Rekonstrukcija Ekstenzor digitorum tetive na

Vračilo zunanjih kit za Ekstenzor podlakti, zapestja in zadnji ravni strani

Splošna načela

Najpogostejša poškodba je kombinirano kožo napaka, kite (in včasih kosti z zlomom ali kombinacije), na zadnjem krtačo, običajno po nesreči.

V primarni izgube izkoristka za kite na III-VII območjih, zlasti s kombinirano poškodbe na zadnjem delu, lahko vračilo zamudo, in s slabimi rezultati zaradi edema in oprijema.

Včasih je bolje začeti z obnovo kritja mehkih tkiv, ima terapijo obnoviti celoten pasivne gibljivosti in nato za opravljanje zapoznelo rekonstrukcijo kit.

Proksimalni konec kit, ki se prečka rob ob robu napake v zmanjšanje mehkih tkiv, da se prepreči skrajšanje in krčenje mišic (ki razgrajuje funkcijo po zamude pri izterjavi kit presaditev uporablja kot vložek za zamenjavo napako).

Lahko se uporablja silikonski kit distančnik - kot rekonstrukcijske loputo za tvorbo tunel za obnavljanje ekstenzorske tetivo pomočjo prostega presadka ali kit prenosa. Gladka površina z vodilnim predora ni tako pomembna pri vračanju iztegovalk (v primerjavi z fleksorjev). Z ustreznim vrhnjim delom iz umetne mase ali prenos kite lahko uspešna (in kite brez distančnika). V tem primeru se tkivo okvara mehka substituirani škropili presadka, ni proste kože presadka, ki se nato pretvori v gosto brazgotine.

kite plastike

V navzočnosti proksimalnega delujoče kite-mišičnih enoto in nepoškodovano distalnim mehanizem ekstenzorske lahko uporabimo plastike, prosti kit presadek za zamenjavo napako.

To je težko nadomestiti veliko napak distalno z mehanizmom ekstenzorske vezave centralnega žarka.

Za zgodnji začetek za mobilizacijo in preprečili nastanek zarastline zahteva trdno določitvi obeh koncih.

Video: Špice z zlomljenim prstom

Kot kit presadka uporabo palmaris longus, Ekstenzor plantarna mišice na rokah in nogah.

tetive prenos

Prenos kit za nadomestitev izgubljenih zunanjih iztegovalke mišice je enak kot v primeru poškodbe radialne živca.

Ko zadošča za doseganje stran prejemnik dolžina tetive raztezek se lahko izvede z uporabo intermediata iz kit presadka.

Obnavljanje premočili kompleksa tkivne

• Kože, fascia in kite lahko hkrati substituirana z dobavo kompleksnih prostih presaditev tkiva.
• Sestavljena loputa iz dorsum priložena krvi dorsalis stopala.

prednosti

• Spodbuja celjenje primarne napake
• To vam omogoča, da začnete zgodnje mobilizacije.

pomanjkljivosti

• Pomembne poškodbe stopala donatorjev - gosto, brez občutljivost kože po presaditvi prostega presadka kožo na hrbtni strani stopala lahko povzroči težave pri izbiri čevljev.
• Obstajajo težave pri orientaciji komponent pedicle, kože in kit na spletni strani prejemnika.