GuruHealthInfo.com

Raziskovalne metode solznega organi




Video: instrumentalne metode pregled ENT

Za študij stanje solznih organov, ki uporabljajo naslednje metode (shema 1):
1. solznih točk Inšpekcijski.
2. Inšpekcijski pregled in palpacija področja solzni mešiček.
3. Ocena aktivne lachrymal prehoda.
4. ocenjujejo pasivno prepustnost solznega sistema.
5. Pregled solznega žleze.
6. Kvantifikacija solz.
7. rentgenski pregled z uvedbo kontrastnega sredstva v lachrymal kroglami.
Metode za ocenjevanje funkcionalnega stanja solznih organov
Shema 1. Metode za ocenjevanje funkcionalnega stanja solznih organov

vzorec Schirmer

Iz laboratorijske vrste filter papir "Filtrak" cut dva trakova široka 5 mm in 40 mm dolge. Njihovi konci (5 mm) je ukrivljen pod kotom 40-45 °. Bolniki so morali poiskati in palec po eni strani hkrati potegnil spodnjo veko na desno oko navzdol, in po drugi strani nežno vstavite ukrivljen konec kratkem traku svoje ciliarnih robu na bočni tretjini režo oči. V tem zloženem delu traku na svojem koncu je treba doseči dno spodnjega loka veznice. Nato je enak postopek izvede na levem očesu.
Takoj po dajanju testnih trakov vključujejo vek štoparico. Po 5 minutah se ekstrahira in merjen z dolžino, milimeter ravnilo kontaktu z medijem (z upogibanjem lokacijo). Običajno je vsaj 15 mm. Pri uporabi filtrirni papir druge vrste regulativnih številk, da je drugačen. Še posebej, rezultati raziskav, ki jih VV izvedla Brzeski in EE Som (1998), so pokazale, da je normalno, vpojnosti testni lističi, ki jih "ALKON», že 23 ± 3,1 mm.

Stopnja vzorca

Bolnik je vprašal pogledati navzdol in vleče spodnje veke prst namakanje regijo krak 12 h ena kapljica 0,1-0,2% natrijevega fluoresceina. Po tem, da je bolnik sedi za špranjsko svetilko, in zaprositi za njegovo vključitev spet utripala in nato odpre široko oči. Skozi režo vožnjo okularji (pre svoj sistem vnesti filtra kobalt), skeniranje roženice v vodoravni smeri. Upoštevajte čas nastajanja obarvanega filma premoru solza prvi. Najpogosteje se pojavi v nizhnenaruzhnom kvadrantu roženice. V okviru raziskave, ki potekajo VV Brzeski in EE Somov (1998), je pokazala, da je pri zdravih osebah, starih 16-35 let, medtem ko je razlika v tear film je 21 ± 2,0 s, in v starosti od 60-80 let - 11,6 ± 1,9 s.
Ocena funkcionalnega stanja solznega s tako imenovanimi barvnih vzorcev v povezavi z sondiranje solza vodov. Preiskovanje kompleksna in je treba izvesti v strogem zaporedju: začne z barvnim vzorcem, ki ga Vesta slezonosovoy (označuje funkcionalno stanje solzni sistem kot celoto - od solznih točk na vtičnico nazolakrimalnem protoka- shemi 2). V ta namen je oko kapljicah kapljico 2% raztopine fluorescein in bolnikova glava nagnjena navzdol. Vrednotenje vzorec: pozitivno ( "+") - barvilo se sprosti skozi nos v prvih 5 minut po počasnem zakapyvaniya- ( "±») - je enak, vendar negativno po 6-20 min- ( "-") - enako vendar najkasneje 20 min ali barvila v nosu med offline. Vzpostavitev diagnozo (npr zoženje spodnjega Lacrimal točke stenoza in imperforate nazolakrimalni lepilni usta imperforate nižji solzni kanalček, kronična gnojen dakriocistitis, itd) 

Uprizoritev barvne vzorce slezonosovoy
Shema 2. Oblikovanje barvni vzorec slezonosovoy 
Če je vzorec pozitiven, študija konča tukaj (lachrymal prehod se ne razgradijo). V nasprotnem primeru (vzorec "±" ali "-"), da je treba nadaljevati namensko, in sicer:
  • izvesti skrben zaznavanja (po anesteziji) solzne kanale tanka stožčasto konico (merjenje anatomskih prohodimosti- sl. 3). Običajno je ta prosto vstopajo v solzni mešiček, potiska nato v sosednjo kostnega steni;
  • Sperite z uporabo sterilne izotonične raztopine natrijevega klorida ali furatsilina raztopina 1: 5000, odtrganje pot skozi razširjenega spodnjega solzni točke. Manipulacija poteka (po dodatnem anesteziji) preko brizgalko s topim kanilo. Ko je njena uvedba v solzni kanalikulu bolnika morali spustiti glavo in pobral pladenj reniform, ga dal pod brado. Opomba variacije gibanja tekočine na Uplakan načinov: nos prosto ali razširja pod tlakom kaplyami- prehaja nos in se vrne nazaj skozi zgornji ali spodnji (votlega) za odtrganje točke;
  • dal "črpanje" Pole vzorec (označuje funkcionalno stanje solznih točk, solza kanale in solzni vreč). Oko vzbudil 1 kapljico 3% raztopine koloidno srebro. Bolnikova glava ostane v normalnem položaju. Po 2 minutah smo barvilo odstranjen iz ostankov veznice sac končnega vate in takoj pritisne ob prsta na območju solzni mešiček. Če se pojavi dno solzni točke "vodnjak" naslikal tekočino, vzorec je negativen, kar kaže na kršitev lachrymal prehoda.

Video: Študija prebavnega sistema

Zhaboedov GD, Skrypnyk RL Baran TV
oftalmologija
Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný