GuruHealthInfo.com

Začetno vrednotenje noseča pri čemer na zapis v rojstvom kliniki




Video: Kako je treba preskusiti, med nosečnostjo

Pri registraciji nosečo žensko zdravnika jo raziskuje in piše rezultate za posamezne kartice spremenljivko (podjetje IIIy).
1. Potni list podatki: ime in priimek, vrsta potnega lista in številka.
2. Starost (mladi primipara - do 18 let starostne primapara - 28 let in več).
3. Naslov.
4. Job (faktorji vpliva na organizem nosečnice in ploda ter spremljanje do 30 tednov v zdravstveni enoti).
5. Zgodovina prenese somatskih in nalezljivih bolezni genitalij bolezni, nekdanjih nosečnosti in porodov, kirurgije, zgodovine transfuzijo krvi, epidemiološko zgodovini, alergije, družinsko anamnezo, družinsko zgodovino.
6. Laboratorijski testi: celotno krvno - 1-krat na mesec, in 30 tednov. nosečnost - 1-krat v 2 tednih-urina - v prvem mesecu nosečnosti preprogo, in nato 1 vsaka 2 tedna, krvna skupina in Rh pripadnost oba zakonca, RW - trikrat (pri registraciji 28-30 tednov in 34 -36 tednov), HIV in avstralski antigen - zajem registracije, blato analiza jajčec helmintov v zajem registracije: testu reakcije vezave komplementa z antigenom Toxoplasma na pokazaniyam- koagulogramma- prisotnosti sladkorja v dnevni količini urina in krovi- analizo izcedek iz nožnice na mikrofloro v zajem registracije in 36-37 ned- EKG - v 36-37 tednih.
7. Cilj študija izvedena porodničar, zdravnika, zobozdravnika, Otorinolaringolog, oftalmologom, če je to primerno, endokrinologi, urologu:
a) antropološke meritve (višina, teža) -
b) tlaka krvi
c) zunanja porodniške raziskave:
  • Distantia spinarum (25-20 cm);
  • Distantia cristarum (28-29 cm);
  • Distautia trochanterica (30-31 cm);
  • Coniugata eksterna (20 cm).
V primeru, da teh dimenzij je potrebno pred notranjo preiskavo, da bi dodatne meritve medenice:
a) stransko konjugat (spredaj in zadaj iliac bodice iz iste strani - 14-15 cm (če je ta krajši od 12,5 cm, naravna dostave je nemogoče) -
b) velikost medenično poševno: 
  • na sredini zgornjega roba sramne artikulacije na krila zadnji zgornjem delu hrbtenice tako črevničnega - 17,5 cm 
  • s sprednje zgornje črevničnega hrbtenice krila na eni strani na zadnji zgornji hrbtenice drugi strani - do 21 cm,
  • V. iz morskega procesa ledvenih vretenc in sprednjim vrhunski iliakalnih stola in drugo kost - 18 cm (razlike med vsakim parom dimenzijami, večjimi od 1,3 cm kaže poševno medenici kontrakcijo) 
c) velikost romba z Michaelis:
  • vertikalno - med suprasacral jamic in konice križnice - 11 cm,
  • horizontalno - med awns zadnje zgornjim krilom tako iliakalne kosti - 10 cm;
r) nagib medenice - kota med vhodno ravnino v vodoravni ravnini in bazena (merjeno na mestu tazouglomerom ženska stanju) - 45-55 ° -

e) velikost medenično izhodu:
  • linija - med vrh trtica in spodnjim robom sramne zrasti - 9 cm
  • navzkrižno - med notranjimi površinami zadnjice - 11 cm;

Video: Vodenje beremennosti.avi

e) določitev prave vrednosti konjugatov:
  • Konjugat na zunanji - zunanja velikost konjugatov odšteje 9 cm
  • z diagonalno konjugata - vrednosti diagonalnih konjugatov odšteti 1,5-2 cm (številka, ki se odšteje opredeljujejo zapestje v platišču - v krogu odštejemo do 14 cm 1,5 cm nad - 2 cm) 
  • Po PSM (najbolj natančen). 
V prvi študiji je vagina določi velikost, obliko, doslednosti, maternice gibljivosti, stanje medenice, mehkih tkiv mišic medeničnega dna. Poleg izmerjena višina maternice (4 cm), notranja diagonala konjugat sramne trupa. 
Po povečanjem velikosti maternice, kjer je omogočil zunanjo palpacijo določi tonus maternice, velikost plodov, količino amnijske tekočine, v katerem predstavi del zarodka chlenoraspolozhenie, njen položaj, položaj in pogled pomočjo štirih klasična za porodniške sprejem (Leopold). 
Avskultacija na plodovih srčnih tonov porabili 20 tednov nosečnosti. Plodov srčni tona porodnega stetoskop v obliki ritmični dvojnih udarcev s stalnim delom 130-140 na minuto.
MS Malinowski predlagala naslednja pravila za poslušanje bitja srca ploda:
1. vretencu previa - v bližini glave pod popkom na strani, ki je obrnjena počitek. V zadnjih vrstah - stran trebuha na sprednji aksilarno linije.
Ko osebni previa 2 - pod popkom na strani, kjer se prsi (na prvo mesto, - na desni strani, medtem ko drugi - na levi).
3. Za prečnem položaju - v bližini popka, je bližje glavi. 
4. medenični vstavi konec medenici - nad popka bližini glave na strani, kjer se sooča počitek. 
V zadnjih letih se pogosto uporablja naprave "fantek" in ultrazvočno opremo, s srcem monitorji, ki vam omogočajo, da določite avskultatorni podatkov v zapletenih primerih.
Ed. KV Voronin
Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný