Kokain

Povečana uporaba kokaina v različnih oblikah (vključno razpoke) je povzročila povečanje incidence njegovih škodljivih učinkov na CŽS. Učinek na druge sisteme (tahikardija, akutni miokardni infarkt, aritmije, raztrganje ascendentne aorte, abruptio placente, hipertermija, črevesne ishemije, nenadna smrt, itd) so dobro znane in niso nadalje obravnavani tukaj.

Kokain je pridobljeno iz listov Erythroxyloncoca(Ali podobno. Vrsta Erythroxylon), Tako da ni povezana z opiati. Zavira privzema noradrenalina presinaptične adrenergičnih živčnih končičev. Na voljo je v dveh oblikah: kokain hidroklorida, (ob učinkovanju toplote, v vodi topen, ponavadi traja PO  V / ali v obliki nosnega insuflacijo) in visoko oschichenny alkaloida kokaina (proste baze ali razpoke, ki je toplotno stabilen, vendar v vodi netopen, se na splošno uporablja za kajenje).

toksični učinek na konicah 60-90 minut po pitju PO (razen "telozavijalce"), 30-60 minut po inhaliranju in minut po i / v injiciranje ali kajenje (proste baze ali razpok).

Akutni farmakološke učinke kokaina v CŽS

1.  duševno stanje: začetna stimulacije centralnega živčnega sistema, ki ustvarja občutek dobrega počutja in evforije. Včasih disforične agitacijo in delirij. Po stimulacijo pride depresije. V primeru prevelikega odmerjanja ali kronični uporabi se lahko razvije toksično psihozo in paranojo. Morda pojav zasvojenosti

2.      midriaza (razširjene zenice)

3.      Krvni tlak: zaradi adrenergične stimulacije

Non-farmakološki učinki, povezani s centralnim živčnim sistemom

1.      degeneracija hipofize: kronična uporaba intranazalnem

2.      cerebralni vaskulitis: manj kot uporaba amfetaminov

3.      napadi: lahko povezana s sposobnostjo kokaina M / A

4.      kap:

A.    WMC

Video: kolega - Kokain

B.     SAK: morda kot posledica BP v primeru AA ali AVM, vendar je v nekaterih primerih, OAS ne zazna nobenih sprememb. Morda zaradi cerebralne vaskulitis

C.     Ishemična kap: morda kot posledica vazokonstrikcijo

D.    trombotične kapi

E.     TIA

5.      sindrom anteriorna hrbtnega arterij

6.  učinek kokaina v telesu matere na plod: mikrocefalija, motnje nevronov migracije in njihovo razlikovanje in mielinacije, možganski infarkt, SAH in ICH sindrom nenadne smrti novorojenčka v poporodnem obdobju

zdravljenje zastrupitev

V večini primerov zastrupitev s kokainom preveč kratkotrajna, da je predmet obravnave. Za se lajšanje tesnobe, vzburjenja in zasegi lahko uporabljajo v / benzodiazepini (npr., Lorazepam). Hipertenzija lahko uporabljajo trdovratno nitroprusid ali fentolamin (Regitine®). Uporaba I / lidokaina za zdravljenje srčne aritmije lahko povzroči napade.

Video: KOKAIN - kaj je nevarno - posledice!

Greenberg. nevrokirurgija

Video: A.Bubnov diskvalificira Eremenko za kokain