GuruHealthInfo.com

Psihiatrična rehabilitacija bolnikov s TBI. Različne metode zdravljenja

Komplementarna medicina


Kombinirana (farmakoloških in fizioterapijo) z biološko sanacijo je elektroforeza drog (vpliv konstanten tok, kjer se pojavi hkrati z galvaniziranja lokalnih pripravkov penetracije in depo ustvarjanja).


Z razširjenosti neugodnih psiholoških simptomov (razumsko-mnestic neskladnost, aspontannost itd), so se izkazali učinkovita metoda endonasal dajanje picamilon, L-glutaminske kisline, Cerebrolysin, vitamina B1 in transcerebral metode z uvedbo piracetama.


In vegetostabiliziruyusches restavracije ukrepi dolgoročno zagotovi CCT transcerebral dajanje kaltsiya- na ovratniku coni - brom, kalcija in magnezija.


Dragocen prispevek k farmakoterapije pri rehabilitaciji bolnikov s poškodbo možganov in njihove posledice so naravne snovi, ki jih v nekaterih primerih psihotropne učinke. Med metodami, ki temeljijo na uporabi teh zdravil, je najbolj pomembno, so:


1) Phytotherapy - zdravljenje z zdravili, ki izhajajo iz rastlinskega materiala. V obdobjih čustveno labilnost z razdražljivost, jokavost, tesnoba, utrujenost, ko se uporablja s pojavom preobčutljivost pomirjevala učinkov Periana, Motherwort, potonike, pasijonke, melise. Ko apatija, rahlo pobude za zmanjšanje, astenična-depresivne motnje so uporabne pripravke iz ginsenga, Aralia, hudič, sibirski ginseng, Schisandra, levzei, zlati koren. Utrujenost, šibkost, motnje pljuč pozornosti in spomina lahko zniža pod vplivom nikotinske učinki chilibuha (bruhanju matice) in črnega šaša (Echinops).


2) Homeopatija - pomeni obdelavo naravnega (mineralnih, rastlinskih, itd) izvora, imenovan v microdoses ..


V klasični različici, potrebne za uskladitev s tremi načeli:


a) obravnava kot pri podobno - uporaba manjših odmerkov snovi, ki v velikih odmerkih povzroči zdrava oseba pojavov podobno sliko obstoječe bolezni,


b) Imenovanje zastopnikov - v primerih, ko je to mogoče, c) uporaba najmanjšem odmerku - homeopatska zdravila, ki jih potenciranja izdelani, kar pomeni, Serijska redčenja ali trituriranjem matičnega zdravila z ravnodušnega.


Posebnost homeopatsko zdravljenje je namen globoke individualizacija, ki upošteva ne le simptome bolezni, temveč ustavne in osebnostne lastnosti za bolnika, kot tudi okoljskih dejavnikov. V praksi sodobnih homeopati dovoljeno hkratno imenovanje več zdravil, vključno z običajnim (alopatskih) - tuja podjetja, ki so razvile celostne izdelkov (za bolnike s TBI priporočljivo Traumeel, pete podjetje tserebrum-compositum), ki vsebuje veliko število homeopatskih zdravil v nekaterih razredčitvam.

Video: Popravek gibalnega s BOS


Izkušnje sočasni uporabi psihotropnih zdravil in homeopatske dokaz njihovega dopolnilnega učinka na obeh pospeševanje duševnega okrevanja, in o produktivnih simptomov.


DRUGE METODE biološki učinki


Posreden vpliv na psihopatologije pri bolnikih s TBI imajo veliko fizikalnih metod medicinske vpliva: električnih, magnetnih in elektromagnetnega polja učinka, hiperbarično terapijo s kisikom, laser in akupunkturo, in drugi.


Elektro učinkovit pri nevrozi razmere v dolgoročno škodo. Pod temi pogoji je možna tudi uporaba magnetne terapije kot konstantno magnetno polje lahko pozitivno vpliva na procese razmišljanja, spomina in pozornosti. Elektromagnetna tehnike - trans kranialno magnetne in električne stimulacije lahko imajo anksiolitični in antidepresiv učinek.


