Anatomija človeškega očesa: Struktura

pregled oči se lahko izvede z uporabo standardne opreme, kot so oftalmoskop- bolj temeljito preučitev zahteva posebno opremo in usposobljen za vstop v oftalmologu.

zgodovina

Pretekla zgodovina vključuje vprašanja, kot so lokalizacija, na začetku, razvoj hitrosti in trajanje sedanje simptomov- obstoju in naravi bolečine, odvajanje, pordelost oči-sprememba vidne ostrine. Poleg izgube vida in bolečine, se lahko simptomi anksioznosti vključujejo bliskavico in obilo floaters (oboje lahko pomeni odstop mrežnice), senc.

Zdravniški pregled

ostrina vida. Prvi korak pri pregledu pacienta je merjenje ostrine vida. Mnogi bolniki ne kažejo dovolj skrbnost v tem postopku, tako da bi dobili bolj natančen rezultat včasih je pogosto potrebno zagotoviti bolniku z dovolj časa in ga prepričati, da se osredotoči. To je potrebno meriti bolnikovo ostrino vida v obeh kozarcih, in brez. Če bolnik ne prinašajo točk, ki jih lahko uporabite membrano z luknjo. V odsotnosti diafragme tovarne za testiranje njim lahko enostavno izdelani s tem kos kartona več različne luknje premera s premera 18 igel. Bolnik bo treba izbrati luknjo v čim večji meri izboljšuje vid. Če je ostrina vida bistveno izboljšala s pomočjo membrane, problem je refrakcijska napaka. Uporaba diafragme - hiter in učinkovit način za diagnosticiranje težav količnik, je najpogostejši vzrok zamegljen vid. Največja korekcija, ki jo je mogoče doseči s pomočjo zaslonke je običajno 20/30.

Če želite preizkusiti ostrino vida, je treba zapreti druge oči gosto predmet (to je bolje, da ne zapre oči s prsti). V študiji pri bolnikih, ki poskušajo prebrati tabelo, ki se nahaja na razdalji 6 m. Če bo ta študija ni mogoče, lahko preverite vid bolnika z uporabo natisnjeno besedilo ali posebno tabelo, ki se nahaja na razdalji 36 cm od bolnikovega očesa. Ostrina vida se določi z najmanjšo od strune, ki ga bolnik lahko prebere brez napak, čeprav so znaki se mu zdi dolgočasno ali mehki. Če bolnik ne more prebrati največji vrstico v tabeli na razdalji 6 m, je treba ponoviti preskus na razdalji 3 m, če bolnik ne more brati vrstice v tabeli, celo od najbližje razdalje, je potrebno izvesti naslednje zaporedje testov :. S prsti osebe, gibanje roke pred očmi, da usmerja svetlobo v očeh bolnikov preizkusiti občutek svetlobe percepcije.

Ostrina vida bližini preverja z uporabo standardne tabele ali časopise na razdalji 35 cm.

Video: Pokrovi za človeško oko: Struktura in funkcija

Refrakcijske napake lahko ocenimo s strani ophthalmoscope, pobral objektiv je potrebna, da se osredotoči setchatki- sliko za to je potrebno uporabiti svoje objektive za testiranje vida. Ta postopek ni nadomestilo za celovito presojo količnik. V večini primerov so refrakcijske napake merili s standardnim avtomatsko phoropter ali refraktometra (instrument za merjenje sprememb v odsev svetlobe, projicirane na mrežnici bolnika). Te naprave pomagajo oceniti stopnjo astigmatizma.

Preiskava vek in veznice. Robovi vek in očesne jamice okoliško tkivo ocenjena na usmerjeno svetlobo pod povečavo. Če sumite, dakriocistitis ali kanalikulit izvedli palpacija solzni mešiček in poskus iztiskanje vsebine preko solza kanale.

Preiskava roženice. Fuzzy robov in zamegljenosti svetlobni refleks so znak ogrožanja integritete ali tesnilne površine roženice, kot roženice keratitis ali erozije. Erozija in roženice ulkus je mogoče zaznati s fluorescentno obarvanje.

Sterilizirano fluorescein trakovi iz folije vrečke se zmoči kapljico sterilni slanici ali lokalno anestezijo nanese na notranji strani spodnje veke, ko bolnik pogled navzgor. Bolnik nato večkrat utripa slikati širjenja na tear film. Kontrola se izvaja v okviru povečavi v kobaltno modri svetlobi. epitela odsotnost pas (če je erozija ali ulkus) se obarvajo fluorescentno zeleno.

Študija zenice. Ocenjuje se velikost in obliko učencev, kot tudi odziv na svetlobi vsako oko posebej, če gledamo v daljavo. Neposreden odziv prijazno in preveriti s pomočjo občasno testa svetlobe. Preizkus se izvede v treh fazah:

1. Neposredno se usmeri svetlobni žarek na enega od učencev do njegove največje krčenje (1-3 s).
2. Svetloba se nato premakne na drugo oko (1-3 -ov).
3. Svetloba je vrnil na prvo oko.

Običajno se učenec enako zmanjša v primeru, ko je svetloba usmerjena na vrat (neposredni odziv), in v primeru, ko je svetloba usmerjena na drugem očesu (prijazno reakcija). Vendar, če v enem od fotorecepcija oči moten zaradi škode na dovodni del refleksno loka (od vidnega živca na chiasm) ali zaradi obsežne poškodbe očesne mrežnice, potem prijazen odziv poškodovanega očesa je močnejša od ravne črte. Tako je, v tretji fazi test presihajoče luč, ko je svetloba vrnil v poškodovanem oči učenca paradoksalno širi.

extraocular mišice. Uporaba prst svetilka zdravnika poziva bolnik za vpogled v 8 smereh, ocenjevanja prisotnosti pacientovih simptomov, kot je odmik smeri opazovanja, omejitev gibanja oči, nonconjugated gibanja oči, ali kombinacije teh simptomov, značilna paraliza možganskega živca bolezni orbito in drugih odstopanj omejevanje gibanja.