Hemangiom pri odraslih: zdravljenje, vzroki, simptomi, znaki

Histologijo in patogeneza hemangiomov pri odraslih

Hemangiom - tumor sestavljena iz krvnih žil. Vendar, le v nekaterih primerih, ki so sestavljeni iz žilnih lezij v kosteh so res tumor. Pogosto so malformacije in vretenc organih, kjer so bile zaznane najpogosteje, je treba obravnavati v večini primerov kot angiomatous gomoljev, ki se pogosto pojavljajo v ozadju involucijo osteoporoze in nimajo kliničnega pomena. To še posebej velja za majhne hemangiome najti le v MRI predvsem pri starejših ženskah.

Drugo najvišjo frekvenco hemangiomov kosti lobanje trezorju. Hemangiomi pojavljajo veliko redkeje v medenici kosti, rebra, ključnico nosna kost, dolge kosti (pogosto v diafize in metafiza, čeprav je opisano v procesu vključevanja in epifize), a kratke cevastih kosti na rokah in nogah.

Najpogosteje, kosti hemangiome sestavljen iz žilnega kavernozni tipa - tankimi stenami votline in sinusov, obložene z endotelija. Hemangiom tipa kapilarna lahko imajo sposobnost, da vaskularna proliferacija z infiltracijski rast, kalitev v mehkih tkiv in podobni maligne tumorje. Hemangiomi niso ozlokachestvlyayutsya.

Radiološka diagnoza hemangioma pri odraslih

Kavernozni (venski) hemangiome zdi tipično radioloških slik lahko rastejo počasi in nadaljujte z omejenih kliničnih simptomov (bolečine in otekline), vendar pogosto asimptomatski. Hemangiomi vretenc tipa kapilarna lahko povzroči kompresijo hrbtenjače.

Hemangiomov ravna in gobasto kostno običajno dobro razmejena, obdan s tankim Sklerotičan platišča in včasih spremljajo nekatere oteklina kosti. Najbolj tipična redna celični trabekularna strukturo kosti v oddelku za prestrukturiranje lezije. Večina trabekul atrofije kosti in konzervirane trabekul nahaja v prostorih med vaskularnih votline, odebeljena in ima pridom isto smer tipa. Pri tej vrsti strukture vretenc označena z navpično ureditev zgoščeni kosti trabekul. Kosti lobanje in medenice loka prevladuje njihove lokacije tipa radiarnoe vagonskih kolesa ali sončni svetlobi, kot je v plavuti trabekul prednostno razporejena vzdolž dolge osi kosti (sl. 4.17). V takih primerih je diagnoza lahko ugotovi na rentgenskih posnetkov.

diferencialna diagnostika

Možni nestrukturiranih okvare kosti zahtevajo kosti calvarial diferencialno diagnozo z EG in Intraosalna epidermoidnega ciste. V dolgih kosti je celični trabekularna risba pogosto nima posebnih značilnosti, in diagnoza je narejen z izključitvijo. Tu pogosto obstaja jasna oteklina kosti. Parazitov Reakcijsko in mehkih tkiv komponenta redka.

Poseben položaj, ki ga zelo redko intrakortikalnye in hemangiomov peri-počitek zaseda v diafize dolgih kosti, še posebej kosti spodnjega dela noge. V intracortical hemangiomov se zazna napaka jasno definirano v skorje sloj, ki ga lahko spremljajo njeno odebelitve in periostozom. Parazitov hemangiom privede do odebelitve kortikalne okvare s svojo podstavkom in periosta površinsko reakcijsko pokostnice podobni parazitov chondroma. Za razliko od Intraosalna hemangiomov, lahko pride do flebolity v njih.

Ko osteoscintigraphy označena kopičenje radiofarmaka žilnega fazi in pomanjkanja ali z zakasnitvijo z zmerno študije kopičenja, včasih z regijami "hladnih" na mestu tumorja. MRI značilnost krepkejši signal, kot T1 (na račun maščobnega strome) in na T2 slikah. Vendar pa ni vedno opaziti taka kombinacija signala. hemangiome signal ojača po obarvanju.