Mehanska obremenitev podporo letalo in hudo bolnih bolnikov

Cilj: Za zaščito pred škodljivimi vplivi zunanjih mehanskih sil: tlaka, trenje in mehurji.

1. Vsak ležečem bolniki, ki jim grozi preležanin, je treba pogosto spreminjati položaj najmanj vsaki dve uri, če to ni v nasprotju s skupnimi označb. Če želite to narediti, uporabite graf sistematične spremembe v položaju in obračanja bolnika. (Stabilnost podatki = V).

2. Da se prepreči neposreden stik med štrlečih kosti (npr koleno ali gleženj) in v skladu s časovnim razporedom, lahko Iznemogao bolniki uporabljati takšne naprave kot blazini ali podlogi iz penaste gume. (Stabilnost podatkov = C).

3. Pri hudo bolnih pacientov v okviru popolne negibnosti je treba zagotoviti oskrbo načrt (zdravljenje), ki obsega uporabo naprav, popolnoma zmanjša pritisk na peto, ki se običajno doseže omogoča pete nad posteljo. To ni priporočljivo uporabljati nabor orodij, kot so gume.

4. Če je bolnik leži na njegovi strani, bi se izognili položaju, ko je prisiljen, da leži neposredno na večji trohantra kolka. (Stabilnost podatkov = C).

5. Naj glavo posteljo na najnižji ravni, ob upoštevanju stanja bolnika in drugih zdravstvenih težav. Omejite čas dviga glavo bolnikovi postelji. (Stabilnost podatkov = C).

6. Vsak pacient je v nevarnosti za morala preležanin uporabo naprave, ki prispevajo k zmanjšanju tlaka, kot peno, stalno napihnjena spremenljivo tlaka, napolnjene z gelom ali vodo vzmetnice. (Stabilnost podatkov = C).

7. Vsak bolnik s tveganjem za preležanine, naj se izogibajo neprekinjeno sedel na stolu ali invalidskega vozička. Treba je spremeniti položaj bolnika nenehno premika pod tlakom točke, vsaj enkrat na uro, ali naj bolnika v posteljo, če celotni načrt zdravljenja potreben.

Lahko premikajo bolnikov, je zaželeno, da se nauči, kako neodvisno premikanje resnost vsakih 15 minut telesa. (Stabilnost podatkov = C).

9. Pri bolnikih, ki sedijo na stolih pogosto priporočljivo za zmanjšanje naprav tlaka, narejene iz pene, gela, zraka ali kombinacije obeh. To ni priporočljivo za uporabo naprav, kot so gume krog. (Stabilnost podatkov = C).

10. Dajanje sedeči bolnikom, upoštevati poravnavo drže, porazdelitev teže, ravnotežja in stabilnosti, kot tudi padec tlaka. (Stabilnost podatkov = C).

11. Pri servisiranju sedeči bolnikov priporoča uporaba delovni urnik uporabe naprav za njihovo dajanje na stolu.

shema

Naslednji program je bil razvit kot vizualno pomoč pokazati konceptualni organizacija, procesno urnik, izbor tečaja in vidike zdravljenja z želeno prizorišča. Izhodišče se začne s sprejemom bolnika na urgenci, rehabilitacijski center, dom za ostarele ali kateri koli drug objekt zdravstvenega varstva.

Številke v diagramu ustrezajo pojasnilih dani spodaj.

Shema za preprečevanje preležanin

1. Pomanjkanje dejavnosti ali mobilnosti. Peclja ali ležečem bolniki in bolniki z motnjami sposobnost gibanja, je treba opredeliti kot bolnikov, pri katerih obstaja tveganje za preležanin. Da so posebne metode preventivnega zdravljenja dosegli svoj cilj, je treba upoštevati prisotnost dodatnih dejavnikov tveganja - togost, vlage / inkontinenco, motenj oskrbe.

2. Program usposabljanja. Programi usposabljanja za preprečevanje preležanin, je treba dobro sestavljena, dobro organizirana, strokovno in so namenjeni za medicinsko osebje vseh spretnost ravni, bolniki in svojci. Glej. Priročnik za usposabljanje, str.

3. Ponovna ocena. Aktivni in mobilnih bolniki morajo opraviti redne preglede za prevrednotenje državne dejavnosti in mobilnosti. Inšpekcijski intervali so odvisni od stanja bolnika in prakso zdravstvene ustanove.

4. Metode ocenjevanja tveganja. Zdravniki bi bilo treba spodbujati v izbirnih in tveganja uporabo tehnik ocenjevanja, ki zagotavljajo sistematično oceno posameznih dejavnikov tveganja. Obstaja veliko metodologij za oceno tveganja, vendar intenzivno uporabljajo le lestvici Norton in Braden lestvice.

Metodologija ocenjevanja tveganja vključujejo naslednje elemente: poslabšanje funkcij mobilnosti / dejavnosti, vlage / inkontinence in podhranjenosti. Večina metod upoštevati spreminjajoče raven zavesti (ali spremeni čutne zaznave) kot potencialne dejavnike tveganja. Identifikacija posameznih dejavnikov tveganja (glej sl. 5-7) pomaga pri imenovanju zdravljenja.

5. Primanjkljaj mobilnosti / aktivnost. Če je tak primanjkljaj, vidim sl. 8 in 9.

Mehanska obremenitev in podpiranje ravnino (glej str.).

Pri hudo bolnih pacientov:
- spreminjanje stanja pacienta vsaj vsaki dve uri;
- uporabi blazine ali pena, da se prepreči neposreden stik štrlečih kosti;
- uporabljati napravo, odpravo pritiska na peti;
- izognili položaju, ko ima bolnik ležati na velikega trohantra stegna;
- dvigniti glavo postelji na minimalno višino in najkrajši čas;
- uporabo Dvigalna priprava v celoti zmanjša pritisk na peto;
- dal bolnike z dejavniki tveganja za posebne vzmetnice za zmanjševanje pritiska. Ne uporabljajte gumijaste kroge.

Za celoletne bolnikov:
- spreminjanje stanja vsaj eno uro;

- če je mogoče, da bolnika vsakih 15 minut, da se premaknete na težo telesa;
- uporabljati napravo za zmanjšanje tlaka po naležnimi ploskvami. Ne uporabljajte gumijaste kroge;
- Bodite pozorni na poravnavo drže, porazdelitev teže, ravnotežja in stabilnosti, kot tudi zmanjšanje pritiska;
- uporabiti delovni urnik.

Nega kože in začetni tečaj zdravljenja (gl. 1-4,6,8,9 Vodnik, str.)
- Preverite svoje kože vsaj enkrat na dan;
- pranje razpored po meri, ne tople vode, uporaba detergenta srednje mehka;
- Zmanjšajte izpostavljenost okoljskim dejavnikom, kot so nizka vlažnost, hladnega zraka. Za suho kožo vlažilci uporabo;
- Izogibajte masažo na štrlečih kosti;
- uporabiti prave tehnike spremeniti položaj in obračanja bolnikov;
- Uporaba blažila za zmanjšanje škode zaradi trenja;
- vpišite rehabilitirajo fizioterapijo;
- spremljati napredek rezultatov zdravljenja in zapisov.

6. Vlaga / inkontinenca - v primeru vlage / cm inkontinence. "Nega kože in začetno zdravljenje".
- Obrišite kožo pred onesnaževanjem;
- Zmanjšati vpliv vlage na koži. Ovrednotenje in zdravljenje urinske inkontinence. Če ne morejo vplivati na vlago, uporabljajte gobic ali hlačke, ki absorbirajo vlago in so narejeni za hitro sušenje materiala, v stiku s kožo.

7. Kršitev funkcije oskrbe. V primeru funkcije izpada električne energije, glej. "Nega kože in začetno zdravljenje".
- opredeliti dejavnike, ki negativno vplivajo na presnovo beljakovin in kalorij v oko pacienta, da si opomore hitreje. Ponudba za pomoč pri izbiri diety- načrtujejo in izvajajo posebno dieto ali urediti dodatne hrane za bolnike z motnjami hranjenja funkcije.

Je treba redno ponovno oceniti dejavnike tveganja. V skladu s stopnjo tveganja, je zaželeno, da se spremeni oskrbo pacientov. Pogostnost prevrednotenja odvisna od bolnika in prakso zdravstvene ustanove.

Za celoletne bolnikov:
- spreminjanje stanja vsaj eno uro;
če je mogoče, da bolnika vsakih 15 minut, da se premaknete na težo telesa;
- uporabljati napravo za zmanjšanje tlaka po naležnimi ploskvami. Ne uporabljajte gumijaste kroge;
- Bodite pozorni na poravnavo drže, porazdelitev teže, ravnotežja in stabilnosti, kot tudi zmanjšanje pritiska;
- uporabiti delovni urnik.

Nega kože in začetni tečaj zdravljenja (gl. 1-4,6,8,9 Vodnik, str.)
- Preverite svoje kože vsaj enkrat na dan;
- pranje razpored po meri, ne tople vode, uporaba detergenta srednje mehka;
- Zmanjšajte izpostavljenost okoljskim dejavnikom, kot so nizka vlažnost, hladnega zraka. Za suho kožo vlažilci uporabo;
- Izogibajte masažo na štrlečih kosti;
- uporabiti prave tehnike spremeniti položaj in obračanja bolnikov;
- Uporaba blažila za zmanjšanje škode zaradi trenja;
- vpišite rehabilitirajo fizioterapijo;
- spremljati napredek rezultatov zdravljenja in zapisov.

6. Vlaga / inkontinenca - v primeru vlage / cm inkontinence. "Nega kože in začetno zdravljenje".
- Obrišite kožo pred onesnaževanjem;
- Zmanjšati vpliv vlage na koži. Ovrednotenje in zdravljenje urinske inkontinence. Če ne morejo vplivati na vlago, uporabljajte gobic ali hlačke, ki absorbirajo vlago in so narejeni za hitro sušenje materiala, v stiku s kožo.

7. Kršitev funkcije oskrbe. V primeru funkcije izpada električne energije, glej. "Nega kože in začetno zdravljenje".
- opredeliti dejavnike, ki negativno vplivajo na presnovo beljakovin in kalorij v oko pacienta, da si opomore hitreje. Ponudba za pomoč pri izbiri prehrane;
- načrtujejo in izvajajo posebno dieto ali urediti dodatne hrane za bolnike z okvarjenim delovanjem prehrane.

Je treba redno ponovno oceniti dejavnike tveganja. V skladu s stopnjo tveganja, je zaželeno, da se spremeni oskrbo pacientov. Pogostnost prevrednotenja odvisna od bolnika in prakso zdravstvene ustanove.

Carol Barrett

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný