Sitafloxacin učinkovit pri-bisfosfonati inducirane čeljusti nekroze

Antibiotik sitafloxacin (Sitafloxacin), sam ali v kombinaciji s kirurškim zdravljenjem, je učinkovit pri-bisfosfonati inducirane čeljusti nekroze pri večini bolnikov.

To je navedeno v nedavnem poročilu japonskih raziskovalcev iz University School of Medicine Kiorin (Tokio).

Dr Ikeda Tetsuya (Tetsuya Ikeda) je dejal v e-mail izdaja za Reuters Health, ki sitafloxacin (ali analogi) v prihodnosti morda postal novi standard oskrbe za bolnike s to boleznijo.

"Ne bojte se uporabiti difosfonate, in ne skrbi tega zapleta, saj lahko zdravniki odkrijejo simptomov v zgodnjih fazah, vendar se s takim zdravljenjem je mogoče dati dobro prognozo," - pravi dr Ikeda.

Dr Ikeda in njegovo osebje obravnavajo sitafloxacin 20 bolnikov s bisfosfonati povzroča čeljusti nekroze, je bila operacija izvedena, če je potrebno po 4 tednih zdravljenja "za odstranitev nekrotičnega tkiva in preprečuje nadaljnjo izgubo struktur."

Po 10 tednih pri bolnikih, ki so prejemali popolnoma sitofloksatsin izterjati 19 od 20. V tem primeru je 13 bolnikov potrebna operacija vrniti brez drugih dejavnosti. Pred študijo, je bilo 16 bolnikov zdravljenih neuspešno z drugimi antibiotiki vsaj 4 tedne.

Dr Ikeda je dejal, da v odsotnosti odziva na drugih pogosto uporabljenih antibiotikov "sitofloksatsinom agresivno zdravljenje je treba začeti čim prej", z operacijo ali brez njega. Po mnenju raziskovalca, ta izdelek daje najboljše možnosti za tovrstne okužbe.

Dr. Lars Rasmusson (Lars Rasmusson), vodja oddelka za maksilofacialno kirurgijo Sahlgrenska akademiji v Göteborgu University (Švedska), je povedal, Reuters Health: "Veliko zdravnikov (sam med njimi) razmišlja z bisfosfonati povzroča nekrozo čeljusti (ki se pojavlja v majhnem številu bolnikov pokazal difosfonate) kot osteomielitis, akutni ali kronični osteomielitis. Zdravljenje z antibiotiki, tako da boste morali biti v kombinaciji s kirurško resekcijo. "

Rasmussen piše: "fluorokinoloni so najbolj učinkovite, vendar uporaba drugih antibiotikov podpirajo tudi sodobne literature in priročnikih, kot standardno zdravljenje osteomielitisa: antistretpokokkovye peniciline (s klavulanata ali brez), beta-laktamske antibiotike z inhibitorji beta-laktamaze, in cefalosporine. Problem s kinoloni, kljub široko paleto ukrepov na tveganje okužbe C. difficile, zlasti pri starejših bolnikih. "

"Mnogi bolniki se zdravijo z bisfosfonati, to zdravljenje je potrebno za njih, ampak vsak zdravnik mora imeti v mislih tri glavne stranski učinki te terapije, ki se lahko pojavijo v, čeprav redko, nekroza (osteomielitis) iz čeljusti, atipični zlomi stegnenice, rak požiralnika," - zdravnik dodal.

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný