Nov pristop k rehabilitaciji bolnikov s poškodbami čeljusti

Video: multidisciplinaren pristop za maksilofacialno rehabilitacijo bolnikov s tumorji midface

Do danes narašča število bolnikov, ki potrebujejo zamenjavo pomanjkljivosti čeljusti, oblikovana po strelno rano, operaciji tumorjev. Obraz deformacije pojavijo kot izolirano, kot so nos, ušesa, ali kombinirana - z uničenjem več anatomskih predele obraza in čeljusti. To je posebna kategorija bolnikov. Obraza zmaličenja mu povzroča hude duševne stiske.

Glavni način zdravljenja je kirurška rehabilitacija oseb. Ortopedski metode se torej uporablja kot pomožno. Ampak ne v primeru dentoalveolar proteza, ko je vprašanje estetike in obnoviti zunanjo obliko sooča zasenčila, po sanaciji glavnih funkcij žvečenje, proizvodnje govora, itd

Pravilna in temelji na klinično sistem protetičnega dejavnosti, ki se začne na dan operacije in še naprej po operaciji s prehodom na klinični pregled bolnika.

Tradicionalno čeljusti proteze iz akrilne plastike za bolnike z maksilarnih napak so narejeni na voska vzorec zapornega elementa (B.H. Kopeikin s sod., 1978). Vendar pa so te strukture so proteze, ponavadi 14-20 dni po operaciji, ko epitelizacije površino rane, v tem zaporedju, pri čemer konci in proteze ni mogoče uporabiti za načrtovanje kirurških polj robove, ki pravočasno prispeva k nadaljnjemu posnetek proteze.

Znan neposredno proteza po postopku resekcijo ga sproži UI Oxman in 3 odmerki. Sprva pripraviti odsek blokirni proteze z zaponkami na naslonskih zob. Odstranjevanje tega odtis z zgornjo čeljust litega modela, model zaklepanje plastičnega voska in nadomestiti s plastiko, in nato odstranimo iz pomožnega tiskanja čeljusti. Igrajo modele in jih omet v occluder.

Zatem se proizvodnja izvaja resekcija protezno del. Na zgornji čeljusti modeli označiti meje resekcijo v skladu z načrtom poslovanja. Nato v tumorju na strani vratu reza na ravni zoba naknadno proteze ne ovira kostno rane epitelizacije. Preostali zobje so cut z alveolarne grebena in apical podlagi. Površina pritrdilne plošče delujejo hrapava, nastalo napako se napolni z voskom in vzpostaviti umetnih zob v spodnji čeljusti okluzije. Umetna guma Kočniki in premolarjev simuliranje valja teče v spredaj-zadaj smeri. Operaciji oblike valja postelja v lično sluznico, ki je točka anatomski hrambe. Vosek razmnoževanje proteze se nadomesti s plastiko. Po operaciji se proteze uporabljajo za pooperativne rane (AS Shcherbakov, EI Gavrilov, VN Trezubov, SL Zhulev, 1998).

Ta načrt se šteje, da je treba sprejeti in se uporabljajo na dan v zobozdravstveni ordinaciji. Vendar pa slabosti tega modela je, da se meje proteze ustrezajo meja kirurškega področja, ki ne dopušča, da zagotovi dodaten pritisk na zonu- tega dodatka, notranja površina proteze hrapava, kar prispeva k povečani adhezije agresivnega oralno mikrofloro nanj in, posledično vodi do podaljšanega celjenje ran.

Naslednja struktura je bila predlagana na oddelku za splošne prakse zobozdravstvu in zobni tehniki pripravljajo FPDO.

Naredite razklopno pooperativno ploščo na zgornji čeljusti, ki ga predoperativno modela priprave na katerem kirurg zarisuje pričakovane obsege na kirurškem področju, in odpravlja ustrezne zobe. Zobna tehnik reka jedka meje podatke v navpični in vodoravni smeri širine in globine 1,5 - 2 mm, nato simulira voska vzorec proteze plošče in zobje elementov zadrževalnimi. Nadalje se podvajanje izvedemo dobljene sestavek, nadomestno vosek iz plastične mase, čemur sledi premik odseki tvorijo zunanje meje izvedbenem polja oblazinjeni, brušenje in poliranje površine plošče obrnjeni napako.

Tako lahko sklepamo, da je naša predlagana oblika optimalna.

AS Arutyunov, AA Makarevich, AP Malkov, VV Gazazyan, An Sedrakyan, DV Kravtsov
Gou VPO "MSMSU"

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný