Pomoč pri stopnjah medicinsko evakuacijo v primeru poškodb živcev deblih udov na

Prva pomoč na bojišču (v izbruhu jedrske eksplozije) in pre-medicinske pomoči v primeru okvare živčnega debla je v skladu z naravo uda poškodbe: zaustavitev krvavitve iz rane, Prevez, dajanje analgetiki in antibiotiki tabletah posameznih paketov, izvajanje prometne imobilizacije. Na področju diagnoze družbe škode ud živcev ni mogoče.

je tudi zelo težko je to naloga za zdravnika PHC, vendar pa je glede na naravo poškodbe, rane kapljala projekcijo in temelji na študiji o občutljivosti n premikov okončine periferne dele, ki jih lahko nastavite popolno ali delno izgubo funkcijo poškodovanega živca. To bo omogočilo predhodno diagnozo poškodbe živcev in ga prinese v primarno zdravstveno kartico.

Da bi zagotovili prvo medicinsko pomoč v PMP je potrebno izdelati prevodne ali futlyarnoy novokain blokado poškodovanega živca prtljažnik, onemogočiti prometne avtobus ud, vnesite morfin ali pantopon.

Tabela 16. Značilnosti poškodbe perifernih živcev

V medsb (OMO) lahko določi naravo poškodbe živca prtljažnik uda med čiščenja rane. Vendar pa prisotnost kliničnih znakov poškodbe živcev v sebi ne pomeni, kirurški poseg pri zagotavljanju poškodovanega kvalificirano kirurške pomoči.

Prav tako bi moralo biti, da se razjasni diagnozo posebej izpostaviti in poišče v intermuscular prostorih živec deblo, če primarno kirurško zdravljenje rane, ga ni mogoče videti. V primerih, ko medsb (OMO) zaradi narave odprte okončinah travme prikazana osnovna debridman in med operacijo je rana dalo anatomsko prekinitev živca debla lahko tudi obdelamo rano, uporablja primarni živcev šivanje.

Tehnologija mešanjem primarnega živcev šivanje je preprosta, vendar zahteva točnost in atravmatsko. Pred šivanje uveden pod epineurium 1% raztopine novokain. Pire, poškodovane živčne konci morajo biti ekonomsko "osveži" z britvico do samostojnega normalno živčne strukture. Prerez je treba opraviti nujno križ. V sekcijskih žarki imajo nepoškodovane živčna vlakna zrnat videz, značilen modrikast lesk. Krvavitev iz živčnih plovil hitro ustavil uporabljajo za rezanje linije mokro gazo krogle.

Zamreženja ima epineurium živca (sl. 132), ali svile kapron № 0-00 filamente z okroglim atravmatsko igle (igla oko lahko uporabi).

Sl. 132. Uvedba živca šiva.

Prva dva vozla šiv prekrivata na zunanjem in notranjem robu živca strogo simetričnih točkah in jih je mogoče pritrditi hkrati. Potem ti šivi lepljeni začasno pretvori v, za katere živec nežno zavrti okoli svoje osi za 180 ° v smeri pomočnika, in prekriva zadnji šiv. Nato je živec deblo "odvit" v nasprotno smer prekriva in četrti, prednji šiv.

Združujejo živcev konča treba svetlo stiku, ne pušča diastazna, vendar brez stiskanja svežnjev živca. Po šivanje živcev je treba razporediti med nepoškodovanimi mišic. Po operaciji mora biti ud imobiliziran v položaju, odpravlja napetost živca.

Ko pomanjkljivosti živčnega debla večji od 4 cm, da bi skupaj koncih spoje brez pomembne napetosti običajno ni mogoče, zato je treba mobilizirati živcev bezgavk spremeni svoje stališče. V pogojih medsb (OMO) takšen postopek je izvedljiv.

Opaženo med primarno kirurško zdravljenje stiskanje rane od živčnega debla (kostnih fragmentov, tujki in podobno. P.) se je treba izogibati. Delna prekinitev živca debla in škodo vnutristvolnye mora biti dobro preučiti rano in opisati zgodovino bolezni. To bo pomagalo vprašanja naslov za poznejšo obdelavo ranjeni.

Sprednji na osnovi bolnišnica obstaja več možnosti, da pojasni naravo poškodbe okončin živcev in specializiranega zdravljenja. Kot pri odprtih in zaprtih poškodb okončin anatomsko prelom veliko živcev deblo je znak za zmanjšanje operatsii- sekundarno živcev šivanje - specializirani nevrokirurški oddelek bolnišnice (v TTB).

Na vseh stopnjah bolnišnico lečeči ranjeni s poškodbo perifernih živcev je treba nameniti veliko pozornost na pravilno uda imobilizacijo v kombinaciji s fizioterapijo in fizikalne terapije, da bi se izognili neprimerne predpise in kontraktur.

Ko je treba kombinirati radiacijska poškodba prikazano na operacijo živca opraviti pred sevanja bolezni ali med okrevanjem.

Vsi ranjenci z trajne poškodbe živcev v okončinah pojavov je treba poslati na GBF v specializiranih bolnišnicah zadnja država.

orli

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný