Škrlatinko, simptomi, zdravljenje, simptomi

razvrstitev
Škrlatinko, ki je razdeljen na obliko: blago, zmerno in hudo.

epidemiologija. Vir okužbe - bolan s škrlatinko v prvih dneh bolezni. Značilna vročina in zastrupitve, bolečine v grlu in rdeči pikčasti kožni izpuščaji na podlagi kože. Povzročitelji te bolezni so -hemolytic sevi Streptococcus skupine A. rekonvalescente Šentvid pri Stični predstavljajo manjše tveganje, v nekaterih primerih pa jih je okužil morda celo 40-50 dni od začetka bolezni. Okužba se prenaša s kapljicami v zraku, včasih prek tretjih strank, igrač in drugih. Ill večinoma otrok, ki so pogosto v jesensko-zimski sezoni. V zadnjih letih je prišlo do znatno zmanjšanje resnosti primerov ponovno bolezen zabolevaniya- škrlatinko so pogosteje opažali.

Etiologija, patogeneza. Večina raziskovalcev menijo, da je povzročitelj škrlatno bakterija Streptococcus vročina -hemolytic, ki spada v skupino A. patogen vstopi v telo in je pritrjen na področju tonzile. Tam se pojavi glavni učinek kaže tonzilitis (včasih necrotic) in regionalne bezgavke. Velikega pomena v začetnem obdobju ima škrlatinko eritrogeni toksin, ki vstopi v krvni obtok in povzroča glavne manifestacije bolezni (vročina, toxemia, izpuščaj, izguba vegetativno del živčnega sistema, kardiovaskularne motnje, itd). V nekaterih primerih, kri prodre ne le toksinov, ampak tudi povzročitelj povzroča septične manifestacije, nekateri gnoj žepe. Bolezen je strupen-septični znak s prevlado ene ali druge komponente. Pozneje je pridružil alergijske reakcije, ki lahko določajo število poznih zapletov škrlatinko (nefritis, limfadenitis).

Simptomi za škrlatinko

Inkubacija 4-5 dni.
Ko so lahki (izbrisani) oblike škrlatinko vsi simptomi bolezni so zelo šibki in se hitro izginjajo. Subfebrile temperatura za 1-3 dni. Izpuščaj, svetlo, z majhnim številom elementov, hitro izginja. Pozneje piling brez povezave. periferne krvne slike bistveno ne spremeni.

} {Modul direkt4

Strupeno-septični obliko škrlatinke vključuje simptome strupenih in septičnih oblikah. Ekstrabukkalnaya škrlatinka (po opeklin, ran, po porodu) je označen s tem, da so vrata okužbe, če je poškodovan sluznic ali kože (ne shed) - označeni krajše inkubacijska doba (1-2 dni), koncentracija izpuščaja pri okužbi ciljni, pljučni za pomanjkanje tonzilitis in nizke nalezljivosti.

Bolezen se začne akutno z visoko vročino, hude bolečine v žrelu in glavobol. Simptomi CŽS (vznemirjenost, nespečnost, včasih razvijejo epileptičnih napadov in mening simptomov) in perifernega živčnega sistema (tahikardija, zvišan krvni tlak in negativno refleksno Aschner, spreminjanje nadaljevanju bradikardija, znižanje krvnega tlaka in pozitiven refleksni Aschner). Značilen pojav angine z rumeno-belo racije na mandljih, kot tudi srbeče rdeče pikčasti eritematozni ozadju suho kožo. o 1-3 in dan bolezni se pojavi izpuščaj. Treba je opozoriti, da je značilno dejstvo, da je v ozadju pordelost kože na obrazu in telesu ohranja svetlo področja kože na obrazu - nosno-ustnične trikotnik Filatov. Postopoma intenzivnost kožni izpuščaji zmanjša: na obrazu in telesu tam melkocheshuychatoe luščenje kože in na rokah in nogah za luščenje povrhnjice velike plošče. Sredi bolezni povečuje jetra in vranico.
Škrlatinko lahko zaplete gnojni in infekcijskih in alergijskih procesov: gnojni limfadenitis, vnetje srednjega ušesa, mastoiditis, sinusitis in pyosepticemia, "škrlatni" srce-glom rulonefritom.
V prvih dneh bolezni v označeno levkocitozo krvi, poveča število nevtrofilcev z jedrsko premik v levo, na mladih oblik, v hujših primerih - celo do myelocytes. se poveča tudi eozinofilci in hitrosti sedimentacije eritrocitov.
Očesni simptomi. Na začetku bolezni lahko pride do dvostranskega nad boleznijo konjunktivitis, v razvija huda okužba - Filmy obliko očesne veznice. Vnetni proces je lahko vključena roženica - se pojavi ulceracije z brazgotinjenjem in kasnejšo tvorbo grobih katarakte. Obstajajo primeri iridociklitis škrlatinko, optični nevritis, endoftalmitisom.

priznanje tipični primeri v začetnem obdobju ni težko. Diagnoza je težje izbrisani, atipični primeri, še posebej v poznejših obdobjih bolezni. diagnoza škrlatinko, ki temelji na kliničnih in epidemioloških podatkov. Posebne laboratorijske metode za diagnozo škrlatinke ni prisotna. Hemolitični streptokok grlo izstopa zelo pogosto v drugih boleznih in pri zdravih posameznikih. Imunološke reakcije niso specifični. Poleg tega so v sodobnih lahkih oblikah škrlatinko, in zgodnje uporaba antibiotikov pogosto ostajajo negativna v celotnem obdobju bolezni. Ko izbrisani oblike diagnozo škrlatinka pomaga temeljit pregled, identifikacijo vsaj bledo brazgotine in osamljenih petehialne krvavitve v naravnih kožnih pregibih, povečanje uglochelyuestnyh bezgavke, prisotnost tonzilitis, vendar v kasnejšem obdobju - luščenje in povečanje števila eozinofilcev. Je treba razlikovati od ošpic, škrlatinke, kot so vročina, izpuščaji drog, grlo davici (z nekrotskih spremembe v grlu).

Zdravljenje škrlatinko

Hospitalizacija bolnikov s škrlatinko v tem trenutku ni obyazatelnoy- Toda večina bolnikov, ki se zdravijo v bolnišnicah. Bolnišnica bivanje 12-14 dni. Po odpustu bolnikov proizvodnjo temeljito razkuževanje komore (v razkuževalnih svetilke) in jih ponovno napolniti bolan. Izogibajte se stiku z bolnikom iz različnih oddelkih. Ležanje v postelji, za 8 dni. Vsi bolniki so prejemali antibiotike, ponavadi penicilin. Da bi preprečili ponavljajoče se boleznim rdečo terapijo cepiva vročina daje dobre rezultate, opravili po zdravljenju s penicilinom. Cepivo (STREP) z elektroforezo daje 3 dni.

Video: škrlatinka

Napoved izida škrlatinko - ugodno v zvezi z uporabo antibiotikov širokega spektra. Pogosto so opazili hude oblike škrlatinko v oslabljenim imunskim sistemom in imunsko pomanjkljivostjo otrok.

preprečevanje. Ukrepi na ognjišču. Hospitaliziranih pacientov s škrlatinko na epidemioloških ali kliničnih indikacij. Otroci, mlajši od 8 let, ki so v stiku z bolnikom in ne ljudje, ki so imeli škrlatinko, ki jih je treba upoštevati za 7 dni po hospitalizaciji in 18 dni pri zdravljenju bolnika na domu. V celotnem karanteno so prepovedani, da se udeležijo vrtec in prvi razred. Izolacija bolnikov prekinilo po kliničnem okrevanju. Trajanje obdobja izolacije bolnikov z angino pektoris, ugotovljene v obdobju karantene in 7 dni pred boleznijo s škrlatinko, je enak kot pri bolnikih s škrlatinko (22 dni).

Video: škrlatinka - Simptomi in zdravljenje