Paragonimiasis: simptomi, zdravljenje, diagnoza, preprečevanje

Ljudje okužijo z uživanjem surove, piklane ali ne-toplotno obdelanih sladkovodne rake. Simptomi vključujejo kronične kašelj, bolečine v prsih, težko dihanje in izkašljevanje krvi. Značilna alergijskih reakcij motnjami centralnega živčnega sistema zaradi zunajmaternične trematodes, vključno z napadi, afazije, pareza in slabovidnost kožo in. Diagnozo je odkrivanje jajc v slini, blatu ali plevralni (peritonealna) tekočine. Testni sistem za serološko diagnozo Paragonimiasis. Zdravljenje - prazikvantel- alternativa drog - bitinol.

tam >30 vrst Paragonimus, vendar nevaren za človeka le 10. P. westermani - najpogostejši vzrok bolezni. Endemična območja so na Daljnem vzhodu, predvsem v Koreji, Japonska, Tajvan, Kitajska in Filipini planotah. Endemična območja so tudi v Zahodni Afriki in v nekaterih delih Južne Amerike in Srednje Amerike.

patogeneza Paragonimiasis

Jajca se izloča s slino in iztrebki razviti za 2-3 tedne v sladki vodi pred miracidia. Miracidia hit ulitok- kjer razvijajo, množijo in sčasoma preoblikovala v cercariae (ličinke prosti plavanja). Cercariae vpliva sladkovodnih rakov ali rakov v svojem telesu pa v metacercariae. Ljudje okužijo z uživanjem surove, kisle ali kuhano školjk. Metacercaria zapusti cisto v prebavnem traktu človeka, prodrejo črevesno steno, se gibljejo v trebušno votlino, nato skozi membrano v plevralni polost- prodrejo v pljučnem tkivu, obliki kapsul in se razvijejo v odrasle dvospolni črvov, ki rastejo na približno 7,5-12 mm 4-6 mm. Med selitvijo lahko paragonimusov ličinke priti v možganih, jetrih, bezgavke, koža, hrbtenjače in razvoj tam. Vendar pa je v teh primerih, njihov življenjski cikel je nepopolna, ker so jajca niso mogli zapustiti meja človeškega telesa. Paragonimusy živi do 20-25 let.

Drugi gostitelji vključujejo prašiče, pse in številne podvrste mačka.

Simptomi in znaki Paragonimiasis

Najpogosteje prizadene pljuča, ampak drugi organi lahko parazitirajo paragonimusy. Na primer, približno 25-45% vseh poškodb pade na centralni živčni sistem. Znaki pljučne infekcije razvija počasi in vključuje kronični kašelj, bolečine v prsih, hemoptiza in odyshku- klinično sliko spominja tuberkulozo. pojavijo možganske poškodbe, običajno v enem letu po začetku pljučne bolezni. Nastopom primeri napadov, afazijo, pareza, in motnje vida. Alergijske kožne spremembe, ki so podobne lezije v kožo larva migrans so, skupne z okužbami P. skrjabini, vendar pa so opazili tudi pri drugih vrstah.

diagnoza Paragonimiasis

• Mikroskopski pregled izmečka in blatu analize

Video: medvretenčna zdravljenje kila, simptomi, preprečevanje

Diagnoza je narejena z odkrivanjem značilnih velikih jajc s pokrovom v izpljunku ali blata. Včasih so jajca najdemo v plevralni ali peritonealno tekočino. Jajca lahko težko ugotoviti, ker so redno oblikujejo v majhnih količinah. Načini naraščajočimi koncentracijami diagnostične občutljivosti.

Ko X-ray, lahko dobite več informacij, vendar to ni vedno diagnostično tsennoy- rentgensko slikanje prsnega koša in CT lahko pokažejo razpršeno infiltracijo, gomoljev in obročast zamegljenost, kavitacija, pljuč absces, plevralni izliv in pnevmotoraksa. Serološki testi so lahko uporabne pri diagnozi blago ali zunaj-pljučno infekcijo.

zdravljenje Paragonimiasis

• Prazikvantel.

Prazikvantel 80-100% zdravi pljučne oblike in je zdravilo izbire. Bithionol je alternativa, saj ima več kontraindikacije. Prazikvantel se uporablja tudi za zdravljenje Zunajpljučna lezij, s se lahko zahteva več tečajev. Kirurško zdravljenje se lahko zahteva za odstranjevanje kožnih sprememb ali, redkeje, možganske ciste.

Najboljša preventiva - izključitev iz potrošnje hrane surovega ali kuhanega sladkovodnih rakov in rakov, ujetih v ribnikih na endemičnih območjih.