju kvadrante I in IV, npr. E. prvi izvedbi prehoda. Treba pa je vedeti, da se lahko lokacija te vrste zaponko na delu napake brez distalnega omejitve povzroči nagibanje trenutek opornik.

Druga vrsta - elastična oporne lastni zaponko rdečeoka v obliki črke T deljiva končnih odsekih ramena. Visoka vzmetne lastnosti zaradi svoje visoke raztezek telesa in dodatka, ki se razteza od delnega okviru protezo. Optimalna globina zadrževanje 0,5 mm. Ta tip zaponka je priporočljivo, da izberejo, ko močno si diagonalno črto mimo, podporno zob (3. varianto) ali znatno približevanje površine okluzalne (4. izvedbenem). T-obliki naslonjalo se običajno nahaja v dlesni kvadrantih - III in IV. Variante, če cepimo ramenski odsek leži na stičišču smeri opazovanja in se nahaja v kvadrantih I ali II, m. E. Obratnodiagonalnom v položaju glede na ostro diagonalno vidnem polju lokacije. Zdelo najprimerneje, da uporabljajo to vrsto zaponko ko distalno neomejeno napake (I- II na Kennedy razredov).

Tretja vrsta - kombinirana zaponko, ki sestoji iz trdega rame sponko Akker in elastični ramenski sponko Roach. Globina zadrževanja, nagnjenje ramena glede na prehod v vidnem polju ustrezajo tistim na vrsto prej razpravljali zapirali. Kombinacija zaponka priporočljiva neomejenem defektah- distalno ko se zadrževalno zobje nagnjen v smeri peresa in liniji pogleda na zobnih površinah ima drugačno ureditev smer in stopnjo. Trda ramena zaponka Akker nahaja facially in elastično obliki črke T - jezične. Na hrbtni razporeditev ramenih.

Četrtina drugega tipa - enim oboroženo zapiralo nazaj (vzvratno) dejanje. Po njenih strukturnih elementov in vloge, odvisno od lokacije v vidnem polju je danes sprejela ta tip, ki je razdeljen na dva sort. Podvrsta A je označen s tem, da ima rama del jezične notranjimi konci okluzalno prekrivni in postane togo telo - izrastka povezuje zaponka s kovinsko okvirja proteze a. Na tej podlagi je jezične del ramen trd in se nahaja v kvadrantih I-II. Distalno-proksimalni del in vestibularnega ramena imajo odpornih lastnosti in se nahajajo v kvadrantih IV-III facially.

Pogosto, lahko vsebuje dodatno okluzivnega obliž iz napake. Ta podvrsta zaponka priporočljivo za I - II razredov napak, ko je linija pogleda skozi drugi izvedbi, z globino hrambi 0,25 mm.

Za podtipa B togo telo značilno - Postopek facially povezuje zaponko na okvir in je 1 -II kvadranti okluzivni obliž nahaja v Stoi okvari strani jezične odsek elastičnega roko in položi v kvadrantih IV- III. To kaže uporabo nagnjena, kadar jo oralno premolarjih ko vidnem polju skozi s peto izvedbo. Globina hrambi 0,25 mm.

Peti tip - krožno ali obročasto. Priporočljivo za lokacijo na posameznih stalnih kočnikov. Ko vestibularnega nagnjeno zgornjo Kočniki vidnem polju skozi četrto Zadrževalni del sponko izvedbenega primera in ročice se nahaja facially v IV - III kvadrantih. V mandibularni kočnikov z jezične nagib hrambi del sponko kraku se nahajajo na jezične strani v posameznih kvadrantih. Nasprotni del ročice ima dodaten stabilizacijski lok, daje togost in odpornost zoba. Klammer ima dve okluzalno ploščico - medialno in distalni strani. Priporočena zadrževanje globina 0.5-0.75 mm.

protetična zobozdravstvo
Uredil dopisni član Akademije medicinskih znanosti, profesor V.N.Kopeykina profesorja M.Z.Mirgazizova

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný