Preiskave električni občutljivost in labilnost vidnega živca (električni phosphene)

Ko so izpostavljeni električni tok nastane oči svetlobe občutek spominja flash svetlobe, - tako imenovani električni phosphene.
Da bi lahko povzročila v očeh šibek občutek svetlobe, običajno potrebujejo tok nekaj deset mikroampere (običajno 30-40 mA). Električni tok je nekoliko večja od praga, povzroči rahlo prehodno občutek svetlobe (bliskavice), najbolj pogosto v časovno območje vidnega polja. Threshold fosfeni pojavijo le ob odpiranju in zapiranju tok. Če draženje traja tok je stalen, občutek svetlobe ne pride. Ta bežni fosfeni imenovani fazno, se uporabljajo v medicinski praksi za diagnosticiranje različnih bolezni mrežnice in vidnega živca.
Ko draženje nezvezno serija nad pragom serije električnih impulzov pojavi fosfeni ustreznih frekvenčnih električnih dražljajev. Običajno, je odvisno od različnih pogojev, lahko optični pot absorbirajo do 40-55 električne dražljaje na sekundo, ki je značilna za labilnost vizualnega sistema. Visokofrekvenčni električni dražljaji oko se ne absorbira in phosphene ne pride. Koncept labilnost živčnega sistema, je bil uveden v Fiziološke vede ruski fiziolog NE Vvedensky.
Položaj nastanka električnega phosphene v vidnem sistemu. Električni phosphene prag nastane zaradi dražljaja utrip mrežnice ganglijskih celic in optičnih živčnih vlaken.

Za pravi:

1. impulzni značaj odgovorov,
2. fosfeni videz le v trenutku odpiranje in zapiranje toka (on-off-efekt)
3. praga lokalizacija fosfeni vedno v časovnem območju vidnega polja, ki ustreza minimalni upor zrkla projekcije trenutnih električnih vodov za vsako igro elektrode na očesu.

Tako je električni občutljivost odraža funkcionalno stanje notranje plasti mrežnice.
Preiskava električne občutljivosti in labilnost se izvede z uporabo instrumentov - elektrooftalmostimulyatorov izdelan v sedanjem času nekatera podjetja in združenja. Naprava omogoča kvadratni val DC moč 900-1000 mA pri napetosti 10 V. Vrednosti toka in napetosti so varna za bolnika.

} {Modul direkt4

Uporaba aktivne elektrode je položena na očesu subjekta (prek zaprtih vek) se vnesejo posamezni impulzi konstantno električnega toka do občutka blisk svetlobe. Prag se zazna pojav instrumenta phosphene klicanje ali digitalni zaslon. Druga elektroda se nahaja na pacientu s strani, ki je nasprotna pregledanega oko.
Ponavadi, ko je tok 200-300 mA nobene bolečine v testu ne pride. Ko lahko tok 300 UA povzročajo neprijetne občutke v oči in pod žgočim elektrode. Bolnika je treba opozoriti na to, in ga prosi, da se odzove le na lahkih občutkov.
Labilnost se določi med stimulacijo oči nezvezne električnega toka na izginotje phosphene.
Normalne vrednosti električne občutljivost vidne poti pri zdravih ljudeh so zelo stabilni in do starosti 20-30 let, v povprečju 30-40 mikroampere (minimalni prag). Hkrati starostne večina kazalnikov labilnost - v povprečju 40-50 na / sek. Pri otrocih in odraslih, starejših od 45 let električne občutljivosti spodaj (povečanje praga), spodaj, kazalnike labilnost.
Električni phosphene pod določenimi patološkimi pogoji vizualno pot. Optični nevritis, optohiazmalny arahnitis. Labilnost vedno močno zmanjšala. Ko retrobulbaren nevritis, ki prizadenejo predvsem aksialno snopa optičnih pragovi lahko linearen. V hudi nevritis v akutni fazi strmega upada phosphene se običajno ne imenuje.
Bolniki s kongestivnim električni pogon cesti zmerno povečana občutljivost, zmanjšana labilnost.
Optična atrofija različnih izvorov. Ko je popolna atrofija vidnega živca ne imenuje phosphene. V primeru delnih atrofija vidnega živca in labilnost pragov se razlikujejo glede na resnost atrofičnega sprememb in velikosti in teže razpoložljivega vidno polje.
Pri bolnikih s travmatično pretrganja vidnega živca se ne imenuje phosphene.
Zamotnitev optičnih medijev oko (roženice leukoma, zrel katarakta, hemo-ftalm). Opozoriti je treba metodo posebej pomembno, ko preučuje električna občutljivost motnosti optične medije očesa. Shematski občutljivost ni odvisna od optičnega preglednosti očesnih tekočin in neokrnjena mrežnice in vidnega živca povzroča phosphene enako enostavno pregledne in nepregledne optične medije. Praksa kaže, da če ne obstajajo oftalmoskopiruetsya eyeground in prag električne phosphene visoka (600-700 mA in več) hude patološke spremembe vidnega živca, naprava s slabo prognozo v zvezi z izterjavo. Seveda, samo študija električnega občutljivosti in labilnosti organa vida, ne more biti podlaga za diagnozo. Ta metoda je treba vedno uporablja v povezavi z drugimi raziskovalnimi metodami. Primerjava rezultatov študija električnega občutljivosti in labilnost podatkov Elektroencefalografija kot tudi rezultati temeljito oboda in campimetry omogočen SL Semyonov in A. Teologija (1963) ponuditi celovito fiziološki način pregleda oči, ki se, ko je ob upoštevanju drugih kliničnih podatkov in kompleks za diagnozo bolezni, pomaga pri opredelitvi teme patološkega procesa v vizualnih poteh.