Poraz obraznega živca na območju skupščine Crank nevralgija Hunt. Moebius sindrom

Poraz obraznega živca na območju sklopa kljukaste - nevralgija Hunt. Ponavadi ima virusne narave (virus herpes zoster, ali noricam). Huntov nevralgija je običajno vodilni simptom je bolečina. Sprva je pekoč občutek, potem nadomesti nevralgične. Nahajajo znotraj sluhovoda, ga spremlja herpes na kožo ušes in sluhovoda. Včasih je izpuščaj razširi na sluznico žrela, prečni in hrbtni površini sprednje 2/3 peresa. Ogledali smo si tudi bolnika, ki ima izpuščaj poleg zunanjega sluhovodi se je nahajal ob spodnji čeljusti na isti strani. Ko se izpuščaj bolečina mine.

Obstajajo štiri oblike herpes zoster oticus:
1) brez nevroloških obolenj;
2) homolateral nevralgija in ohromelost obraznega živca vej;
3) par VII s paralizo in izgubo sluha;
4) homolateral ohromelost obraznega živca veje in sodelovanje v procesu vestibularnega živca.

Intraluminalno poraz VII parov:
1) zgoraj praznilno živčnih stapes. Vodilni sindrom bo pareza obraznih mišic na strani kurišča, hiperakuzija, izguba okusa v sprednjem 2/3 jezika. Toda namesto da bi bolnike s suhimi očmi je pogosto videti solzenje.
2) lezije obraznega živca nad praznjenja chorda tympani. V tem procesu lokalizacije, bolnik je odločen prosoparesis ali prozoplegiya, izguba okusa v sprednji 2/3 jezika lahko solzenje, hiperakuzija odsoten.
3) obraznega živca lezija po izstopu iz stilomas-toidnega odprtine označen s parezo obrazne mišice na strani ognjišča.

razlogi periferne lezije obraznega živca raznolika. Vendar pa je v večini primerov v patogenezi poudarkom bolezni je na obraznega živca edema in stiskanje soda v distalnem kanala jajcevod. Imajo enak čas, klinični lezije obraznega živca, glede na etiologijo je drugačen.

Še posebej, živca nevropatija obraza nalezljiva narava najpogosteje razvije v ozadju ali po okužbi. Pareza obraznih mišic je oblikovana razmeroma hitro, pogosto v ozadju obscheinfektsionnyh simptomov, hude utrujenosti. Bolniki pogosto materničnega limfadenitis. Poraz obraznih mišic, lahko spremljajo bolečine, bolečine v nekaterih primerih je simpatalgichesky znak, pogoste senzorične motnje, izraziti simptomi vazomotorni-vegetativnih.

PM Alperovich et al., 1978, med njihove bolniki s paralizo Bell (Paraliza avtorji Bellova nanašajo nevropatija VII par neznane etiologije in primeri zaradi ohlajevanja, okužbe, vaskularnimi motnjami) v 76 2% bolnikov je pokazal motnje občutljivosti. Jih spremljajo bolečine za ušesom ali v uho obodni obrazu. Včasih lokalizirana v vratu, na zadnji strani glave, na robu spodnje čeljusti. Bolečina je bila konstantna, dolgočasno, včasih ostra, streljanje. Pri nekaterih bolnikih, ki so se skupaj z odrevenelostjo ustnicah, licih. Pri pregledu je občutljivost bolnik na tlak zaznana na mastoida, sprednjo do izhodne točke na kozelka- veje trigeminalnega živca. Avtorji poudarjajo, da je bolečina običajno pojavi 1-3 dni pred nastopom motnje gibanja lahko traja dolgo časa.

Bolečina z nevropatijo v obrazni živec je zaradi vključevanja v postopku avtonomnih živcev, kot tudi povezave do trigeminalnega živca. Pogosto nalezljivih bolezni živčnega sistema, še zlasti v Guillain-Barre sindrom, proces vključeni tako v obrazni živec. To bi moralo biti vedno v spominu, saj diplegia obraza je pogosto videti zaradi pomanjkanja izrazito asimetrije obraza in ni izraženo prosoparesis. Vendar pa lahko dvostranski parezo mišičje obraza se sledi postopku, ki vključuje drugih bistvenih zahtev ali njen prehod možganskih membran in spojine in zahteva nujne terapevtskih ukrepov.

V nekaterih primerih Guillain-Barre sindrom kaže z ataksijo, arefleksija (brez motenj gibanja v okončinah), diplegia v obrazni živec. Sum pareza obraznih mišic lahko pri neenakomerni počasno trenutku, sprememba glasu (se zdi, da je nekaj, kar pacient v ustih). Izgovorjava zvokov zdi nenavadno mobilnosti lice / licih, ki spominja na "parusyaschuyu 'lice. Vtis morebitnega pareza (diplegia) jasno potrjuje nevrološkem pregledu.

dvostransko sodelovanje obrazni živec Moebius sindrom, vključenih v -prirojena diplegia obraza, ki ga spremlja omejitvijo gibljivost zrkla. Opisano Graffe in Seemich, 1880, Möbius v 1888-1892 gg. Bolezen temelji agenesis in prezgodnje atrofija jedra VII, VI, III, manj XII, V in XI parova CHN, hipoplazija živcev in mišic oživčeni. Otrok z Moebius sindrom žalostna jok, težkega sesanju, kotički ust izpusti oseba lagophthalmos maskovidnoe. Patologija je mogoče kombinirati z drugimi oblikami grdega -. Syndactyly, odsotnost prstov na rokah in nogah, hipoplazija čeljusti, itd Inteligenca se običajno ne rušiti.