Benigna skupno hypermobility pri otrocih

Ta varianta norme. Opisana je kot nenavadno stanje telesa, pri čemer je vsota anatomskih značilnosti in funkcionalnih motenj nezadostna, da se tvori ločen nozokomialne. Pogostost benigne GM je v splošni populaciji in 10-15% pri majhnih otrocih za 17% na 22,1%. Med otroki z GM dekle najdemo v 58%, in fantov - v 42% primerov. Skupina posameznikov z benigno GM so otroci, ki imajo prekomerno gibljivost sklepov je bodisi infantilne ali znak razvoj displazije, v kateri simptomi napredujejo, saj raste in spremembe v obremenitvi na SLM. Pri otrocih, mlajših od 1 leta, so povsod preveč razširitev v metacarpophalangeal sklepov. Do starosti 3 s povečanjem obremenitev na zgornjih okončin, je opaziti pretirano upogibanju razširitev zapestje in komolec. Pri starosti 6 zaradi osne obremenitve na hrbtenici in okončinah lokalizirati borzah hypermobility pridružuje povečanje spinalne upogibanja in kolena rekurvatsiya. Napredovanje GM je zaradi asimetrije rast kosti in vezi. Otrok z displazijo pojavi hkrati z zamudo okostenevanje sklepne koncih, kar ima za posledico relativno majhnost češarika in je pred tempo rasti kapsule in vezi, zaradi česar je obseg skupnega kapsule je večja od prostornine sklepnega spoja postane konča diskongruentnym in hypermobility.

GM je razvrščen glede na lokacijo in število spojev vpletenih.

Razvrstitev GM SP ključavničar.

1. Lokalne motiliteto simetrično razporejena v sklepih,
2. Skupna hypermobility sklepov ene okončine ali hrbtenice.
3. Skupaj hypermobility z zajemom vseh sklepov, ki ga spremlja kršitve drže.

GM Razvrstitev J. Sachs.

1. Lokalni patološko hypermobility v odgovor na zmanjšanje mobilnosti v sosednjem joint.
2. Splošni patološko hypermobility pri boleznih, za katere je značilno povečano elastičnost tkiva.
3. Ustavno hypermobility kot običajno varianto razvoja, zaradi mišično hipotonijo in šibkosti vezi.

Otrokovo stanje prvih letih življenja se nanaša na skupno GM SP Slesareva ali ustavno GM J. Sachs.

Za oceno stanja SLM na najbolj pogosto uporablja, je GM Beighton lestvica. Na lestvici, ki jo je gibljivost sklepov, hrbtenice in udov določena. Čezmeren hod v vsakem spoju je dodeljena številčno oceno. Beighton lestvica.

Beighton devet točka lestvica je delno kvantitativno način oceni gibljivost sklepov kadar ima Kandidat pet gibanja, od katerih štiri - par gibanje uda in enega - neparni za prtljažnik skupaj z kolčnih sklepov,

Obstajajo tri stopnje resnosti hypermobility v sklepih na podlagi Beighton lestvici: enostavno - 3-4 točk, zmerne - 5-8 točk, izražene - 9 točk.

V skupini bolnikov z benigno GM izpostavil otroke, ki imajo sindrom benigno hypermobility. GM sindrom razlikuje od skupnega števila gensko motnje, ki jo določata merila Brighton. Merila vključeno število točk na lestvici Beighton, osebne zgodovine, kot tudi kazalniki kršitve drugih sistemov, razen UDF telesa.

Razlika med sindromom in celotnega GM GM je kvantitativne narave in nima kvalitativne razlike. Razširjenost sindroma benignih gensko spojev v Ruski populaciji znaša od 4 do 10%.

Otrok z GM ima značilnosti strukture in funkcije UDF. Povečana ugrabitev in dovodne v koleno v čelnem ravnini v podaljšku gležnja, ki se s pretirano povzročajo raztezanje vezi. Ko se plazi opira na kolenih ima otrok sinovitisa v kolenskih vezi, kar lahko povzroči njihovo pastosity. Otrok raje sedel v pozi črke W po razveljavitvi boki in kolena ukrivljen. Otrok lahko nagne trup naprej in relativno težko Popušten. Stoječem položaju je treba omeniti rekurvatsiya kolena. Koleno Rekurvatsiya napetost povzroča zadnjo skupino stegenske mišice, kar vodi do povečane ledvene lordoza in prsni kifoza. Lordoza skupaj s pomanjkljivimi v sprednjo trebušno steno mišice trebuha prispevajo k povešanje. Pri hoji nogavice obrniti ima navzven ustrezno položaj valgus in ustavi. Ves dan hodi spremembe, kot so pojav utrujenosti. Do večera, otrok ima pritožb o nelagodja v kolenu pogosto, manj pogosto v kolčnih sklepov. Presežek mobilnost vodi k povečanju obremenitev mišic in porabo energije povečanje pri hoji, kar prispeva k hitri utrujenosti. Hiperekstenzijo vezi moti skupne proprioceptors, ki vodi do poslabšanja usklajevanja motorja in nerodnosti sprehod. Otrok z GM, obstaja povečana občutljivost in slabitev pozornosti. Pojav novega motornega nalogo povzroči otrokovo tesnobo in negotovost. Otrok se izogiba telesne dejavnosti in ne stremijo k aktivni način življenja, kar vodi do zmanjšanja mišične moči in ton. Pri starejših otrocih in mladostnikih benigne GM se ne more čutiti, ima svetlo manifestacijo, zato se ne zdi, da je klinično pomembna.

zdravljenje

Otrok z hypermobility zahteva večjo pozornost s strani odraslih. Otroci z GM priporočamo masažo in fizično terapijo. Proizvajajo učvrstitev masaža hrbtnih mišic. Z masažo blaži napetost zadnjo skupino stegenske mišice, ki omogoča otroku, da bo njegovo vrnitvijo v stanovanje položaj. LFK je namenjen krepitvi mišic, odpravi nelagodje, izboljšano propriocepcija. Otroci se učijo vaje moč premaguje naravo in vzgojen v duhu premagovanju ovir in si prizadeva, da ne dela. Otrok nenehno učil, ne da bi se izognili stresu med telesno aktivnostjo. Kot rezultat usmerjenih vaj doseči rast in moč mišičnega tonusa. Otroci predpisane preventivne čevlje, da bi ohranila gleženj in subtalarnega sklepov v pravilen položaj in ovire pretiranih premikov stopala. Čevlji lahko poveča trajanje hoja, tek, skoki, in povečati zaupanje med gibanjem.

Ko rekurvatsii izrazito neravnovesje mišic, ki poveča tveganje za destabilizacijo spoja. Da bi izboljšali stabilnost skupnih vaj fizikalne terapije. Krepitev kvadricepsa mišice za izboljšanje mehanizma iztegovalke kolena. Krepitev posterior skupino stegenske mišice, da se prepreči anteriorni premik golenice in skupnega rekurvatsiyu.

Vaje za zobmi:

• Sedenje na stolu, iztegnjenimi nogami, noge na tleh, se raztezajo stegensko mišico na račun 10, da se odmor za rezultat 3, nato pa ponovite krčenje mišic.
• Leži na hrbtu. Eno koleno nogo v kolenu do 30 °, s poudarkom na nogo, druga noga, ki je dvignila na prvi stopnji, poravnajte kolena in da imajo na računu 10, nato pa nižje.
• Ista vaja nosil območje gleženj na vrečo peska.
• Stoji, ukrivljen na kolena, ena noga dvignjena nad podporo, ki ga nekaj centimetrov, da bi ohranili ravnotežje, medtem ko stoji na drugo nogo in ji sedel večkrat.

Vaje za hrbet stegno mišičnih skupin:

• Sedenje na stolu, noge na podporo s poudarkom pete, se raztezajo mišice na zadnji strani stegna na računu 10, da ublažijo račun 3, nato pa ponovite krčenje mišic.
• Hook gumijasti kabel na nepremični predmet na eni strani in na drugi strani gležnja. Sedenje na stolu, noge na podnožju ukrivljen na kolena, ki se razteza na gume.
• Sedenje na stolu, noge na podporo naj peno valja med peto in noge stola. Upognite kolena proti odpornosti pene.
• Leži na trebuhu, ena naj stopil na peto druge noge. drugi upognjena noga na kolenskega sklepa, do prvega postanka upreti upogibanje na račun 10, da bi prekinil točk 3, nato ponovite vajo.
• Da bi na gleženj vrečo peska. Stoji, ki ima zadnji stol, upognite noge v kolenskem sklepu.
• Ista vaja leži na trebuhu.
• Hoja nazaj.