Zdravljenje ran, onesnažena s strupenimi snovmi. diagnozi lezij

Diagnoza prizadetih mišic ni vedno enostavno. V obdobju že razvite mišice nekroze gkan po videzu spominja na "kuhanega mesa" dolgočasno barvo ne krvavitev in ne zmanjšuje, ko je razčleniti pogrešano smislu elastičnega upora, ki je del zdravega mišice. V zgodnjih fazah, ko je nekroza ni povsem pokazala, usmerjenost na meji nekroze težko.

Pomanjkanje mišic izrezu tkaii izpostavljeni RH, kasneje pa se kaže v oblikovanju nekrotskih področjih, ki počasi celjenje ran in lahko služijo kot podlago za razvoj infekcijskih zapletov.

Interfascial in subfascial hematom je treba odstraniti in odcejene votlino njih.

Krvne žile izpostavljen neposrednemu vplivu OM pretisnega, ob oblačenju. Stik z žilne stene sredstvi, kot so iperit (lewisit) vodi do nekroze stene, lahko pride do razvoja krvni strdek na mestu in zlitjem trombus s sekundarnim krvavitve med razvojem infekcije rane gnojni.

Živčne kovčki, so razmeroma odporne na delovanje zdravil. V primeru, ko je živec prizadel OM ali mejijo nanj tujega telesa strup okuženi, odstranite ranjenih izstrelek zdravljenje obolelih živčnih površini 2% raztopino kloraminom in živcev prtljažnik kritje zdravega tkiva. se ne sme uporabljati primarno šivanje krvne žile in živce v okužene rane.

Potreba po zavetje živčnega zdravo mehkega tkiva z dejstvom, narekuje, da je zdravljenje teh ran spremlja nastanek velike neaktivna spajka z osnovno brazgotinjenje tkiva. To lahko oteži izvedbo naknadnega neurolysis in druge operacije na poškodovanega živca.

Bone rana potrebuje zelo skrbno ravnanje. Bone snov absorbira in ohranja dobro RH ukrepe kože-resorptivne, in na kraju samem uničenje pride do obsežne nekroze s kasnejšimi sestavo sekvestrira obdane muftoobraznoy nerifokalnoy koruzo.

Razvoj osteomielitis teče težko in dolgo Ko presajanje odstrani delce kosti, da bo, ne samo prosto leži na rano, ampak tudi v zvezi z pokostnice in mehkih tkiv. Konci kosti, okuženi RH, je treba odstraniti z vložitvijo ekonomično v zdravem tkivu. Zaustavi rana okuži fragmente kosti in vseh fragmentov kosti izpostavljene nekroze, ki vodijo k ustvarjanju centrov okužbe.

Vse tujki (kosov školjk) iz rane je treba odstraniti, ker so nosilci strupenih snovi, ki jih Odstranjevanje zelo olajšali z uporabo študij X-ray.

Ne smemo pozabiti, da se nekatere kemične snovi (lewisit, fosfor) ter zadržijo rentgenske žarke, in zato lahko simulira prisotnost rentgenski tujkov v rani. Okužen kovinski tujek na rane, ki jih lahko naložite s posebno napravo - detektor kovin.

Presajanje zaključili temeljito hemostazo, odstranjevanje krvnih strdkov in modric praznjenje. Po obdelavi slanice je treba dobro prepustna. Obdelava zadnja točka mora biti infiltracija dno in stranice rane z antibiotiki raztopino nato uporabi intramuskularno.

Primarni šivanje rane, okuženi OB ne velja, lahko uporabite zamudo primarne ali sekundarne šivanje na običajnih navedb.

Skull rane, okužene akcijske blister sredstvo. Po stiku s temi točkami dura mater ni samo to lupina neposredno izpostavljeni strupom, pa tudi v okoliških predelih možganov snov razvite klin nekroze. Degenerativne spremembe v sredice lahko povzroči smrt, in povzročila napake - služi kot vstopna točka za penetracijo in razvoj infekcijskih zapletov: meningitis, meningo-encefalitis, možganskega abscesa.
Hit OB pas Dura z napadi spominja epileptične napade.

Skull rane okuženih z RH potrebno kirurško zdravljenje na zgodnejši datum od običajnih ran. Morate uporabiti vsa sredstva, da bi se hitro izpolnijo te lezije v specializirani bolnišnici.

Proizvajajo kirurško zdravljenje v bolnišnico, ker je priporočljivo, da je X-ray Equipment, ki omogoča, da se usmerimo na lestvici od poškodbe lobanje kostnega tkiva, in v dogovoru tujih teles, kot tudi spremljanje popolnosti odstranitev. Prisotnost visoko usposobljenih strokovnjakov zagotavlja popolno operacijo in dolgo obdobje opazovanja v bolnišnici, med ne-prenosni.

Vendar pa bi moral nezmožnost predčasnega dobave ranjenih v specializirani bolnišnici določiti indikacije za kirurško zdravljenje okuženih ran etana, ki prejemajo pomoč, strokovna kirurške oskrbe (HMO, medsb).

Kirurško zdravljenje inficiranih ran lobanje, proizvedene po običajnih nevrokirurških pravili in skupaj s periodično spiranje ran -pym 1% raztopine klorovega belilo. Robovi izrezan kože slanice v zdravem tkivu, delcev kosti, ki je okužena OB odstraniti, tudi če imajo močno povezavo z pokostnice, kost rana razširi, medtem ko skusyvayutsya vsa okužena območja.

Dura mater je izpostavljena in odstrani, in vidnih znakov tuje telesa OB. Če je nedotaknjena, in v skladu z njim sije hematom, ko je potrebno zdravljenje odplinjevanje za izdelavo tekočega punkcijo in poskušajo evakuirati kopičenje krvi. Na odpoved, bi morali prestregla dura mater in beg hematom.

Če lahko okuženi možganskih poškodb nežno mehka kateter z balonom sesati vsega, kar lahko premika, in nato tok pri nizkem tlaku preko istega katetra da izprati rano s fiziološko raztopino in okuženih razmozhennoe sredice in površine, ki se nahajajo tujkov. Iskanje tujki, ki se nahajajo na tem področju možganov, ki daleč presega površino rane, da je neprimerno, tudi če so okuženi z RH.

Po koncu operacije je treba rana očisti z 3% raztopino vodikovega peroksida, prepustna, sprali z 1% raztopino klora belilo in nato s slanico. Rana naloži aseptično povoj.

Okužene rane v prsih. Kirurško zdravljenje dojk okuženih ran, prodrejo v plevralni votlini rane je odvisna od narave in značilnosti procesa rane. Ko penetracijo OB pretisni omot z ranjenih projektila v plevralni votlini in pljučne poškodbe med postopkom je odvisna od resnosti poškodb in strelne resorptivne akcijskega strupa. Pljučnem tkivu je razmeroma odporne ukrepom pretisni agenta. Okuženi tujek prodrli pljučnem tkivu, povzroči hemoragične prvi in nato vnetje fibrinous-gnojen s sledečo tvorbo močne kapsule vezivnega tkiva okoli njih.

Obseg ranjeni s prebojnimi rane v prsih okuženih v fazi, kjer je zdravstvena oskrba opravi, v bistvu ne spreminja. Nabor dejavnosti običajno potekala rane po prsih, je treba dopolniti z razplinjanje tkiva okoli vstopnih in izstopnih. Kirurško zdravljenje raja mehkih tkiv na upodabljanje usposobljeno kirurško pomoč, ki je izdelan v skladu s pravili za obdelavo okuženih ran. Z odprtim pnevmotoraksu in Parastaev notranjega operacijo krvavitve se izvaja kot ukrep v sili iz zdravstvenih razlogov.

Z odprtim pnevmotoraks rane v prsih treba izrezali v zdravo tkivo zelo previdno. Poškodovani deli robov, še posebej, če so okuženi z RH, resekcija pred kontaminacijo. Potem bi morali pregledati plevralni votlino in pljuč. Iskanje okuženega ranjenih izstrelka neprimerno, če se zadeva ni ključnega dokaza.

Zdravljenje resekcijo s slanico pljuč, odstranitev celotne pljuč klina ali prenesene na voljo indikacijah. Očisti kontaminirane medija prsih z odprtim pnevmotoraksu je pomembno, da se prepreči napetost tkiva. Če želite zapreti rane stene prsnega koša, se lahko uporablja tudi z dovodom mišice lopute "na noge", vzetih iz območij, ki niso okuženi zastopnika.

Če še vedno ne more šivala rane, morate uporabiti metodo diafragmo- in pnevmopeksii. Ko hemotoraks kaže zgodnje punkcijo v plevralni votlini vsebine evakuacijo. Vsakič prodira rane prsih je treba ne samo lokalno (v rane tkiva), vendar vnutriplevralyyue antibiotikov za kombiniranje z intramuskularno injekcijo njihove konvencionalne sheme.

Nadaljnje zdravljenje ranjencev v prsih se izvaja v specializiranih bolnišnici. Z razvojem septičnih zapletov v plevralni votlini, ki so še posebej nagnjeni k rane, okužene ukrepi blister sredstvo kaže torakotomije in uporabo metod konstantno aspiracijo vsebine poprsnice.

orli

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný