Različne dolžine spodnjih udov pri otrocih

Različna dolžina spodnjih udov ali anizomeliya, je anatomsko in funkcionalno. Anizomeliya pojavi zaradi skrajšanja in podaljševanje kot rezultat enega od krakov relativno drug na drugega. Pravi anatomski skrajšanje pojavi z zmanjšanjem dolžine krakov kosti, ki je predvsem zaradi displazije. Relativna ali funkcionalno skrajšanje pojavlja v isti dolžini kosti. To je posledica equinus kontrakturo, izpah ali subluxation v sklepih nog. Razlogi za zamudo rasti kosti so naslednje bolezni UDF: razvoj hip displazijo, VARUS popačenosti proksimalne stegnenice, diskhondroplaziya Ollier, epifiz displazije, asimetrično VARUS ali valgus upogibanja udov, osteomielitisa, zlomov kosti, epifizioliza, paraliza, iatrogeno poškodbo območja rasti. Povzroča prekomerno rast številnih patoloških stanjih: delna gigantizem, osteomielitis, vlaknat displazijo, iatrogene poškodbe na pokostnice.

Anizomeliyu obvestilo prirojena od rojstva. Otrok do enega leta razlike v dolžini noge v območju od 5 mm razložiti normalno variabilnost stopnje rasti posameznih kosti spodnjih okončin. Leg razlika dolžina postane opazna po začetku hoje. Ostali motnje, povezane z absolutno in relativno vrednostjo skrajšanju. Enaka razlika v dolžini nog mladega otroka z relativno kratkem okončin vpliva na hojo, kot odrasla oseba, z daljšimi nogami, postane neviden. Skrajšanje postopnega povečanja naravne kot rast udov in je neopazna pri majhnem otroku postane polnoletna oseba, vzrok ohromelosti.

Progressive anizomeliya povzroči številne spremembe v UDF. Rahlo skrajšanje enega od krakov povzroča izravnalne SARS medenice, ledveno skoliozo in mišične napetosti. S postopno skrajševanje reakcije določa udov in medenico. Menijo, da je mejna vrednost odrasle razlike v dolžini noge, kar vodi do zmanjšanja v mišicah 2 cm. Prag otrok je razmeroma manj. Razlika v dolžini nog vpliva na porazdelitev obremenitve na eni in ostalih udov, pa tudi otrokovo držo. V procesu stoji otrok uporablja kot referenčna noge tako dolge in kratke, je odvisno od številnih dejavnikov. Z uporabo glavno breme na krajši otroka noge ali opustiti dolge ude in zvijemo v kolkih in kolenskih sklepov, ki zmanjšuje stabilnost telesa. Če je bolečina v obremenitvi kratkem noge, ki stoji na njem se zmanjša, in obremenitve na drugo nogo, oziroma, se poveča, in njeni spoji so razgrniti. Z lokalizacijo vira bolečine v skupnih kratkih nogah otroških letovišč na pasivno skupno vezje za zmanjšanje artralgija v podporo uda.

Razlika v dolžini nog sekundarna sprememba položaja stopala, kot tudi spremembe v hoji. Na dolgi nogi je pronacija stopala, da bi znižali svoj obok, zaradi česar noga krajša. Zmanjšana lok spremlja povečanje petni izvihanje povprečno 3o v primerjavi z drugo nogo ter povečanjem obremenitve na mišice tibialis anterior, zadrževanje lok pred spuščanjem.

Med hojo, medtem ko se opira na dolgi nogi je pospešila pete o podpori delovnih mest, povečanje upogibanje kolčnih in kolenskih sklepov in povečanje trenutke sil v njih, kot tudi povečanje vertikalne komponente tal reakcije. Na kratki rok je stopil v equinus more nadomestiti razliko v dolžini nog. Equinus prenehali razporejeni navzven, petnice, po T. S. McCaw, shranjene v položaju valgus. Glavne funkcionalne manifestacije anizomelii so šepanje na kratko podporno nogo obdobju skrajšanja, zmanjšati odvisnost od časa rearfoot, povečano časa in obremenitve vplivajo na sprednjega dela noge. Faza Podpora je, ko je celotna razširitev noga equinus zmanjšanje amplitude gležnja, ki je kompenzirana s povečanjem razširitev srednetarzalnom spoja. V fazi nastavljiv potisni equinus veliko povečanje obračanje vnic, je pronacija zatreti od začetka valjanja. Equinus prispeva hiperekstenzijo kolena, prikazanega v posamezno in v fazi odbijanje od podpore.

Najpogostejši nadomestilo Možnost anizomelii je torzija od medenice je bodisi v celoti v sagitalnih in čelnih ravninah, ali vrtenje innominate kosti. Na kratko stransko noge se je vrnil hrbtenice v ilium dvigne gor in dol, ter na dolge noge sprednjega dela hrbtenice dvigne navzgor in nazaj.

Ko je pomembna razlika v dolžini nog prehod na kratkih nogah OCM. Da imajo OCM v področje podpore pojavi v medenici nagiba v smeri kratkih nog in ukrivljenost hrbtenice v ledvenem delu hrbtenice z izbokline v isti smeri, in v prsni hrbtenici - v nasprotni smeri. Obstaja asimetrija telesa. Ko premik naklon poveča aktivno dolžino hrbtnih mišic, ki omogoča, da telo pokonci in je eden od vzrokov za vztrajno spinalne deformacije. Asimetrija hrbtnih mišic med hojo preveč izražen v ZH6NYA fazi srednje pritiskom in manj izrazita v odbojem od podpore.

Video: Skrajšanje noge

Razlika v dolžini nog, se štejejo v ležečem in stoječem položaju. Ko leži centimetrski trak, ki se uporablja za določanje dolžine vsak segment posebej in vse skupaj spodnjih okončin. Stoječem položaju je najboljši način za merjenje podkladyvanie dimenzijsko podporo v okviru prizadete noge z vgradnjo nivoja vode v iliakalnih krilih. Najbolj natančno je razlika v dolžini nog izračuna iz rentgenskih posnetkov.

Zdravljenje različnih dolžin spodnjih udov pri otrocih

Skrajšanje eni nogi 1-2 cm, je podlaga za redno spremljanje otroka 1 polletno. Da bi odpravili hibo, ki zagotavlja -normal sprehod in preprečili razvoj sevov v drugih delih SLM predpiše profilaktično čevelj z visoko trdo ozadje in bertsami. Čevelj zasnova omogoča nogo obdržati začetno ekvinovalgusom. Odpraviti razlike v dolžini bolj pogosto s pomočjo zamenljivi vložki z višino po vsej dolžini proge in manj s povečanjem podplat čevlja. Na dolge noge v razvoju hallux valgus vložek, ki z okrepljeno podporo lok.