Zamegljen vid: Vzroki

Najpogosteje gre za postopno zmanjšanje ostrine vida. Bolniki z majhno (omejeno) slabovidne, na primer pri majhni mrežnice, bodo opisali simptome kot "zamegljen", "zamegljenost", "zamegljen".

Vzroki zamegljen vid

Najpogostejši vzroki zamegljen vid:

• refrakcijskih napak (najpogostejši vzrok);
• starostno povezane makularne degeneracije;
• sive mrene;
• diabetična retinopatija.

štiri osnovne mehanizme razvoja je mogoče opredeliti zamegljen vid:

• prej zamegljen transparentno lomljenja medije;
• mrežnične bolezni;
• refrakcijskih napak;
• bolezni vidnega živca ali njenih vej.

Nekatere bolezni lahko več patogeni mehanizmi. Na primer, lahko refrakcijska napaka pride tako zaradi začetne katarakta, ter zaradi reverzibilne otekanje leče med slabo nadzorovana sladkorna bolezen.

Vzroki zamegljen vid

V primeru akutnih roženice poškodbe (erozije), roženice razjeda, keratitis, herpes zoster s poškodbami oči, bo akutni napad glavkoma anisocoria prisotna, vendar pa bo veliko bolj hude simptome, kot so bolečine v očeh in rdečino očesa.

Za redkih bolezni, ki vodi k oblikovanju anisocoria vključuje dedna optična nevropatija (Leberjeva dedna abiotrophy) in brazgotinjenje roženice zaradi pomanjkanja vitamina A.

Inšpekcija v zamegljen vid

Anamneza. Pri sprejemanju zgodovino te bolezni je treba ugotoviti, kdaj so simptomi, kako dolgo trajajo, kako se je začela napredek, označene na eni strani ali na obeh. Za dodatne informacije se morate vprašati neposredna vprašanja, kot so "Opišite, kaj misliš s zamegljen vid." Na primer, izgubo kontrasta, ter nezmožnost za ogled podrobnosti - to je popolnoma drugačne simptome. Takoj, ko bo bolnik opisuje, da vam pada iz vidnega polja stopnic ali besed v knjigi, kot pritožujejo zaradi "napak vidnega polja." Pomembne povezani simptomi vključujejo rdečico na bolečine v očeh, fotofobija, delci, "Flash", photopsias in oči v mirovanju ali med gibanjem zrkla. Treba je določiti vpliv dejavnikov, kot so temno prilagoditvenem (nočno), odgovor na vir svetlobe (rosenje, Flash, fotofobija), razdalja do predmeta, prisotnost kontaktnih leč, kot tudi izguba prišlo do pretežno centralni ali periferni vid.

Pri zbiranju anamneze je treba opozoriti na prisotnost anamnezo očesne poškodbe ali drugih diagnosticiranih očesnih bolezni, kot tudi za pojasnitev prisotnosti bolezni, ki sta nagnjena h očesnih patologij (hipertenzije, diabetesa, HIV / AIDS, lupus, anemijo srpastih celic, bolezen, ki sproži razvoj okrepljenega sindroma viskoznost krvi, kot je multipli mielom in Waldenstromovo makroglobulinemijo). Treba je pojasniti, da bolnika, ali je bil jemljejo zdravila, ki lahko vpliva na vid (kortikosteroidi), in če je zdravilo proti bolezni poslabša vid (diabetična retinopatija).

Fizični pregled. Neoftalmologicheskie manifestacije so pregledana, kakor je primerno. Pogosto oftalmološki pregled dovolj.

Zelo pomembno je ustrezno merjenje ostrine vida. Treba nameniti tega postopka je dovolj časa, da bi prepričali bolnika koncentracije in na rezultate meritev, se lahko štejejo za zanesljive.

Najbolje je, da merjenje ostrine vida, če je bolnik stoji na 6 m iz tabele, ki se nahaja na steni. Če ne morete izvesti študijo ostrine vida na ta način, lahko zaprosi bolnika, da bi poskušali prebrati posebno preglednico ali natisnjeno besedilo z razdalje 36 cm.

Biomicroscopy izvedemo ugotoviti motnosti in roženice celic (eritrocitov, levkocitov) ali vnetje (beljakovine ekstravazacije) v sprednji prekat. Vendar pa je v odsotnosti sočasne oči rdečina ali bolečina v očeh, ti simptomi ne pojasnjujejo zamegljen vid.

Za pregled prisotnosti motnjave leč izvedli oftalmoskopom in / ali biomicroscopy.

Neposredno ophthalmoscope se običajno izvaja s pomočjo ročnega ophthalmoscope. Inšpekcija bo bolj podrobno z razširjene zenice. Učenci širijo tipično kapljice 1% tropikamid in / ali 2,5% natrijevega fenilepinefrina (po potrebi ponoviti po 5-10 min) in za daljše obdobje delovanja 1% ciklopentolata. Za popolno razširjene zenice morajo čakati 20 minut. Preglejte vse vidne ocesno ozadje, vključno z mrežnico, Makula, osrednji Fossa, žile, optični disk in njegov rob. Za pregled na robu (na primer, da se določi ločitev mrežnice), mora oftalmolog zateči k posrednim oftalmoskopom.

Prav tako je intraokularni tlak, izmerjen. Zaskrbljujoče simptome. Naslednji simptomi so zaskrbljujoče:

• oster sprememba vidne ostrine;
• očesne bolečine v mirovanju ali med gibanjem zrkel;
• izpade vidnega polja (ali v zgodovini inšpekcijskega);
• vidne nepravilnosti mrežnice ali vidnega živca;
• HIV / AIDS ali druge imunske bolezni;
• sistemska bolezen, ki lahko privede do retinopatije.

Razlaga rezultatov raziskav. Simptomi lahko pomaga ugotoviti vzrok zamegljen vid.

Video: Tablet. Kratkovidnost. Eter od 04.04.2016. HD verzija

Če zmanjšanje ostrine vida korigirati z očali ali prepone, je preprost refrakcijskih napak. Z zmanjšanjem kontrast ali intenziven pogled še vedno mogoče domnevati sive mrene.

Vendar pa je pogosto boleče simptomi kažejo bolj hudo bolezen, in zato zahtevajo bolj popoln pregled, vključno biomicroscopy, tonometriji, oftalmoskopom midriatično in, odvisno od rezultatov raziskav, s nujnega poziva k oftalmologu.

Nekateri mrežnice Rezultati izpitov lahko pomaga tudi ugotoviti vzrok zamegljen vid.

Razlaga simptomi anksioznosti

Študija. Če zmanjšanje ostrine vida korigirati z očali ali prepone, je bolnik iz oftalmologu ali okulista za izbiro očala ali kontaktne leče. Če je ostrina vida ni popravljena na ta način, ampak druge boleče simptomi so odsotni, je bolnika napotiti k oftalmologu, za načrtovanim inšpekcijskim pregledom in pregledom. Nekatere od opozorilnih znakov zahtevajo takojšnjo napotitev k oftalmologu.

Razlaga rezultatov pregleda mrežnice

Naslednje bolezni zahtevajo ustrezne raziskave:

Video: Ride. Kako prestavljanje

• Diabetes: merjenje nivoja glukoze v kapilarni krvi kot po jedi nivojev glukoze v krvnem serumu.
• Slabo nadzorovana hipertenzija in akutna hipertenzivna retinopatija (krvavitve, eksudati, edem papile): skupna analiza urina, proučevanje delovanja ledvic, spremljanje krvnega tlaka, v nekaterih primerih, ECG.
• HIV / AIDS in mrežnice patologija: študija o številu število HIV limfocitov SE4 + T.
• SLE in mrežnice patologija: Protijedrna protitelo, hitrost sedimentacije eritrocitov, celotno krvno.
• VValdenstrom makroglobulinemija, multipli mielom, anemija srpastih celic: celotno krvno s levkocitov formulo in druge analize za klinične razlogov (na primer, serumske proteine ​​elektroforeze).

Zdravljenje zamegljen vid

Osnovna bolezen, ki se zdravi.

Lahko se uporablja obrnite na popravek za izboljšanje vidne ostrine, tudi v primerih, ko motnost etiologiji ni zgolj lomni (npr katarakta).

koristne komentarje

Kljub dejstvu, da se s starostjo zmanjšanje ostrine vida ali razliko v slabih svetlobnih pogojih, lahko normalno ostrina vida se "popravi z očali ali kontaktnimi lečami do 20/20 (1,0 Sivtseva mizo - Golovin).

Ključne točke

• Popravljena z očali ali prepone, je refrakcijska napaka.
• Ne popravi z očali ali membrano, brez sive mrene ali roženice patologije, je treba pregledati tudi eyeground z razširjene zenice.
• Mnogi patologija zazna oftalmoskopom, zlasti bystrouhudshayuschimisya simptomi zahtevajo takojšnje zdravljenje z oftalmologu.