GuruHealthInfo.com

Regenerativno medicino v gastroenterologije. Uporaba zdravil

Video: Brusnice. Koristne in nevarnih lastnosti in uporaba brusnice listov v tradicionalni medicini

Glavni pristopi k medicini, namenjenih

Osnovni pristopi k predpisovanju bolnikov, okuženih N.pylor, so bili določeni v septembru 2005 v okviru svetovnega kongresa za gastroenterologijo v Montrealu simpozij o "odpornosti H. pylori in strategij zdravljenja" sodobnih pristopov k zdravljenju bolnikov, okuženih z H. pylori.

Do danes se je pokazalo, da sevi odporni na metronidazol kazalnikov mikroorganizmov so v 19-42% v Evropi in 33-37% v ZDA padla na 9-12%, na Japonskem in, nasprotno, poveča za 53 in 77%, v tem zaporedju, Brazilija in Mehika.

Glede na klaritromicina, so številke v Združenih državah Amerike in na Japonskem 13%. V evropskih državah, so v razponu široko: na severu (4,4%) in srednje (8,7%) in v Evropi razmeroma nizka, nasprotno, je zelo visoka (24%) - v južni Evropi.

Slednja okoliščina je zelo pomembna, saj aplikacij krogotok z klaritromicina in metronidazola pri bolnikih s H. pylori, odpornih sevov do klaritromicina, ki jo spremlja stopnjo izkoreninjenje zmanjšala od 87% (pri občutljivih sevih) do 13%.

Kazalniki odpornosti na amoksicilin in tetratsiklinuochen nizki in nimajo kliničnega pomena.

S tem je omenjeni prvi vezjem linije bistvene izkoreninjenje ostaja trikomponentne diagrama, ki obsega: blokatorjev protonske črpalke, klaritromicin, amoksicilin. Soglasje "Maastricht-3 'le ena pa je dosegla bistven popravek, pri čemer se ta shema ne bi bilo treba, če je H. pylori odpornost na klaritromicin v populaciji na določenem območju presega 15-20%.

Kot drugo izkoreninjenje vrstica vezje ohranila zanimivi diagram četverno: blokatorjev protonske črpalke, tetraciklin, metronidazol, bizmut pripravek. Ponovno je bilo poudarjeno, da je sistem učinkovit v primerih, odpornih sevov okužb do metronidazol.

Pri določanju optimalnega trajanja poteku zdravljenja izkoreninjenja v soglasju "Maastricht-3", ugotavlja, da je učinkovitost 14-dnevni potek izkoreninjenje s strani 9-12% več kot 7 dni.

V primeru izpada izkoreninjenje krogov v prvi in ​​drugi vrstici je priporočljivo, da se več sprejemljive možnosti za nadaljnje zdravljenje. Ker amoksicilin med njeno uporabo ne ustvari upor H. sevov pylori, je možno določiti visokih odmerkov (0.75 g 4-krat na dan za 14 dni) v kombinaciji z visoko (4-krat) odmerku inhibitorjev protonske črpalke.

Druga možnost bi bila zamenjava metronidazolom v shemi štirikratno furazolidona (100-200 mg 2-krat na dan). Druga možnost je uporaba inhibitorjev protonske črpalke v kombinaciji z amoksicilin in rifabutina (300 mg na dan) ali levofloksacin (500 mg na dan).

Optimalen način za premagovanje upora je še vedno izbira antibiotikov na osnovi individualne občutljivosti tega seva H. pylori.


Analiza vezja izkoreninjenje pokazala, da med različnimi zaviralci protonske črpalke, so vključeni v te vezij, prednost rabeprazol (v ZDA, na primer, je edini zaviralci črpalke rabeprazol proton FDA odobrila v sestavku 7 dnevni potek izkoreninjenje).

Rezultati italijanščina štiri randomizirane študije so pokazale visoko učinkovitost tako imenovane "zaporedna" stopnja izkoreninjenje, predvidena uporaba v prvih 5 dneh rabeprazola (20 mg, 2-krat) in amoksicilina (1,0 g, 2-krat), s priključitvijo te kombinacije v naslednjih 5 dni bolj in klaritromicin (500 mg, 2-krat).

Več celoti definirano zvezo s številom gastrointestinalnih bakterij in negastroenterologicheskih bolezni, zaradi česar je možno, da se jasneje oblikujejo indikacij za izkoreninjenje. Prestali diagnostičnih metod bistveno spremeniti in terapija vezja izkoreninjenje. Vse to nam omogoča, da upanje za izboljšanje rezultatov zdravljenja bolezni, povezanih z okužbo s H. pylori.

Vpliv Fizioterapija in druge oblike zdravljenja

Razpon terapevtskih učinkov pri bolnišničnem okolju lahko vključuje metode fizioterapevtski vpliv imajo izrazito analgetični in protivnetni učinek, izboljšanje krvi in ​​limfe v želodca območju.

Obseg terapevtskih učinkov v bolnišnici:
  • Sinusne modulirane tokovi (SMC) v nadželodčnem regiji. Kot posledica aktiviranja CMT mikrocirkulacije in zmanjšanje bolečine perinevralni edem ognjišča. Centimetric valovi znatnih protivnetno in analgetični učinek. Predpisati bolnikom s hudo bolečino;
  • Mikrovalovna terapija na nadželodčnem regijo se aktivira metabolizem tkiv, njihovo trofičnih in izterjavo funkcionalno delovanje želodca in dvanajstnika;
  • ultrazvočni obdelavi na epigastrium po predhodnem sprejem 1. kozarca vode do plinskega mehurčka je premaknjen v zgornjih delih želodcu in ne posega v penetracijo ultrazvočnega valovanja;
  • Elektroforeza novokain, papaverin, dalargina v nadželodčnem regiji. Izvede v skladu s sindromom izražene bolečine, prispeva k lajšanje bolečine, ima spazmolitičen in absorbira učinke;
  • Magnetna terapija se uporablja, če obstajajo kontraindikacije metode zgoraj naštetih, pa tudi pri starejših bolnikih. Ima blag protibolečinski učinek, izboljša mikrocirkulacijo in prehranjenost telesa.

Video: Aktivna uporaba terapija Airnergy v ambulantah Japonske! airnergy-shop.ru





Izredno visoke frekvence terapija (EHF-terapija) za območje pod xiphoid postopka ali biološko aktivnih točk. Lahko izboljša delovanje avtonomnih in nevroendokrinih sistemov, pospeši postopke popravila na sluznico, da se povečajo nespecifično odpornost organizma, obnovitev homeostazo.

Laserska terapija je helij-neonski ali kriptona laserji, ki se uporabljajo za lokalno želodčne zdravljenje kroničnih podaljšanega zdravljenje razjed. Obseva z rane in robove preko biopsije kanal endoskopa.

Najbolj učinkovit je impulzni periodična laser rumeno-zeleni laserski žarek bakrene pare. Ko se ugotovi s pomočjo 100% zdravljenje razjed (želodca zdravi po 1-8 sej razjed dvanajsternika 12 - po 1-4 sej).

Kriteriji učinkovitosti zdravljenja v bolnišnici so: izkoreninjenje HP- zabolevaniya- izginotje simptomov in zdravljenje razjed eroziy- zmanjšanja razširjenosti in resnosti vnetja pri sluznični esophagogastroduodenal.

Po zaključka, bolnik s kronično gastritisa ali peptični ulkus bolnišničnega reduktivno zdravljenje nadaljuje v koraku kliniki.

V fazi ambulantno rehabilitacijskih ukrepov, vključujejo:
• Redno (vsaj 2-krat na leto, spomladi in jeseni) pregled bolnikov za oceno dinamike bolezni in odkrivanje zapletov in drugih bolezni. Raziskava vključuje: hrast, vzdrževalcem, endoskopijo, študij želodčne sekrecije, test, kot je HP.

• anti-zdravljenje: skladnost s terapevtsko prehrano in dovodne zavrnitev načina delovanja kureniya- podaljšanja spanje noč za 9-10 hours- oprostitve izmensko delo - zlasti nočnih izmenah, dolgo in pogosto prilagajanja komandirovok- rta- oralnem spremljevalec zdravljenja zabolevanij zdravila (neprekinjeno sprejem v vzdrževalni odmerek inhibitorja protonske črpalke, ki je vključeno v tokokrog zdravljenje izkoreninjenje ali "na zahtevo" zdravljenje) - medicamentous zdravljenja.

V tej fazi se pogosto uporablja rabljeno fizioterapijo. Zgoraj metode zdravljenja fizioterapevtski na fazo ambulantnim (fazi izginja poslabšanja) se lahko dopolnijo kategorije terapevtskih učinkov: Uporaba terapevtskega blata, ozokerit, parafinske regijo epigastriya- Skupno kopeli (mineralna voda, bor, biser, radona) - pitje mineralne voda v glavnem uporablja za zdravljenje kroničnega gastritisa in peptičnega ulkusa z ohranjenim ali povečanim izločanjem.

Priporočeni mineralne nizkomineralizirana vode, brez plina, med katerimi prevladujejo sulfatne ione ali bikarbonatom ima rahlo kisla ali nevtralna, alkalna reakcija, na primer »Borjomi", "Essentuki» № 4 "Smirnovskaya» № 1 "Slavyanovskaya". Običajno uporabljamo rahlo segrejemo (38-40 ° C), mineralna voda, ki poveča njihovo protispastične ukrepe, 150-200 ml na sprejem.

Razjede 12 duodenalni ulkus mineralna voda se jemlje v 1,5-2 h po edy- želodca in kronični gastritis z ohranjenim delovanjem kisline - v 1-1,5 urah po edy- želodca in kronični gastritis z zmanjšano sekrecijsko funkcijo - 15-20 minut pred jedjo. Potek zdravljenja - 20-24 dni. Iglorefleksoterapiya- tudi hiperbarični zdravljenje s kisikom.

Preventivno zdravljenje kroničnega gastritisa in peptičnega ulkusa najbolj prikladno izvedemo v sanatoriji, kadar je v kombinaciji z dieto in vnosom mineralnih vod.

Sanatorium zdravljenje bolnikov s kronično gastritis in peptični ulkus je velik rehabilitacija. To vključuje široko paleto terapevtskih posegov za normalizacijo funkcije ne samo želodca in cone, ampak tudi celoten organizem.

Bolniki z peptične razjede prikazuje naslednja naselja Berezivski mineralnih vodotesen Borjomi vroče key- Druskininkay- Essentuki- Truskavets- Izhevskie mineralne vode in drugi.

Kontraindikacije za zdraviliškega zdravljenja so izražene v akutno krvavitev zabolevanij zgodovini do 6 mesecev in težnjo po krovotecheniyam- privratnika- sum stenoza malignizatsiyu- prva 2 meseca po drastičnih izčrpavanje kirurgija resekcijo stomach-.

VG Leyzerman, OV Steppe, SI Krasikov
Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný