Infekcijska mononukleoza pri odraslih, simptomi, zdravljenje, vzroki

Infekcijske mononukleoze je označen s spremembami v krvi levkocitov in razvoj reaktivnega limfadenitis s povečane bezgavke in vranico.

Ta bolezen je posledica več virusov, vključno s herpes. Vir okužbe je bolnik, okužba je v zraku in kontaktnih gospodinjstvo (s slino s poljubljanjem skozi namizni pribor) načine. Primeri prenosa te okužbe in prek transfuzije krvi. V bistvu, je potrebno za hladno sezono pojavnost vrh infekcijske mononukleoze. Po statističnih podatkih, so pogosto bolni otroci in mladi vozrasta- pogosto bolezen pojavi v otroštvu in mladinskih ekip, ki je postala skupina.

Infekcijska mononukleoza ima veliko drugih imen - žlez vročino, Filatov bolezen, Pfeiffer bolezen, limfna angina.
Kot vse nalezljivih bolezni, infekcijska mononukleoza se začne z inkubacijsko dobo, trajanje, ki je običajno 4-12 dni, vendar se včasih podaljša na 40 dni.

Video: infekcijske mononukleoze. Kaj je to, simptomi. pravilno ravnanje

razvrstitev
Klinični potek izoliramo infekcijsko mononukleozo naslednje oblike: tipično, netipično (izbrisani, asimptomatski).

epidemiologija

Video: infekcijske mononukleoze. Nova gripa. Živo Zdravo! (2015/12/21)

Bolezen se pojavlja v vseh državah, v obliki sporadičnih primerov ali manjših izbruhov (predvsem spomladi in jeseni). Pogosto vpliva na mladostnike in mlajše osebe. Prenos je s kapljicami v zraku.

Vzroki za mononukleozo pri odraslih

Etiologija in patogeneza. Povzročitelj velja za virus, ampak njene lastnosti niso dobro razume. Ima sposobnost, da selektivno vpliva retikuloendotelijskega sistema, še posebej bezgavke, ki se odraža v njihovem hiperplazijo. Opazovani draženje in povečana aktivnost mitotični limforetikularni tkiva. V periferni krvi dobi veliko število netipičnih mononuklearnih celic. Infiltracija mononuklearnih celic je mogoče opaziti v jetrih in vranici in drugih organih. Pomembno je plastenje sekundarnih bakterijske flore.

Simptomi za infekcijske mononukleoze

Praviloma je telesna temperatura naraste na 38,5-39,5 ° C po njej obstaja bolečina v grlu pri požiranju. Grlo pacienta je mogoče videti eritematozni pordela in zrahljan tonzile zajete s sivim naletom- na vratu so na voljo spredaj povečane bezgavke zadnesheynye. Tako so simptomi infekcijske mononukleoze podobni angine. Ob natančnejšem pregledu pacienta je mogoče opaziti povečanje dimeljske in aksilarna bezgavk. Poleg tega je ta bolezen označena s širitvijo jetrih in vranici, ter spremembe na sliki periferne krvi - levkocitoza (povečanje števila levkocitov). Bolnik je v tem primeru očita slabo počutje, glavobol, bolečine v grlu pri požiranju in bolečine v mišicah in sklepih.

Inkubacija traja približno teden dni (od 4 do 13 dni). Bolezen se pogosto začne akutno. Vročina in simptomi zastrupitve so hitro narašča in v 2-4 dneh doseže maksimalno resnost. Bolniki se pritožujejo zaradi glavobol, slabost, utrujenost, bolečine pri požiranju, bolečine v mišicah in sklepih. Temperatura doseže 38-40 °. Temperatura krivulja napačne vrste, včasih valovita (dva zobca), trajanje zvišane telesne temperature 1-3 tednov. Nekateri bolniki imajo dolgoročno nizko zvišano telesno temperaturo z zmerno hudimi simptomi zastrupitve.

Tonzilitis z infekcijske mononukleoze lahko kataralni, folikularni, nekrotizirajoči ulcerativni, psevdomembranskega, včasih opozarja spremembe davici žrela. Včasih tonzilitis pojavljajo le na 4-7 th dan od začetka bolezni. Povečana obolevnost in bezgavke so stalnica (v 90-95% bolnikov). Nenehno čudil uglochelyustnye zadnesheynye in bezgavke, redko pazduśnega, komolec, dimeljske in stegnenice. Velike težave pojavijo včasih lezij mezenterialni bezgavk. Pri 25% bolnikov s izpuščaj (makulopapulozni, roseolous, krasnuhopodobnaya redko scarlatiniform). Povečana jetra in vranica opazili pri skoraj vseh bolnikih (običajno 3-5-ti dan bolezni) in traja 3-4 tedne. poškodbe jeter je še posebej izrazita v tako imenovane ikteričnih tvori infekcijske mononukleoze. Spremembe v periferni krvi so pokazale zmerno levkocitoza (9000-12 000 za 1 mm³) In krvne mononuklearne reakcijo. Število mononuklearnih celic (limfocitov, monocitov, mononuklearne atipična) doseže 70-85%. Mononuklearnih reakcijo lahko vzdržujemo 3-6 mesecev.

Priznavanje mononukleoza pri odraslih

Priznavanje temelji na značilnih kliničnih podatkov (s simptomi zastrupitve kuge, limfadenopatija spremembe v grlu, povečanje jeter in vranice, mononuklearne reakcijski krvi). Za potrditev diagnoze serološki aglutinacijskim reakcije pomočjo ovčjih eritrocitov (Paul reakcijska - Bunnelya), kjer je diagnostični titer domnevajo 1: 32 in višje. Vendar pa je ta reakcija ni specifična. Bolj pomembna je nastavitev reakcija Hengenutsiu - Dayhera - Paul - Bunnelya - Davidson (HD / PDU). To je pozitiven, kadar pride protivobaranih adsorpcija protitelo izvleček eritrocite goveda in odsotnosti adsorpcije z uporabo ekstrakt Gvineja prašičev ledvice.

Video: Simptomi infekcijske mononukleoze - Dr. Komarovsky

Zdravljenje infekcijske mononukleoze pri odraslih

Najprej je bolnik predpisano ležati, pitje veliko tekočine, vitaminov, antipiretika in anti-bakterijske zdravil. V tem primeru se uporabljajo antibiotiki
penicilin (cefazolin, cefaleksin) - antiseptikov, npr iodinol - jod pripravek s podaljšanim delovanjem. V tem primeru se uporablja za spiranje tonzile (4-5 pranjih 2-3 dni). Paziti je treba), saj je stranski učinek tega zdravila iodism. Kot se lahko uporabi antiseptik in antibakterijsko sredstvo za izpiranje furatsilin orofarinksa, ki ima antimikrobno aktivnost proti vrsti patogenih bakterij. V bistvu, ga uporabljamo Pyo-vnetnih procesov. Lekarna veriga lahko ponudi za vašo pozornost, je že pripravljena za grgranje furatsilina rešitev. Kontraindikacija za njegovo uporabo je povečano občutljivost za nitrofuran derivatov.

Dodeljevanje kompleksne vitamine simptomatsko sredstva. Kadar je izražena spremembe v grlu lahko uporabljajo antibiotiki (penicilin, tetraciklin) zatreti povečal stratifikacije bakterijske infekcije. V hujših oblikah (visoka vročina, toxemia, pomembne spremembe v grlu, zlatenica) lahko priporoči steroidnih hormonov (kortizon, prednizon, prednizolon) v zmernih odmerkih (20-25 mg prednizona na dan) za 5-10 dni.