Požiralnika krvavitev, vzroki, simptomi, zdravljenje, prva pomoč

Razlogi za požiralnika krvavitev

Krvavitev iz požiralnika plovil, se lahko s številnimi povzročajo bolezni. Razloge lahko vse dejavnike, ki lahko izzovejo poškodbe arterije, vene in kapilare steni. To lahko zaplete ezofagitis (vnetje požiralnika), rakasti sluznico, raka in, redko, benigni tumor. Krvavitve se zgodi, ko diverticula požiralnika, požiranje tujkov, kot tudi naključno ali namerno, z samomorilnega namena, zaužije strupov. Včasih je krvavitev spremljajo travme prsih, varic. V zelo redkih primerih se pojavi na raztrganje aortne anevrizme, če je razpade v požiralnik. Možni krvavitev ko hiatusna kila. Končno, lahko ta pogoj pojavi kot zaplet po operaciji požiralnika.

Simptomi in znaki požiralnika krvavitve

Požiralnika krvavitev - ni najbolj pogosta bolezen. Pogosto, ne le bolniki, temveč tudi zdravniki ne samo da to diagnozo. Če kri ne teče preveč liberalno, da prehaja v želodcu in se prebavi, ne da bi svetle znake, in s tem možnost, da sum bolezni. Tudi ko je krvavitev spremljajo bolečine in druge neprijetne občutke, njihovo primarno krivijo gastritis in drugih bolezni, ki se pojavljajo v mnogih ljudi.

Video: prva pomoč žrtvam električnega toka

Ko masivna krvavitev in ga je težko natančno diagnozo in ugotoviti izvor - požiralnik, želodec, dvanajstnik, ali pljuča. Včasih imajo celo opraviti diferencialno diagnozo nosa. Ko krvavitev iz nazofarinksa ali posteriornih regijah nosno votlino se lahko krvni pogoltniti, in potem izhod iz bruhanje.

Simptomi, ki se pojavljajo v požiralniku krvavitve, je lahko raznolika in ni nujno, da bo vse skupaj.

Glavni in najbolj pogost simptom - bruha kri. Značilno je, ko požiralnika krvavitev, če je to posledica poškodbe, vnetja ali poškodbe sveže požiralnika razjeda in brez svetle krvnih strdkov. Ona vstopi v želodec le delno, tako da ni časa, da so izpostavljeni želodčnega soka. Ta vzorec je mogoča le pod pogojem, da dovolj masovnimi krvavitvami. Z malo krvavitve, ne glede na vzrok, v primeru bruhanja, bi bila podobna "kave razlogov", saj je padec v želodcu in delno prebavi.

Če je ta pogoj povzroča širitev krčne žile, kri je običajno temno barvo češnje in sledi z strdkov. Narava krvi, ki prihaja iz bruhanje, načeloma lahko privoščite, da prevzame vir krvavitve in njegov vzrok. Kljub temu, da se ugotovi, da to ni vedno mogoče v realnem praksi. Včasih, zlasti v izrednih razmerah, je nemogoče določiti, v katerih je GI krvavitev plovilo nahaja - in se krvavitev ne sme imeti različne značilne lastnosti.

Drugi simptom - sprememba v blatu. Če kri iz poškodovanih krvnih žil prenaša skozi prebavni trakt in hkrati vlije dovolj velikega obsega, se pojavi simptom, ki se imenuje melena. Melena je sprememba blata - Black, poltekoči, po videzu podobna katrana. Ta težava ne pojavi takoj po začetku krvavitve in nekaj ur kasneje, ko bo kri prenese celoten prebavni trakt.

Ko se požiralnika krvavitve povzroči bolečine v prsih ali v zgornjem delu trebuha. Bolečina je posledica ne krvavitve, in povzroči, da povzroči: ezofagitis, travme, itd Poleg tega, lahko bolnik moti simptomov, povezanih z osnovno boleznijo ... Na primer, rak požiralnika pri pacientu biti oviranje požiralnika in hujšanje.

Druga značilnost, ki omogoča diagnozo požiralnika krvavitve, - to so pogoji njegovega nastanka. V mnogih primerih je pred obremenitvijo, vnos hrane in alkohola, bruhanje - skratka, vse, kar prispeva k večji pritisk v trebuhu in draženje požiralnika.

Za hude krvavitve, ko bolnik izgubi veliko za kratek čas, akutno očitno takšne simptome, kot so utrujenost, slabost, vrtoglavica, potenje, včasih - izgubo zavesti. Lahko zmanjša krvni tlak, srčni utrip pospeši.

Izpit. Da bi ugotovili dejstvo krvavitev je mogoče s pomočjo preprostega testa - skupno preiskavo krvi. To bo zaznamovalo zmanjšanje števila rdečih krvničk in hemoglobina. Definiranje kronične manjše krvavitve lahko uporabi vzorce podnožje okultna krvavitev. Vendar ne pozabite, da ko se izvaja dokaj visoka pojavnost lažno pozitivnih rezultatov, in študija sama zahteva dvodnevno usposabljanje za, zato je nujno, saj se praviloma ne izvajajo.

Ugotovite, kaj je izvor krvavitve v požiralniku, da je mogoče s pomočjo EGD. Med verjetno endoskopska preiskava, ne le za ogled kraja, kjer je arterija poškodovana ali Dunaju, pa tudi v nekaterih primerih za izvajanje medicinske postopke: injekcijo strjevanja krvi agentov v steni požiralnika, Flash krvavitve plovilo, itd ...

V nekaterih primerih je mogoče izvesti v sili X-ray, ki daje tudi rezultate za diagnozo.

Prva pomoč za krvavitev na požiralniku

Ko je požiralnika krvavitev v fazi pred bolnišnici zagotoviti, da vse pogoje, da bi omejili izgubo krvi. V tem primeru je uporaba tourniquets je nemogoče, zato, da se ukvarjajo s je sicer potrebno ta pogoj. Najprej je treba bolnika pomirjen in zagotoviti njegovo fizično počitek, potem ko jih na ravno površino.

Oseba mora biti v vodoravnem položaju. Ker manjše število krvi navzdol v želodcu in v črevesju, predvsem pa pride ven z bruhanjem. Tako ljudje, ki skrbijo ima lahko grobo idejo o višini izgube krvi.

Ker krvavitve običajno spremljajo simptomi, kot so slabost, omotica, slabost, potenje, itd, je treba pri bolniku zagotoviti udobno temperaturo (sproščanje pretirane obrabe, ali obratno, gubanja), da je pripravljena pomagati pri bruhanje itd . To je zelo pomembno, da se nadzor krvnega tlaka in pulza, če je to mogoče. Nižja kot je tlak, bolj srčni utrip, bolj izgubil krvi oseba. Če je padec krvnega tlaka pod 80 mm Hg. Art. in povečanje srčnega utripa nad 130 utripov na minuto, se lahko razvije hemoragični šok, ki bi zahtevale antishock ukrepe. Iz tega razloga, če bi bilo treba še naprej nadzor krvavitev izvaja vsakih 10-15 minut, da se prepreči manjka poslabšanje.

Poleg krvni obtok, je treba spremljati raven zavesti. Kolaps, tih govori o velikem krvavitve in zahtevajo ustrezne ukrepe. Ko jih uporabljajo hladno vodno prho, vdihavanje hlapov amoniaka in drugih znanih sredstev.

Najlažji način za zaustavitev krvavitve - to prilogo hladno. V tem primeru je možno, da je bolnik pogoltne majhne kose ledu ali mrzlo vodo piti majhnih požirkih. To ne bo samo zmanjšalo krvavitev, deloma pa tudi, da se za volumen krvi.

Bodite drugih tekočin in živil z požiralnika krvavitev je prepovedana. prevoz bolnika v zdravstveni ustanovi, je treba opraviti le na nosilih.

Nega in zdravljenje požiralnika krvavitve

požiralnika politika zdravljenje krvavitev je drugačen, vendar pa splošni cilj vseh postopkov, ki se uporabljajo, je njegova postaja. V nekaterih primerih, na primer v požiralniku poškodbe, poškodbe, tujki in podobno, potrebujejo nujno operacijo, katere višina je odvisna od posebnega položaja. Ko je država nastala zaradi zaužitja jedke snovi, ki se izvajajo skozi sondo izpiranje želodca je uveden v požiralniku in želodcu šibke alkalnih raztopin in preprečevanju ravnanja z akutno odpovedjo ledvic, ki se pogosto zapleta zastrupitve kisline in baze.

Če krvavitev razvil zaradi škode varic, se je ustavil s pomočjo Blackmore sondo.

Tako imenovana posebna cev za posebne oblike. Sondo uvedemo v požiralnik vzdolž njegove celotne dolžine in manšeta napihne z zrakom, ki se napihne in zapolni lumen požiralnika, stiskanje plovila krvavitve. Vendar pa je znotraj tega rokav obstaja še ena cev, od katerih lumen ostaja nespremenjena. Skozi to, lahko želodec dajati zdravilo in da hrano bolnikov. Sonda je še v požiralniku za precej dolgo časa, ki zadostuje za tvorbo krvnih strdkov in ustavi krvavitev. On je lahko tam 1-2 th dan. Njena ekstrakcija izvaja zelo previdno, saj je to stanje je vedno možno ponovitev bolezni.

Skupaj s kirurškimi posegi, bolniki doživel zdravniško pomoč. Odvisno od tega, koliko krvi izgubila osebo, ki je bilo načrtovano drugače. Nekateri bolniki dovolj infuzijsko zdravljenje in dajanje hemostatične sredstva, kot so kalcijev klorid, menadiona, etamzilat itd Če se stanje osebe težko, se lahko dodeli rdečih transfuzije krvnih celic, včasih tudi večkrat.

Za poškodbe, operacije na požiralniku in drugih pogojev, ki povečajo nagnjenost, da prodrejo v telo škodljivih mikroorganizmov, bolniki preživijo antibiotično tečaj.

Glede nege, nato v nekaj dneh po krvavitev bolnika je na strogi počitek v postelji. je v skladu z lakoto med bolj ali manj časa. Po rekonstrukcijski operacije na požiralniku, ki ga prekriva z velikim številom šivov in plastične bolnik ne more vzeti hrano 3-5 dni, s hudimi opeklinami - dlje. Moč takšnim bolnikom dajemo intravensko. Ko je oseba dovoljeno jesti do popolnega okrevanja so na dieti. Hrana je sprejeta v obliki toplote, tekoči ali pire. Poleg tega so v prehrani dodane proizvode, ki prispevajo k ponovni vzpostavitvi koncentracije hemoglobina: pesa, meso, granatna jabolka, ajde, itd ...