Clonorchiasis: zdravljenje, simptomi, diagnostika

Napad pojavi, ki jih jedo kuhano sladkovodnih rib. Simptomi vključujejo zvišano telesno temperaturo, mrzlico, bolečine v nadželodčnem regiji, boleče hepatomegalija, driska in blago zlatenico. Diagnoza se opravi identifikacijo jajčec v blatu ali dvanajstniku vsebine. Zdravljenje - prazikvantel ali albendazol.

Clonorchiasis endemična na Daljni vzhod, Južna Koreja, Japonska, Tajvan in Južna Kitajska in drugih krajih. Primeri bolezni, posnetih med priseljenci in ljudi, ki uživajo ribe, uvožene iz endemičnih območij.

patogeneza clonorchiasis

C. sinensis odrasli črvi živijo v žolčevodov. Jajca se izločajo v blatu in zaužijejo s polži. Cercariae (prosto plavanje ličinke) izhajajo iz okuženih polži in vplivajo na veliko število sladkovodnih rib. Osebe okuži pri uporabi surovi, posušeni, kisle ali soljene ribe vsebuje vkapsuliran metacercariae (počiva fazi ali zorenja). Metacercariae spadajo v dvanajsternik, prodrejo v skupni žolčevoda prek skupnega žolčevoda, migrirajo na majhne intrahepatičnih vodov kjer dozorijo v odrasle črvov približno 1 mesec. Odrasli lahko živi >20 let, da zraste do približno 10-25 mm dolgi in 3-5 mm debel.

Simptomi in znaki clonorchiasis

Svetlobni okužbe so običajno brez simptomov. Več huda bolezen, povišana telesna temperatura, mrzlica, bolečine v nadželodčnem regiji, boleče hepatomegaliji blago zlatenico, in eozinofilijo kaže. Kasneje se lahko pojavi driska. Kronično vnetje žolčevodov z masivno invazijo atrofije lahko napreduje do jetrne parenhima, portalne fibroze in ciroze. Zlatenica lahko pride, če grozda ploski pomeni oviro bučko žolča v žolčevoda. Drugi zapleti so gnojno holangitisom, kronični pankreatitis, in kasneje, v poteku bolezni, holangiokarcinom.

diagnoza clonorchiasis

• Mikroskopski pregled blata.

Diagnoza pri identifikaciji jajčec v blatu ali dvanajstniku vsebine. Jajca so težko razlikovati od Metagonimus, Heterophyes in Opistorchis. Včasih se diagnoza postavi na identifikacijo odraslih ploskim črvom pri kirurških osebkov ali perkutano transhepatic cholangiography.

Drugi testi se dopolnjujeta: alkalne fosfataze, bilirubina, in se lahko poveča število eozinofilcev. Enostavno trebuhu rentgenski je včasih kaže intrahepatično kalcifikacijo. Ultrazvočna preiskava lahko prikazana boleznimi jeter proces izločanja žolča in prisotnost področij fibroze.

zdravljenje clonorchiasis

• Prazikvantel in albendazol.

Video: Rak dojke: dejavniki tveganja, simptomi, diagnosticiranje, možnosti zdravljenja, kirurgija, svetovanje

Zdravljenje z nanosu ali albendazola. Operacija je lahko potrebno za odpravo biliarnimi ovire. Sladkovodne ribe iz endemičnih območjih je treba temeljito kuhano in ne jedo surovo, soljeni ali kisle.