Akutna respiratorna odpoved v botulizma

Glavno sindrom - akutna prezračevalno odpoved dihalnih paralize dihalnih mišic povzroča, razvoju kot posledica poškodbe živčnega sistema toksinov. odpoved dihanja se poveča v primeru pritrdilnega pareza ali paraliza mišic žrela in grla, ki spodbuja poslabšanje dihalne poti, razvoj aspiracijsko pljučnico in atelektaza.

Slabost, glavobol, motnje vida ( "megla", "čisti" pred očmi, "ghosting" predmetov), ​​suha usta, žeja. To je lahko slabost, bruhanje, napenjanje, zaprtje. Sredi bolezni - občutek težkega dihanja, težko dihanje, hripavost, težave pri požiranju. Po pregledu: midriaza, anisocoria upočasnjuje zenice odziv na svetlobo, ptoze. V hujših primerih pareza mehkega neba, brez gag refleks, mlahavem pareza od obraza in dihalnih mišic.

Obogateno alkalne vode. Preprečevanje aspiracije.

Izpiranje želodca skozi gosto sondo prvotno vrele vode (vzeti vzorec za toksin) in nato 2% raztopino natrijevega hidrogen karbonata, vnos želodcu 30 g magnezijevega sulfata pri 100-200 ml vode. kisik vdihavanje. V hudo respiratorno odpovedjo prezračevalne skozi dihalne cevi.

Poleg ukrepov za prvo pomoč intramuskularno injiciramo Alexandre Besredka protivobotulinicheskaya serum na 10.000 ME tipov A in E sta 5000 in ME tipa B. V akutno odpovedjo dihal - vdihavanje kisika, mehansko prezračevanje z aparaturo dihanja. evakuacijo v sili v bolnišnici (OMedB).

Protivobotulinicheskaya serum intravenozno v povezavi s kortikosteroidi, če ni uvedena v prejšnjem koraku. Z ostrim zatiranjem ali dihanja, je treba prenesti bolnika intubacije in na ventilator. Priporočljivo je, da se opravi zgodaj sej HBO 2-3 na dan.

Nechayev EA

Za navodila sili v akutnih bolezni, poškodb in zastrupitev. I. del

Zdieľať na sociálnych sieťach: