Ocena stanja zobovja

Video: Numizmatika. Določanje statusa kovancev s primeri

Pregled zgornjih in spodnjih zobnih lokov izvedemo ločeno pa opredeljujejo naslednje: 1) števila razpoložljivih zubov- 2) prisotnost in lokacijo okvare v zobnih ryadah- 3) substituiran ali ne manjkajočih zob in dentures Videz- 4) vrsto stika med sosednjima zob obrnjen - 5) obliko zob dug- 6) ravni in položaj vsake stopnje zuba- 7) okluzalnih površinske 8) raven okluzalna ravnino.

Čez ustrezno oblikovane zobovja zobmi na vsaka čeljust dobro dotiku površine, namesto ekvatornymi linijah teh površin, ki so kontaktne točke (sl. 14). Funkcionalna kontaktna točka - preprečevanje papili poškodbe, ki se nahaja v trikotnem prostoru tvori v vratnih tretjino stranskih površin. Kontaktne točke spodbujajo prerazporeditev žvečilnih tlaka in polnjenje zoba okoli zobovja. S starostjo zaradi fizioloških mobilnosti zob, ki povzroči premik zob v tovor in posledično trenje in obrabo kontaktnih površin, kontaktne točke točke, črte, pretvorimo v ravninski (sl. 15). Kljub obrabo kontaktnih površin stikov med zobmi ostaja, saj so zobje pogosto, da se premaknete na vzdolžne osi zobovja. S tem gibanjem je razdalja med zobmi zmanjšuje na materničnem vratu območju, zob je sploščeno papile. Spreminjanje razmerja iz morali zobe je treba upoštevati pri izdelavi nadevi, vložkov, umetnih kron, ustvarjanje smisla in stika obraza.

V nekaterih primerih je treba opozoriti, da ni stikov zaradi nepravilnosti zob in razvoj čeljusti, puljenje zob (sl. 16), kariesa ali nepravilno naloženih nadevi, umetnih kron.

Sl. 14. Kontaktne točke, in - ogled sboku- b - pogled od zgoraj.

Sl. 15. Spremembe v starosti kontaktnih točk. in - točka b Contacts- - ravninski kontakti. Prekinjena črta prikazuje obseg skrajšanja zobovja.

Odsotnost stika lahko simptom patoloških čeljusti prestrukturiranje kostnega z zobmi premikom pod vplivom pritiska žvečenje.

Proučevanje vsak zob v opisanem zaporedju doloći manjka, označevanje odontoparodontogramme števnik 0 v grafu ustreza njihovi digitalne označbe. Ko je vnos besedila v zgodovini običajno nosi oznako zobje Formula takole: dal znak, določanje zob pripadajo ne le na zgornji ali spodnji čeljusti, pa tudi na desni ali levi čeljusti polovico. Znotraj zob znamke vpišite serijsko številko. Torej, 3_ | - to je prav zgornja pasji chelyusti- [3 - levi zgornji udarci chelyusti- 3] - spodaj desno pasji chelyusti- | 3 ~ - levo pasji čeljusti.

Ob ugotovitvi, da ni zob (zob) je potrebno ugotoviti vzrok z volišč njeno izgubo. Zob lahko odstranimo iz različnih razlogov po izbruhu (sekundarni ali pridobili edentia) ni mogoče zmanjšati (vplivale) ali trajnega zoba primordia lahko odsoten (primarni, kongenitalna edentia). V redkih primerih, je povečanje števila zob - odvečnih zobeh. To je mogoče najti tudi v prisotnosti zobovja primarnih zob.

Sl. 16. Sprememba zobnih vrstic z delno izgubo zob.

Sl. 17. Razvrstitev napak zobovja, ki jih Kennedy.

Različice manjkajoči zobje so lahko veliko več - od enega manjkajočega zoba v vrsti zob prisotnosti v čeljusti le enega zoba. Za sistematizirati te možnosti ponuja razvrstitev topografoanatomicheskie napak zobovja, ki izhajajo iz izgube zob.

Z razvrščanje Kenedy so pomanjkljivosti razvrščeni v 4 razrede: razred I - napake dvostranski končni odsotnost distalnem glede na sredinsko sekalcev zubov- razreda II - III enostranska konec defekty- - razred napak vključeni (zob, ki se nahajajo na obeh straneh napake) - IV razred - pomanjkljivosti v skupini drugi zob. V I, II in III se odlikujejo izvedbah razredi ali podrazredi. Če obstaja več topografsko različne pomanjkljivosti, značilne za drugega in tretjega razreda, ta vrsta spada v nižji razred reda, tj. E. Drugi. Na primer, če je napaka v sprednja in zadnja zobje opaženi primeri se nanašajo na III, II in razred I (sl. 17).

Zobnega loka zgornja in spodnja čeljust ima edinstveno strukturo in določiti vrsto zapore - naravo zapiranje zobovja. V večini primerov je izvedba fiziološke norme - orthognathic obliki ugriza - zobovja stalnih zob, ima običajno obliko polelipsa, nižji - paraboloid (slika 18). V neposredni ugriza imata zgornji in spodnji zobni loki obliko semi-elipse, s ugriz biprognaticheskom drugi odsek poteka na obe spodnjo in zgornjo čeljustjo anteriorno. Za fiziološko potomcev z normalnim polpriklopnika elipse gradnje zobovja zgornjega čeljusti odseka drugi spodnje čeljusti loka potegnil anteriorno. Na fiziološki prognathism obrnil ti odnosi.

Značilnost gradnji zobovja, da so na vzdolžno srednjo razpoke intertubercular posteriorni sredini in površin rezalnih prednjih spodnji čeljusti zobe projicira na srednjem alveolarnih grebenih. Skupina sprednjih zob zgornje čeljusti je izjema - njihove rezanje površine premakne proti ustnici (Slika 19).. Te krone topografske odnosi z središča alveolarne kosti služijo kot vodilo pri ustvarjanju umetnega zobovja. Odstopanje od tega režima zob (sl. 20) je eden od simptomov, ki omogoča celostno analizo subjektivnih občutkov, anamneza da ugotovi, ali odstopali v vodoravni smeri zoba od njegovega začetnega položaja v loku, ali je posameznik (vendar anomaliynoe) položaj. Razlikovati prestavno zob (zob) v nepoškodovanem zobovja, premik zob (zob) pri poškodbah zobovja in zob premik zaradi nepravilne izbruh (zlorab zob). Navodila zob kompenzacij v ustvarjenem zobovja raznovrstne in odvisne od vrste in smeri sil žvečilni pritiska: če se zob nahaja v osrednjem območju fiksnega funkcionalne ali nefunkcionalne območju skupin zob. Za razlikovanje zob odmik 1) vestibularnega ali oralno-2) ali medialno distalno- 3) v navpični smeri: supraokklyuzionno (pod okluzalno ravnino zobovja) ali infraokklyuzionno (nad okluzalno ravnino zobovja) - 4) zob okoli vertikalne osi vrtenja (rotacije ), vrtilna premik.

Zamik zob v katerokoli smer - simptom zobovja bolezni. Razkritje ta simptom zahteva zdravnika po dodatnih metod raziskovanja, vzpostavitev mehanizmov za izravnavo, in rezultati celotnega kompleksa diagnostičnega postopka - diagnozo. Tako vestibularnega odmik srednja sekalca, da se tvori vrzel med njima (false diastem) - premikanje drugi zobje skupine supraokklyuzionnoe položaju eno izmed sredstev z različnimi stopnjami vrtenja pathognomonic za številne bolezni - parodontalne bolezni, periodontitis (slika 21).

Dokazi zamik sprednjih zob skupina je najti rezalne robove rezila in včasih udarci v zgornji čeljusti nižje ustnice rdečim robom. Pomemben izpostavljenost pogovora kaže, da se premikajo navpično ali vestibularni, ki bo potekal v obzobnih patoloških procesov. premik vestibularnega zob, navadno spremlja nastanek diastem in tri in zobje so kot potisni ustnice navzgor. Ta premik lahko povzroči nastanek odprtega ugriza ali določitev gibanja spodnjih sekalcev gor.

Na fiziološki pregledu normo zobovja določiti drugačno razporeditev zob glede na vodoravno ravnino v anteroposteriornega in prečni smeri.

Razlikovati je treba med okluzalni ravnino in kamperovskuyu vodoravno. Okluzalno ravnina n y - ravnina sestavljen iz rezalnega roba osrednjega sekalec spodnje čeljusti na vrhu distalnega bukalno štrline drugega (tretji) molar ali sredi retromolar tubercle. Jaz Kamperovska vodoravno ali nosoushnaya linija - črta, potegnjena mentalno na obrazu od kraja nos krila do sredine tragus ušesa.

Dentitions na orthognathic okluzijo razporejena glede na okluzalno ravnino tako: rezilne sekalcev, udarci in distalen vrhov bukalno tubercle tretji molar nanašajo na to ravnino, sta prvi in drugi premolarjev in kočniki nahaja pod ravnino.

Osrednji sekalci in podočniki v zgornji čeljusti na 2-3 mm pod okluzalno ravnino. Bukalno griči iz premolarjih in kočnikov sekata tudi to ravnino (sl. 22).

Takšna ureditev zob kron in njihovih okluzalnih površin povzroča ukrivljenost zobnega loka v anteroposteriornega (sl. 23) in v prečni smeri. Če potegnemo črto na rezilnih robov sprednje zobe in bukalnih griči (ali fisure) posteriornih zob, nato segment kroga je konveksnost obrnjeno navzdol. Ta vrstica se imenuje neenakomerno kompenzacijskega th krivuljo ali krivuljo Spee.

V zobovja zgornje čeljusti se začne od prvega premolar. Različne ravni lokacija ustne in palatinalno roglji zob zaradi nagiba proti stranski lica določa prisotnost (prečnih) okluzivnim krivulj - krivulj Wilson - z drugim polmerom ukrivljenosti vsake par simetričnih zob. Ta krivulja je odsoten prvega premolar (sl. 24).

Sagitalno okluzalna Krivulja zobovja v čeljusti konkavna navzdol in tako se začne od prve premolar (sl. 25). V spodnji del čeljusti stranskimi okluzivnih krivulj, dobljenih z nagibanjem kron zob proti drugi jezik in resnosti zobnih roglji (glej. Sl. 25b).

Za klinično ocenjevanje razmerja zob in okluzalno ravnino stori: razpolovna odprtimi usti forefingers odvzete kotom na straneh bolnikovega usta, tako da iz rdečega dela osrednjih sekalcev zgornja ustnica ni bila več kot 0,5 cm, fiksna pogleda (očesni zdravnik stoji pred bolnika, so na pol odprta usta pacienta) na robu centralnih sekalcev. Celoten sklop zob zgornje čeljusti pride v pogled.

Duševno izvaja ravnina vzporedna kamperovskoy horizontalni ovrednotili na voljo ukrivljenost okluzalno površino in njeno ujemanje normalno ali prestavljanju navzdol je ugotovljena po toku navzgor glede na površino v skupino posteriornih zob.

Ta metoda je v odsotnosti obrabe drugi zob (sl. 26).

Kršitev gladko krivuljo, ki je posledica zob ali vrsto zob odmik navzgor ali navzdol glede na naslednjem položaju zgodi pogosto simptom s izguba pojav, imenovan antagonistov in Popov - Godon (slika 27).

se zdi, manj pogosto v čeljusti. Ne smemo pozabiti, da je ukrivljenost okluzalno površine mogoče in shranjeni nedotaknjena, zobne loki, kadar je del antagoniruyuschih zobje dovzetne obrabe (lokalizirana oblika) ali v primeru odrgnine polnil na okluzalno površine zob - vzporedno teče proti obrabi trdega tkiva ali material za restavracijo premika antagoniruyuschih zobe. Podoben simptom zobovje deformacija opazili pri zdravljenju edentulous ulite s plastičnimi zob, mostov iz plastičnega materiala ali če je okluzalna površina metal okvirja most s prevleko iz umetne snovi (sl. 28). Zato, da bi zaznali deformacije zobovja uporablja kliničnih metod: 1) primerjanje nivojev lokacije sosednje zubov- 2) oceno celotnega okluzalno površino zobovja, gledano s strani prednjih zob.

Kršitev okluzalna krivulja se lahko določi na diagnostičnih modelov. Pri tem modelu zgoraj in nato čeljusti okluzalno zob površinsko značilnostjo spodaj na stekleni plošči, tako stiskanja na rezalne ploskve centralnih sekalcev. Nato ovrednoti razmerje vsakega zoba z ravnino stekla.

Najbolj natančna metoda analize okluzalno površine je metoda pridobivanja profilograms (sl. 29).

protetična zobozdravstvo
Uredil dopisni član Akademije medicinskih znanosti, profesor V.N.Kopeykina profesorja M.Z.Mirgazizova

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný