GuruHealthInfo.com

Osteonekrozo vzroki, zdravljenje in preprečevanje osteonekroze

Video: Kaj je srčni napad? Vzroki za srčni napad in metod za obnovitev

Kosti so sestavljene iz živih celic, tako da potrebujejo stalen dotok krvi za pravilno delovanje.

Če se iz nekega razloga zmanjša dotok krvi v celice, ki jih odmirati, kar vodi do uničenja kosti.

Ta proces se imenuje osteonekroza.
Osteonekroza lahko povzroči bolečino in omejitev skupne funkcije. Nekateri bolniki morda potrebovali operacijo za skupno zamenjavo - kolka zamenjavo.Nekaj ​​pomembnih dejstev o osteonekroze:
• Osteonekroza lahko povzroči hude bolečine in invalidnost.
• Več kot 90% primerov osteonekroze v ZDA, ki jih povzročajo jemljete kortikosteroide in alkohola.
• Osteonekroza pojavlja najpogosteje v kolka, kolena in ramenskega sklepa o.
• Vzrok za osteonekrozo čeljusti se razlikuje od vzrokov za osteonekrozo drugih mestih.
• Preprečevanje osteonekroze je veliko lažje, kot njenem zdravljenju.

Kaj je osteonekroza?

Osteonekroze, imenovane tudi avaskulama nekroze ali osteonekroza - umira kostnih celic zaradi nezadostne preskrbe s krvjo. Osteonekroza lahko povzroči bolečino in vodi do degenerativnih artritisa (osteoartritis), skupno -. Kolka, kolena, ramena, itd redko pojavi osteonekroza čeljusti, ki jo spremlja bolečina, otekanje in vodi do pojava razjed v dlesni.

Kaj povzroča osteonekrozo?

Najpogostejši vzroki osteonekroze so:
• Huda poškodba, ki motijo ​​normalen dotok krvi v kosti.
• dobivali kortikosteroide (prednizolon, metilprednizolon), zlasti pri visokih odmerkih in dolgih predmetov, ki so dodeljeni za kronične bolezni.
• Zloraba alkohola in tobaka.Drugi redki vzroki osteonekroze:

• Sistemski lupus eritematozus (SLE).
• dekompresijske bolezni (disbarichesky osteonekroza).
• bolezni krvi, kot so anemija srpastih celic.
• Sindrom pridobljene imunske pomanjkljivosti (AIDS).
• Radioterapija za raka.
• Sprejemanje bifosfonati, ki so povezani z nekrozo čeljusti.

Osteonekroza, ki so bolni?

V Združenih državah Amerike za tristo milijonov ljudi predstavljajo 10 do 20.000 bolnikov z osteonekroze. Velika večina - ljudje, mladi in srednji starosti 21 do 50 let. Mnogi bolniki z osteonekrozo trpijo hudo astmo, ki prisili jih, da sprejmejo kortikosteroide, na tisoče zlorabe alkohola.




Osteonekroza čeljusti lahko pojavi kot zaplet pri zdravljenju osteoporoze bisfosfonati drog skupino. To se zgodi, predvsem s pogostim intravenski aplikaciji zdravil (zoledronat pamidronat). Osteonekroza čeljusti je pred držite nekaj zobozdravstveni poseg.

Kako diagnosticirati osteonekrozo?

Zdravnik lahko sumijo osteonekrozo, če ima bolnik dejavnike tveganja, in se pritožuje jasno lokalizirane bolečine v kosteh. Bolečina z osteonekrozo na kolena ali kolka je skoraj vedno slabše, pri hoji ali dvigovanje uteži. Osteonekrozo čeljusti z iskanjem gola kost med pregledom ustne votline potrjena.

Naslednji korak pri diagnozi osteonekroze je rentgenski prizadetega območja. Ker lahko v zgodnjih fazah osteonekrozo X-žarkov videti normalno, bo zdravnik predlagal druge študije - kosti scintigrafija ali slikanje z magnetno resonanco. MRI je zelo učinkovita pri prepoznavanju zgodnjih fazah osteonekroze.

Kako za zdravljenje osteonekrozo?

Na žalost, ni dovolj velika ustrezne študije, ki bi jasno dokazujejo superiornost različnih metod zdravljenja osteonekroze. Preprosto dejstvo je, da je zgodnje zdravljenje osteonekroze najbolj učinkovita. Kirurško zdravljenje je indicirano za lajšanje bolečine in preprečevanje zloma (zrušiti) obremenjena z kolka glavo.

Zgodnje zdravljenje.

Najprej moramo razbremeniti na prizadetem območju (na primer, da se omeji hojo). Imenujejo zdravila proti bolečinam. Konzervativno zdravljenje lahko pomaga bolnikom z zgodnji fazi majhna osteonekroze kostnega dela. Ampak to ne deluje, če ga kolena ali kolka sklepih, ki jih doživljajo visoke obremenitve udaril. V takih primerih, kirurško zdravljenje.

Kirurško zdravljenje.

Če bolnik postane slabše, potem pa se lahko zahteva decompressive kirurgija. V glavi prizadete kosti izvrtine Miniature, ki zmanjšuje Intraosalna pritisk in prepreči propad.

Druga metoda za kirurško zdravljenje - kost avtologni presadek. Pri avtolognih sprejeti majhen fragment kosti iz bolnika, in presajenih na mestu mrtve kosti. Če je kolaps že nastala, je potrebno za dokončanje skupnega zamenjavo - zamenjavo kosti in hrustanca površin na umetnih elementov, obnovitev skupno delovanje.

V nekaterih primerih se lahko zahteva osteotomije, v katerem odstraniti mrtve kosti in položaja narejen zdrave kosti, tako da lahko prenese potrebno obremenitev.

Zdravil.

Ni dokazano metode zdravljenja osteonekroze. Nekatere študije kažejo, da kratke tečaje uporaba difosfonati lahko upočasni razvoj osteonekroze, in izboljšanje stanja. Vendar pa z osteonekrozo čeljusti mora takoj prenehati z jemanjem bisfosfonate.

Zdravljenje osteonekrozo čeljusti.

V večini primerov, osteonekroze čeljusti zdravljeni konzervativno, torej brez operacije. Zdravljenje je sestavljen iz čiščenja ognjišče za mrtvo tkivo in obvladovanje okužb.

Preprečevanje osteonekroze

Ključne točke, na kateri so strokovnjaki poudarjajo, American College of revmatologijo - so opustili kajenje in prekomerno uživanje alkohola, ki so pomembni dejavniki tveganja za osteonekrozo. Če jemljete kortikosteroide, kot je prednizon, delo z zdravnikom, da izbere minimalno učinkovito v vašem primeru, odmerke zdravila.

Preprečevanje osteonekrozo čeljusti v pravilno ustno higieno.

Če imate na invazivnim zobozdravstvenim postopek, morate prenehati z jemanjem bisfosfonate za nekaj mesecev prej. Če se postopek imate znake okužbe (bolečina, oteklina in rdečina na dlesni), se obrnite na zobozdravnika v najkrajšem možnem času.
Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný