Levo neuspeh prekata

Levega prekata neuspeh opažen v številnih bolezni: koronaroskleroza in aterosklerotičnega cardiosclerosis, hipertenzijo, akutne in kronične nefritis, syphilitic aortne lezija ustjih koronarne arterije, zlasti aortne zaklopke insuficience, revmatične aortne napake mitralna regurgitacija, srce levega prekata.

Levongsludochkovaya neuspeh je predvsem kaže:

1. Zastajanje krvi v pljučih, pljučni žile prelivna;
2. Razširjena pustili srce in druge znake na del srca;
3. znaki nezadostne dobave arterijske krvi organov, kot so možgani, samega srca, in tako naprej. d. Ko izoliramo popuščanje levega prekata ni opaziti kongestivnega jetra, poveča venski tlak v komolec veno, periferni edem.

Zlasti posledica pljučne zastoji so:

1. dispneja o naporu, nato konstantna;
2. astma, zlasti ponoči, tipična srčne astme, prihajajočih v glavnem zaradi visokih nihanj, akutne insuficience koronarne obtoku;
3. "Funkcionalno emfizema" inspiracijska položaj pljuč roke, pritrjen zaradi nenadnega nateznih pljučna sosudov- Slednji so kot nepopustljivo okvirja, ki nemogoče zadostuje pljučnih izleti dihal in spuščanje elastičnega droga, ki vodi do pljučne padec zmogljivosti za pakirana tona udarca. Organske spremembe, ki jih ima pravem obstruktivna pljučna emfizema, ni mogoče zaznati, da se ponovno vzpostavi prenehanje pljučna kongestija turo (če ni razvila kongestivnega pljučno fibrozo), simptomi izginejo "funktsnopalnoy emfizem";
4. kašelj, hemoptiza, odkrivanje napak srca v izpljunku celicah, histiocytes tj z absorbirano krvnega pigmenta ..;
5. orthopnea;
6. hidrotoraks, običajno levostranska;
7. rentgenski znaki pljučnega zastojev: a) poviša, okrepljeno, razvejen, "kosmate" gilyusy- b) izboljšano pljučno črpanja raztezanje venskih debel in perivaskularni limfnih žil. Izrazito vzorec stoječih krvnih žil mogoče simulirati karcinomatoza, disseminirovanpy tuberkuloze, pnevmokonioza (poleg pogosto opazimo bolnik hemoptiza), ko plovilo dano pravokotno na zaslon, dobimo točko ali večja žarišča zatemneniya- c) skupno tančico pljučno polariton z emfizematozna pljučih s poveča zračnost krvi staza lahko maskirovatsya- tančico lahko neenakomerno porazdeljena, omejena, na primer, samo nižje polja pljuč, ki spominja pljučna uplotnenie- g) hydr otoraks.

} {Modul direkt4

Znaki srca vključujejo:

1. širitev srčne votline levega prekata in levi atrij. Medtem ko je v zgodnjih fazah aorte napak, hipertenzije, kroničnega glomerulonefritisa, ki ustvarja visoko oviro za levega prekata krvi izgonu, hipertrofijam in razširja samo pot iztok levega prekata in srčno ima tipično aortne konfiguracijo (tonogennaya dilatacije) z močno izboljšano koničnem impulzom , levega prekata kot celota (tj. e. pot in dotok-myogenic dilatacija) se raztegne v mišicah insuficience, kar vodi do razširitve kazenski atrioventrikularni odprtine, nezadostna Točnost mitralne zaklopke in zastoju v majhnem krogu s povečano odpornostjo na delovanje desnega prekata (aortna srčni mitralizatsiya). Apical impulz se dramatično poveča, in v tej fazi zaradi bližje fit dramatično srce razširil na steno prsnega koša, čeprav krčenja veljavnosti srčni mišici in se lahko rahlo prizadeta. Levo meja srca pogosto še dodatno razširja bočno;
2. avskultacija odpovedi srca na levi strani vodi k sistoličnega hrupa zaradi relativnega neuspeha mitralne ventil, da poudarkom na drugem tonu pljučni arteriji zaradi zastoja v pljučih;
3. srčni utrip te.h pogosto in boleznih, kjer hipertenzija prej refleksno s sinusnim caroticus podprtih bradikardija. Ena morda misliš, da je vse večji pritisk v atriju (v tem primeru, torej po levi), refleksno, da n. Accelerans tahikardijo. Vendar pa se s počasnim prevajanjem atrioventrikularne svežnja, ki je značilna za aterosklerotične Cardiosclerosis, krčenje srca ni pogost.

Ko Pospešeno srčni utrip in kratko podolgovatih sistoli opazili pojav skrajšanje diastolični (Large) pauzy- to vodi do udarnega srčnim ritmom, povečanje sistoličnega indeksa na elektrokardiogramu.
V hujših primerih, nihalo, tahikardija ( "dva-term srčnega ritma melodija") se pridružuje dodaten ton kot majhno predudara pred sistolični tona-presystolic galopu ritmu, kar kaže na hudo okvaro levega srca.
Elektrokardiogram lahko razumemo kot prevlado leve značilnosti srčnih (ustreza tonogennoy dilatacijo) pridružila znaki prenapetostni distrofna spremembah v srčni mišici, običajno skupaj z znaki koronarne insuficience ali intraventrikularnega motnje prevajanja, razčleniti detajl s pogostimi oblikami.

Znaki oskrbe omejeno arterijske krvi organi so izraženi kot sledi. Poudarjen preden lahko drugi ton aorte postanejo šibkejše, ki jih je treba pojasniti predvsem manjšo silo slabo zheludochka- hipertenzije lahko pade in sistoličnega krvnega tlaka, ki odraža natančno kontraktilnost miokarda medtem ko ostaja visoka diastoličnega krvnega tlaka je predvsem posledica povečane tonu perifernih arteriol. Tam lahko možgani pojav vrtoglavica, izguba zavesti, Cheyne Stokes dihanje, krči.