Višinski bolezni: prva pomoč za akutne višinske bolezni, visoka nadmorska višina encefalopatija

V prvih dneh običajno v primeru poslabšanja kliničnih simptomov in nato simptomi popolnoma ne izginejo.

Po pregledu in laboratorij in instrumentalnih študij se lahko zazna svetlobo dehidracijo in alkaloza bikarbonata diureza, ki odraža začetek postopka aklimatizaciji.

Najbolj učinkoviti terapevtski ukrepi - pošiljanje bolnika na nižji nadmorski višini in kisika terapijo. Bolnik mora biti v skladu s posteljo počitek in veliko tekočine. Pomirjevali lahko povzroči respiratorno depresijo, povečano hipoksije, kot tudi, da se zakrije znake zavesti.

Deksametazon je učinkovit za zmanjšanje simptomov višinske bolezni, vendar to ne zmanjšuje objektivnih znakov bolezni in ne upočasni napredovanje zabolevaniya- priporoča le, če je mogoče znižati bolnika na nizki višini.

Predpisujejo diuretiki niso priporočljivi.

Akutni pljučni edem, visoke višine (v nadaljnjem OVOL)

OVOL tipa I pojavlja v preteklost ni aklimatizacije osebo pri plezanju navzgor. OVOL In seveda so se prilagodili na višino osebe, po vrnitvi iz nizke višine. Dve vrsti OVOL, saj zahtevajo, je treba razlikovati različne pristope k zdravljenju.

Skupaj s simptomi akutne višinske bolezen note subfebrilitet, kašelj in oteženo dihanje v mirovanju. Ko gledamo odkrivanje pljučnega edema brez značilnih znakov srčnega popuščanja.

Laboratorijske in instrumentalnih metod: hipoksemija in respiratorna alkaloza po arterijske krvi pline opazila pljučne infiltrate na rentgenskem slikanju prsnega koša.

zdravljenje

Ko OVOL I in II blage zdravljenje tipa kisik je predpisana pacientu in posteljne mode- simptomov izgine v dveh dneh.

Ko je alpski pljučni tipa edem sem zmerno in hudo lahko zahteva intubacijo in prenos bolnika na ventilator. Ko je tip II običajno dovolj ležanje v postelji in terapije s kisikom iz.

Highland encefalopatija

Običajno razvije v 24 urah po dvigu več kot 3600 m.

Začetni simptomi akutne bolezni višinske napreduje, in tam je ataksija, žariščne nevrološke simptomi, krči in koma.

Terapevtski ukrepi so sestavljeni kisikom in bolnikovega spust na nižji nadmorski višini od. Učinkovito upravljanje z visoko dozo deksametazona. Manitol in diuretiki se ne sme uporabljati rutinsko.

preprečevanje

Postopno rast v višino, ustrezen počitek in prejemajo zadostne količine tekočine, kot tudi vzdržijo pretirano telesnim naporom lahko zmanjša tveganje za višinske encefalopatije.

Preventivno dajanje acetazolamida na dan in za nekaj dni v vzponu na višino, da se zmanjša verjetnost in resnost akutne višinske bolezni.

praktična priporočila

Highland bolezen običajno razvije v neakkpimatizirovannyh potnike v vzpon na višini 2300 pojavnosti gorskega m visoke bolezni in njegovo resnost povečuje s hitro rastjo.

Akutni simptomi pojavijo v prvih urah plezanja in je odvisna od posameznega prenašanju hipoksije telesa na višini.

Komercialni prevozniki, nosi letelo na višini 29 000-37 000 m, tlak v notranjosti enakovredno tlaka, ki nastaja v višino 1800-2400 M- tako potniki lahko v pogojih, v katerih se razvije višinski bolezen blage.