Osteonekroza v kesona delavcev. Pogostnost osteonekroze pri delu kesonih

V prvi polovici tega stoletja, opis bolezen, in včasih onesposobijo osteonekroze v kesona delavcev in Drifters predore v literaturi so bile redke. Leta 1965 je bilo množično rentgensko preiskavo, na podlagi katere je bilo ugotovljeno, da je bolezen v tej skupini delavcev razširjena.

Vzpostavitev povezave med delom v skladu s povečano tlak in poznejši razvoj osteonekroze je bila ena od prelomnic v zgodovini hiperbarični medicini, zlasti, dekompresijske tehnik. Kot podjetniki in samozaposleni delavci začeli povzroči osteonekrozo velikega pomena kot napadi akutne dekompresijske bolezni. Slednji je relativno enostavno zdraviti, čeprav so materialni stroški, potrebni za plačilo začasne nezmožnosti za delo.
Vendar so bili ti stroški bistveno manj, kot nadomestilo, ki je zahtevala plačilo delavcev na razvoj osteonekroze.

Identifikacija velikem številu primerov osteonekroza Med zaposlenimi v kesona del in gradnji predorov, seveda, je bila spodbuda za študijo o pogostosti tovrstnih bolezni in potapljače. Potapljaški praksa opaziti nekoliko drugačna in manj moteč slika. Ugotovljeno je bilo, da so najpogostejši potapljači nikoli ne bo utrpel nobenih akutnih napadov dekompresijo bolezni ali osteonekroze.

Glavni vzrok za osteonekroze v potapljači To je zelo dolgo, več let večkrat delati čez dan, ko se uporablja za potapljanje diha zrak (npr japonski lovilec biseri) ali globokih potopov z uporabo mešanice helij, kisik pri dihal metode neustrezne dekompresijske.

V tem času, pa sta faktor zmanjša resnost problema. Prvič, obstajajo različne manifestacije osteonekroze, in yukstaartikulyarnye le porazheniyapredstavlyayut realne nevarnosti za delavca. Toda tudi takšne poškodbe ne vedno povzročajo uničenje skupne površine, in s tem potrebo po operaciji. Drugič, o primerih hudih zapletov, ki izhajajo iz teh izgub, seveda, ni zelo pogosta danes med potapljači, in med Drifters predorih.

Na primer, ko gradnja predorov v Seattlu, Poročali so San Francisco in Milwaukee v 70-80s pojavih osteonekroze. osteonekroza problem pritegne pozornost v zvezi s tem, da so bili načini dekompresijski ustvari samo, da bi preprečili bolečine v sklepih. Opozorilo simptome napade bolečine, je nedvomno zelo zaželeno. Kot smo že mislili, če se lahko izognete pojavitve bolečine v sklepih, incidenca skoraj vseh drugih oblik akutne dekompresijske bolezni se lahko zmanjša na nepomembne številke. Toda opredelitev osteonekroze kot resne patologije, je postalo jasno, da je pri delu v giperbaricheskihusloviyah več pozornosti je treba nameniti razvoju možnih dolgoročnih učinkov tlaka.