Laser, ki kaže na refleksne cone daje nasprotno, psihostimuliruyuschy in včasih evforičen učinek, in tudi ukrepe vegetostabiliziruyuschee in odpravlja astenična pojav. Včasih kaže svoj vpliv, ki je blizu učinkov nootropics. Pravočasni uporabi hiperbarično terapijo s kisikom iz zmanjšuje verjetnost razvoja amnestičnih, motnje razpoloženja in nevroze, prispeva pa tudi k zmanjšanju že razvite psihoze, ne da bi to vplivalo, vendar pa razvoj "čelnega sindrom".


Fizioterapija, masaža (splošna in mesto), akupunktura mogutokazyvat splošno psihostimulans in odreja ukrepe duševno dejavnost.


obshcheozdorovitel'noy DOGODKI


Pomembno vlogo pri povečanju učinkovitosti psihiatrično načinu sanacije play, prehrane, zdravega načina življenja. Vse to je izbrana individualno, odvisno od bolnikovega stanja.


Trajanje zdravljenja zaščitnega režima v cerebralni pretres običajno 1 - 2 tedna, možganski kontuzije blago in zmerno do 3 - 5 tednov, hude odrgnine in stiskanje možganov - od 6 tednov. Uvedba načinu medicinsko-aktiviranje se izvede s stabilno nevrološko in somatske stanja bolnika, ko je zmanjšana na minimum tveganje za resne zaplete in posledice poškodb.


Tudi skoraj povsem opomogla od glave bolniki škode potrebovali opomnik o potrebi po dolgoročni alkogolya- vzdržijo omejevanja čustveno in psihično preobremenitev (škodljive, vendar, in priporočila, da jih prepreči sploh), - da bi se izognili toplote, pomanjkanje zraka (zlasti kopel), dolgo vozi v transporte- več na svežem vozduhe- bodite pozorni na telesno vadbo in drugih oblik motornih aktivnosti- pravilno in učinkovito krmijo.


Psihoterapija in psihosocialne intervencije METODE


Potreba za kombinacijo bioloških in psihosocialnih metod vpliva na poškodbe glave, je zdaj nedvomna. Glede na to, da vsaka posamezna vprašanja bolnikov: 1) časovni od začetka aktiviranja psihične in socialne activities- 2) o izbiri ustreznih metod vplivov na različnih stopnjah duševnega okrevanja.


Tradicionalni psihoterapija, v katerem je treba predvsem spoštovanje načela partnerstva med zdravnikom in bolnikom, ki se uporablja v primerih, ko bolniki že obnovil sposobnost verbalnega stika, orientacije, intelektualne, duševne procese (spomin, mišljenje, pozornost) in osnovno osebno-namerne značilnosti (kritika, pobuda, sposobnost za nadzor obnašanje elementarno).


V zgodnjih fazah okrevanja je treba uporabiti drugačno vrsto vpliva, zlasti, psihostimuloterapii metodo razvil v Burdenko nevrokirurgijo Inštituta za medicinske vede.


Psihostimuloterapiya

To je niz posebnih neposrednih učinkov na prizadeta s TBI, ki izhajajo iz kome in ugotovi bruto pomanjkljivosti različnih miselnih procesov.


Teoretične psihostimuloterapii ozadja so:


I. Pojem možganov in razmerja psihe: mentalna aktivnost izhaja ne le iz delovanja možganov, ki pa je sama po sebi pomeni povečanje za funkcionalno delovanje možganov, tudi povrezhdennogo- glede na vsebino mentalne aktivnosti preko aktivnega levo (z verbalno ukrepa) ali desno ( s senzorično stimulacijo, čustveni učinek) možganov.


II. Pojem struktura trehvremennoy psychosensory in psihomotoričnih procesov - mentalna dejavnost temelji na preteklih izkušnjah, ki se trenutno izvajajo, in zaključili pomemben rezultat v prihodnosti.


Zato je v psihostimuloterapii tri glavne naloge:


1) izterjava preteklih izkušenj uspešnosti bolnika, ki posodablja akumulirano znanje v času poškodbe, vključno s senzornimi (ljubljene, znanih situacij, dogodkov, itd) in abstraktno, pridobljene v procesu učenja in komuniciranja z drugimi;


2) obnova sposobnosti mentalne aktivnosti, socialnega vedenja v sedanjiku;


3) zmanjšanje samovoljno začetek mentalne aktivnosti, pobude, aktivno željo bolnikov, da se akcijski, dejanj, kompleksno in dosledno psihomotorično aktivnost pomembno za izid bolnikov v prihodnosti.


Ti problemi so rešeni z ustvarjanjem posebnih pogojih (Priprava medija) in načrtno različnih tehnik, od katerih so nekatere vsebujejo elemente senzorično stimulacijo. drugi - kognitivna ali nevropsihološke rehabilitacije, in drugi - vedenjska terapija.


Vse uporabljene spodbude je običajno razdeljen v dve skupini.


Prvi - vpliv neverbalno, med katerimi so tudi taktilne, slušne, vidne, čustvene in druge spodbude, kot je, ki lahko delujejo in vse okoliške razmere kot celoto.


V drugi skupini so združeni glasovne učinke: zdravljenje bolnika, navodila (requests) izdaja informacijskih sporočil, vzgojo in korektivne pogovor.





Skoraj vse faze duševnega okrevanja uporablja kombinacijo obeh učinkov. Toda prevladovanje neverbalnih dražljajev na začetku nadomesti primarno uporabo govornih učinkov v prihodnosti.


Priporočljivo je, da izmenično učinke, katerih cilj je preferenčni aktivaciji desni in levi polobli možganov. Tako je, sklicujoč se na razmeroma nedotaknjeno (obnovitev) procese poskušamo nadaljevati (ali razvoj) kršene.


Sprejemi psihostimul obrisati Apia, je treba opraviti le strokovnjaki (zdravniki, metodologov, medicinske sestre), pa tudi družinam in prijateljem bolnika.


V komi, in blizu nje vegetativnem stanju in akinezija mutism tehnike, katerih namen je obuditi morda več različnih osnovnih občutke pri bolniku.


S pridom menjavanje dražljaj razlikuje v orientaciji za različne analizatorje v moči (na primer glasnosti), na lokaciji vira izpostavljenosti. Potrebna kombinacija znanih in neznanih dražljaje. Spodbude ne sme le zagotavljati informacije, ampak tudi opravljajo različne čustvene obarvanosti. Čustvena preporod s prisotnostjo spodbuja zraven bolnih ljubljene, da je treba zagotoviti čim prej.

Video: Rehabilitacija (CP) na kliniki "Seasons" Jalta v avgustu., September, v oktobru. 2015 Ure Simon, star 13 let,


V fazah okrevanja verbalnega stika (mutism z razumevanjem govora, razpada govora), so skupaj in nadomestne zahteve, vprašanja, informativnih sporočil, ki naj bi temeljila tudi na znanem (družine), in neznane obraze. Uporablja pomirja, zahtevno ton, nadomestnega prijaznost, zaskrbljenost, jezo, nežen humor.


Še posebej pomembno je ustvarjanje pogojev, ki zahtevajo odgovore bolnikov - na začetku geste, nato pa ustni in spontane pripombe.


V fazi usmerjenosti obnovitev posameznih vprašanj in celotnega pogovora, kot bi bilo treba v celoti zgrajen na tak način, da povzroči, da bolnika v aktivnem stanju, da ostane, povzroči, da bolnik, da bi preučili vprašanje, upoštevajte svoje napake, povzroči nezadovoljstvo z njimi, bi dobili za iskanje sledi v okolju.


Po opomogla vse vrste orientacije (v korakih intelektualno-mnestic okvar in psihopatski sindromom), tehnike spodbujajo iskanje po bolnika različnih kompenzacijskih mehanizmov (npr, snemanje podatkov na motnje spomina), povzroči, da bolnika, da izvaja nadzor nad svojimi čustvi in ​​vedenjem (v tem pogledu psihostimu-loterapiya približuje vedenjska terapija).


tradicionalna psihoterapija


Prejšnja tradicionalna psihoterapija razteza predvsem pri bolnikih po TBI blagi do zmerni.


Poudarja, da je mogoče le od dneva zavedanja dejstva, poškodbe, vztrajno vračanje zavesti in možnosti vzpostavitve produktivno stika. Glavne vrste te vrste zdravljenja so:


a) Rational psihoterapija.


Prepoznavnost je drugačna osebnost usmerjene (rekonstrukcijska) psihoterapija.


Najpogostejši in cenovno metoda za rehabilitacijo bolnikov z travmatske poškodbe možganov: je, da bolniki opravili usmerjene intervjuje z razlago značilnosti njegove bolezni in pogojih skozi temeljijo na dokazih (logično, utemeljenimi) prepričanj povzročila spremembe v vedenju, odnos, odnos do sebe in drugih, pravzaprav, ki je potekala protislovno popravek, nedoslednosti in neutemeljenih presojo in bolnikovo način razmišljanja.


Ta vrsta izpostavljenosti se lahko opravi strokovnjak, ki ima logično prepričevanja, poznavanje bolnika in povzroči njeno lokacijo.


b) Sugestivni terapijo.


To je manj pomembno pri rehabilitaciji bolnikov z travmatske poškodbe možganov, še posebej huda. Osnovna tehnika je predlog - predlog, ki je potekala terapevta ali druga oseba, ki ima najvišjo avtoriteto bolnika. 



Pogosto je potrebno obliko nedokazano ekipe (klic ali slogan), ki povzročajo bolnikov nekatere misli, čustev, podob, občutke, gibanja, vegetativnih reakcij. To se lahko izvede v budnem stanju, ali pa posledica neposrednega vpliva na terapevta (Hipnoterapija, Hipnoza s predlogi o ozadju).


c) Vedenjska terapija.


To je utrditi želenih vedenj in odpravo patoloških s posebnim usposabljanjem, izobraževanjem, pozitivne ali negativne povezave.


d) Metoda avtogeni trening.


Ta vrsta zdravljenja, pri kateri je bolnik deluje kot vir in kot predmet vplivom. Njegova posebna oblika učil sam hipnoza zasnovan za izboljšanje zdravja in razpoloženje in korekcijo vedenja.


e) Skupina psihoterapija.


To vključuje tako tradicionalne psihoterapije (npr, vedenjsko) in psihosocialnih metod učinka. V lahko izvaja posebej ustvarjena skupina bolnikov s posledicami poškodb možganov, na primer, posebni razredi za izboljšanje kognitivnih procesov ali odpraviti trende frustracije in zlorabe.


Metode psihosocialne intervencije


Te metode so pogosto odločilni pri vračanju bolnikov z družino, družbo, za produktivno delo. Naslednje metode se uporabljajo pri poškodbi glave:


a) medij terapija - učinek, ki ga spreminja takojšnjo okolje bolnika - mikrosotsialnoy zunanje okolje in okolje, tako da povzroči korekcijskih produktivnih psiho motenj in spodbujanje stimulacijo aktivnosti bolnikov pri premagovanju bolezni primanjkljaja.


Pri izvajanju tovrstno zdravljenje je glede na vrednost ugodnosti, prostorno, dobro osvetljeno, prijeten zunanji prostor um, kjer pacient bolnoy- povezanost s sosedi v oddelku in medicinsko osebje.


Posebna Operacija je bila izvedena z pacientovih sorodnikov in prijateljev, ki jih pripravi k sodelovanju v namensko odpravo bolečih simptomov. Ta vidik je v središču enega izmed najpomembnejših okolju zdravljenja sub-vrsta - družinske terapije, ki je glavni način psiho-pedagoškega dela s svojci bolnikov, ki so posledica tega pa je tudi povezanost skupine, katerih namen je spremeniti medsebojne odnose v družini. Namen ni samo bolnikova prilagajanje na okolje, ampak tudi srednje njo.


b) delovna terapija - sociotherapy pogled, v katerih so bolniki vključeni v različne ugodno produktivnih razredov, ki imajo naravo hobi - ustvarjalnost, gospodinjstvo, zabavne in športne prireditve in kognitivne.


Namen te terapije za spodbujanje družbene dejavnosti bolnikov z razvojem različnih oblik dejavnosti za prosti čas, obogatitev notranjega sveta in razširitev palete interesov.


Različica te vrste zdravljenja so kultterapiya (usmerjene psihoterapevtske učinke zabavnih in izobraževalnih dogodkov), bibliotherapy (vpliv branja), glasbena terapija (izpostavljenosti do glasbene študije), umetnostne terapije (izpostavljenost do likovne umetnosti), itd Pasivna oblika (poslušanje zgodb, glasbe, gledanje filmov, ki gredo v gledališče) so postopoma nadomestili aktivna (sodelujejo v razpravi, svoje delo).


c) delovna terapija - zdravljenje produktivnega dela iz svojih preprostejših oblik v nežnih razmerah (medicinski in zaposlitvene delavnice) do industrijskega rehabilitacije, ki se na delovnem mestu.

O.S.Zaytsev, T.A.Dobrohotova

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný