Krvavitev raka požiralnika

Video: Rak požiralnika delovanja za fotografiranje

rak na požiralniku, je eden od vzrokov za krvavitev, ki se pojavi, ko napredovala. Zelo redko je krvavitev je ogromen.

Čeprav etiologiji in patogenezi slabo razume, je treba opozoriti, da je rak požiralnika pogostejša pri ljudje vedno porabijo preveč vroče ali začinjene hrane, močne pijače, imajo kronično ezofagitis. Z predrakavih polipov bolezni vključujejo, papilomov, diverticula požiralnika, Plummer-Vinson sindrom, Barrettovega ezofagusa in drugi.

Rak se razvije najpogosteje v srednji tretjini požiralnika, manj pogosto - na dnu, in zelo redko v zgornji tretjini požiralnika. Glede na histološko strukture ploščatoceličnim karcinomom je pogostejša pri porazu srednjega in višjega tretjini požiralnika, adenokarcinom - pri nižjih divizijah.

Prve klinične manifestacije opazili po 1 do 2 let po začetku bolezni v obliki občutka "komo" na prsnico pri požiranju hrane, nato pa so bolečine v prsnem košu. Regurgitacija obroku Prva je v presledkih, in nato nadaljuje s bruhanje med obrokom ali 1-2 uri pri nizko ležečih tumorjev. Bruhanje sestavljen iz žvečiti, vendar ne prebavi hrane. Pogosto zadeva bolniki odporna riganje zrak in boleče kolcanje, zadah. Izguba apetita kombinaciji z izčrpanostjo do kaheksije. Po pregledu pogosto najdemo povečano supraklavikularnih in vratnih bezgavk.

rak požiralnika zboli za rentgenske aparate, ko je zaznana napaka akumuliranje vozliča ali zoženje požiralnika na nekatere preko gnojne z neravnih obrisi in pomanjkanja običajnega reliefa sluznice. Esophagogastroscopy z biopsijo odkrije tumor, ne le v svojih zgodnjih fazah (zgoščevanje in togost stene, vitkejša gube, prisotnost sluznice območij razbarvana, kontaktna krvavitev), ampak da omogoča biopsijo za histoloških in PAP citološki pregled.

Hemostazo, dosežen od propada tumorskih konvencionalne konzervativne strjevanja krvi aktivnosti. Velja hladno pijačo z 0,5-1% raztopino aminoheksanojske kisline in trombina. Po krvavitev endoskopa pokrivni odseki tumorja hemostatično gobo ali drugih nanašalnega sredstva (film-polimeri, ki tvorijo Liphuzol, gastrozol, kaptofer et al.).

To se vse bolj uporablja diathermocoagulation krvavitev tumorja mesto. Prednost imajo običajno kombinirane metode. Najpogosteje je kombinacija diathermocoagulation Aplicirano krvavitev del. Zaustaviti akutne krvavitve v požiralniku tumorja razpadajoče uporabo teh metod, je mogoče 71-83% (Kondratenko PG in sod., 2007).

S pogostimi recidivov ali trdovratna krvavitev zmanjšali travmatizacija tumorskih gmot površino hrane in zagotavljanje bolnika s hrano z Witzel gastrostomijski prekrivni prikazano.

Radikalna kirurgija ko lahko propada krvavitve požiralnika tumor zelo redko, predvsem zato, ker celo odpiranju in pregledu plevralni votlini v tako kritično bolnih pomenila neupravičeno visoko tveganje.

Načini zdravljenje zgodnjih stadijih raka vključujejo požiralnika endoskopsko resekcijo sluznice, pri čemer s tumorjem fotodinamično ali lasersko uničenje površino tumorja. Endoskopska zdravljenje simptomatske bolezni kasneje faze stentov vključuje določanja (85% izkoristek) stenoza dilatacija ali recanalization tumorja - lasersko, toplotna, kirurška [Truhmanov A., 1999].

Stepanov Yu, Zalewski VI, Kosinski AV

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný