GuruHealthInfo.com

Dodatne kirurgija za hemifacialni microsomia

Rekonstrukcija ustrezno razvite ali odsoten uho ponavadi zahteva tri kirurške posege, ki se običajno začne okoli 6. leta starosti. Pogosto zahteva dodatno operacijo za odpravo asimetrije skeleta v brado kosti, odklon nosnega pretina in primanjkljajev mehkih tkiv. Asimetrična genioplasty in rekonstrukcija nosnega septuma izvedeni hkrati. Če je asimetrija mehko tkivo rahlo izražena, premaknite krpo lahko z dvojno zaplato kože, vzeta iz zadnjice. Vendar, če se uporabijo potrebna večja količina tkiva za mišice loputa mikrovaskularno anastomozo (sl. 1).
Tabela. 1 in 2 so povzeti terapevtskih posegov v FATF.
(A). Pred zdravljenjem, starost 12 let (B). Po obnovi, zgornji in spodnji čeljusti, Ortodontsko zdravljenje in povečati obseg mehkega tkiva (V). Končni ugriz.
Sl. 1 (A). Pred zdravljenjem, starost 12 let 
(B). Po obnovi, zgornje in spodnje čeljusti, na ortodontsko terapijo in mehkih tkiv bogatenja 
(B). Končni ugriz.
Tabela 1
Zaporedje tretmaji za hemifacialni microsomia
- Rekonstrukcija ušesa (trije postopki začnejo pri starosti 6-7 let)

- Predoperativnega ortopedski posegi na čeljusti (faza I)

- Kirurški poseg v čeljusti (faza II)
  • Raztezek / rekonstrukcija uporabo veje ali brez uporabe kostnega presadka
  • Interarc fiksacija avtobus
  • Kontrolirano premikanje čeljusti s pomočjo pnevmatike in vodniki gumi
- Zaključek odprt ugriz (faza III)
  • Popping čeljusti zob vejo
  • Alternativno kirurška korekcija čeljusti
- Ortodontsko terapijo (faza IV)

- Dodatna kirurški poseg (neobvezno faza V)
  • Asimetrična genioplasty in rekonstrukcija nosu septa
  • Soft bogatenja tkiva
Tabela 2
Zdravljenje hemifacialni microsomia odvisno od starosti in vrste
tip0-6 let6-12 let12-14 / 15 let>15 let
I






















IIA









IIB








III		skupina
raziskava

ob
nujnost
slušni aparat

odstranitev
ušes
"Štrleči"

nadzor
za
izbruh
zobje








podobne 1









podobno I








Podobno 1 in
Makrostomiya in obnova
veje spodnje čeljusti,
če je to potrebno
funkcionalne motnje		skupina
raziskava

Nadzor izbruh
zobje

Faze zdravljenja 1, 2, 3.

lahko
Fazni zamik 2 (Surgery
na manj
čeljust) v



dobra
Rezultati
1. faza
(Ortopedska zdravljenje
čeljust).
Koraki 1, 2, 3
rekonstrukcija
uho.

podobne 1

kirurški poseg
na
manj
čeljusti mora biti
praktično
vedno

podobno I

kirurški poseg
na
manj
čeljusti mora biti
vedno

podobno I

vedno
potrebnejši rekonstrukcija
veje spodnje čeljusti čeljustiskupina
raziskava

Faza 4 obravnava (faza obdelave
1, 2, 3, če
To je bila opravljena
prej)














podobno I









podobno I








podobno Iob
da je treba:

asimetrična
genioplasty

rhinoplasty

Povečanje
mehka tkiva












podobno I









podobno I








podobno I
Karin Vargervik
Hemfacialni microsomia: klasifikacija in zdravljenje
Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný