Jutro bolezen: slabost in bruhanje med nosečnostjo

Ta tako imenovana jutro bolezen se lahko pojavi kadarkoli in še trajajo cel dan (in noč preveč). Nekateri verjamejo, da je to posledica povečanja ravni hCG nosečnosti hormona, molekule, ki pod mikroskopom videti kot hormon za žleze ščitnice. To povzroča slabost, tako kot je to v primeru Graves 'bolezni. Drugi menijo, da je krivda estrogen, ki je znana za povečanje pretoka krvi v okus, ki v zameno, tako negativno in pozitivno vpliva na okus in nepremagljiva nuja na vseh izdelkih. Ker je okus skoraj identična voha, bi to lahko razlaga za to, da nekateri vonji povzroči napad bruhanja.

Slabost je. Po drugi strani pa, če ne trpijo zaradi njega, ne bo njena nosečnost prekine, drugače pa lahko začnete počutiti bolan od skrbi.

Prvi možganski živec, vohalni živec, glavni živec, ki gre iz naših možganov, vstopi v sprednji del glave. Bil je prva točka za stike s svetom in obide obstoječo hierarhijo, celo z našimi očmi, pri čemer dajejo na drugo možganski živec. Občutek za vonj, seveda, prispeva k negativnim predpono do občutkov, ki jih nam s pomočjo drugih čutil, ki menimo, da je bolj pomembno, vendar je morda ta občutljivost, da smrdi na določen način pomagali preživeti jame nosečo žensko, ki ji omogoča, da se prepreči škodljive stvari, ki jih označijo z vonj, dolgo, preden jih je mogoče videti. V današnjem svetu, najslabša stvar, ki jo lahko vonj, preden postane nevarna - to je vonj pokvarjene hrane v hladilniku.
Vendar pa nekateri nosi prekletstvo pomanjkanja kakršnih koli je slabost, vendar mnogi trpijo do te mere, da je to potrebno, da jih hospitalizirati hitro porabiti za rehidracijo rešitve. Ko je bruhanje tako huda, pravimo, da hyperemesis noseča. To je začaran krog: bruhanje povzroča dehidracijo, dehidracija povečuje bruhanje in nadalje bruhanje povzroča dodatno dehidracijo. To zaporedje se lahko prekine, če imajo intravenozni rehidracijsko raztopino kuhinjske soli, ponoči, in to je dovolj pogosto, da bi ženska lahko spet jedli.
Ponavadi, ko se je količina hormona hCG usklajena (približno deset tednov), bruhanje mine. Obstajajo izjeme, ko je še v drugem trimesečju, vendar v tem času slabost postane bolj znosno.

Vedoč, da je krepitev bruhanje - to je znak lepote nosečnosti, ni nadomestilo za trud, da to daje bruhanje, in ni sprejemljiva alternativa pomanjkanja hranil in dehidracije, na katerega lahko vodi.

Obstaja nekaj občutki so tako neprijetno, kot nemočni na bruhanje, vendar smo, porodničarji, do neke mere, najdemo tolažbo v tem težave, saj to pomeni, da so hormoni divjajo in nosečnost je verjetno zdrava. Toda moč napake niso nikoli normalno. Dehidracija je vedno nenormalno. Dvojno korist, seveda, in jaz bi raje ne ukvarjajo s to vrsto tolažbe, saj povzroča trpljenje. In se izkaže, da mnogi, ki trpijo brez izboljšanja, kljub vsem našim prizadevanjem.
Beseda teleološki stoji, ki ima namen ali poseben namen, kot v naravi. To je romantična ideja, predpostavimo, da je slabost in bruhanje med nosečnostjo - teleološka stanju, skupaj s nepremagljiva nuja. Tako je edinstvenost vsakega nosečnosti je razlog, da je določena hrana škodljiva za nekatere vrste sadja, medtem ko druge hrane - še posebej koristno. Na žalost, teleološka teorija vedno temeljito zajeti v nevednosti in predsodkov, tudi zaradi svoje znanstvene študije nemogoče. To je dovolj, da bruhate!
Hyperemesis noseča - je pretirano slabost in bruhanje, ki preprečuje prehrano in hidracijo. Vsaka slabost in spremljevalni bruhanje, kar povzroča izgubo teže ali neuspeh, da zadrži vsako zaužito hrano, ki je bodisi dovolj močna, da bi prekinil moč telesa, bruhanje imenuje pretirana. Bendektin bilo učinkovito proti bruhanju. Kombinacija vitamina B6 (pyridoxyl-on) in antihistaminik doksilamina se še vedno prodajajo v Kanadi kot sredstvo diklektin. Leta 1983 je bil bendektin prostovoljno umakniti s trga ZDA njegova proizyuditelyami, utrujeni, da ga brani. Njegov slab ugled, je bil dolžan populistični razmahu časopisih, ki so ga obtožili, da je dvignilo, da je njegova uporaba povzroča različne deformacije pri dojenčkih. Znanost ni bilo dokazano, da je povzročil več napak v razvoju, kot je običajno v primeru populacije (tiste, ki se uporabljajo bendektinom kršitve ne pojavljajo pogosteje kot pri tistih, ki ne uporabljajo). Ampak čarovnica lov in norost množice prevladala, in bendektin ni več postavil v ZDA, razen manjših alkemijskimi amaterske produkcije. Osebno pogrešam te droge. Včasih sem jo do leta 1983, in je res pomagal veliko mojih pacientov. Drugi antihistaminiki se uporablja tudi proti bruhanje, umirjanje labirintski notranje uho.
Torej, kaj nam ostane? Eno orodje, ki ne zahteva recept, in peščica zdravil, ki jih predpiše zdravnik.
Emetrol nonprescription zmes sladkorni sirup in fosforne kisline (fosforiliran raztopine ogljikovih hidratov) deluje tako, glajenje steno gastrointestinalnega trakta. Ampak kot hyperemesis, ki je zelo verjetno, da gredo iz glave in ne iz želodca, bo pomagal ali ne - ni znano.

Zdravila za bruhanje recept

Compazine (proklorperazina) in fenergan (prometazin), se šteje, droge, kot so fenotiazini, ki delujejo na možgane, da pomiri slabost.
Alergijske reakcije na fenotiazina ni všeč, druge droge. Druga zdravila lahko pojavi izpuščaj. Vendar pa lahko fenotiazini povzroči nenormalne gibe oči, prevrnil njegov občutek za jezik in oteklina, skupaj z omejenim govora. Morda mislite, da ste paraliziran. Te tako imenovane glazovrashayuschie simptomi lahko povzroči velik strah pri bolniku (kar je razumljivo!), Medtem ko je difenhidramin kurac (kot koprivnica), o zadevi ne bo popravil.
Tegan (trimethobenzamide) - Real antiemetiki (antiemetike) je lahko povezana s anestetikov.

Imam shranjene najboljše za konec. Zofran (ondansetron) - nov, močan antiemetik zdravilo, ki se zdi, da je varna. Dejstvo je, kljub dejstvu, da se je pred kratkim pojavil, ta kategorija B. Zonfan zdravilo nima pravega toksični učinek in ne zdi, da interakcijo z drugimi zdravili. To se uporablja z uspehom po operaciji, vendar pa je zelo drago. (Morate vedeti, kaj ste plačali za!) Zdravstvene storitve in oskrba na domu ga uporabite tudi za najboljši učinek injekcijo sistemih za dajanje zdravila, prihranek časa v bolnišnici. Prav tako je na voljo v obliki tablet. LMC, vedno skrbi trenutni finansivom četrtletju, namesto ""pomislite na nekaj bolj dolgoročno, običajno zavrne plačilo črpalke z zofranom doma. Kapitalizem, kot se zdi, je fiskalna četrtletno kapitalizem zmaga. (Pomislite na LMC generalnega direktorja na njegovi jahti, ko ste bruhali kot izredno natančen intuitiven metaforo.) Zofran je pomemben preboj v boju proti bruhanju, in moram reči, ki temelji na moji kliničnih izkušenj pri delu z njim, veličastna.
Reglan (B), deluje proti bruhanja, ki pomaga, da tešče v pravo smer - navzdol namesto navzgor. Počakajte! Noseča sem! To je zdravilo!

Razvrstitev zdravil glede na stopnjo nevarnosti s strani FDA je predstavila
FDA deli drog glede na njihovo stopnjo nevarnosti za plod v kategorije od A (najbolj varna) na X (znan nevarnosti - ne uporabljajo!):

Kategorija A: Nadzorovane študije žensk našli nobene nevarnosti za plod v prvem trimesečju (in ni razloga za strah takšno grožnjo v kasnejših trimesečju) in ugotovila, da je možnost oddaljene prikazuje neželene učinke na plod.
Kategorija B: Bodisi Študije na živalih niso pokazale, da obstaja nevarnost za zarodek, pa niso bile izvedene nosečnice nadzorovane študije, ali živali, so študije pokazale škodljiv vpliv (razen znižanje reproduktivno sposobnost), ki ni bil potrjen s kontroliranih študij o ženskah v prvem trimesečju (in ni razloga, obravnavati kot možno nevarnost v kasnejših trimesečju).
Kategorija C: Ali so študije na živalih našel škodljive učinke na plod (teratogeni, embriotsitalnye ali druge), in nadzorom niso bile izvedene študije žensk, vsako raziskovalno in ženske in živali niso veljavni. Zdravilo je treba uporabiti, če možna korist upravičuje potencialno nevarnost za plod.
Kategorija D: Obstajajo pozitivni znaki obstoja nevarnosti za človeški zarodek, vendar je njegova uporaba pri nosečnicah lahko bolj tveganje (na primer, če je potrebno zdravilo v življenjsko nevarne situacije ali resne bolezni pri manj nevarnih sredstev ni mogoče uporabiti ali so neučinkoviti).
Kategorija X: Študije na živalih in ljudeh so pokazale nepravilnosti ploda, ali obstajajo dokazi o nevarnosti za plod, ki temelji na izkušnjah ljudi, ali tako, in tveganja, ki izhaja iz uporabe tega zdravila, ki ga nosečnice jasno odtehta morebitne koristi. Zdravila v tej kategoriji je kontraindiciran pri ženskah, ki so že noseče ali bi lahko zanosile.

Prava nevarnost zaradi uporabe drog

Videti teh imen, bralec, ki nima svoje izkušnje pri zdravniku zasebni praksi, lahko mislijo, da mora biti temeljno načelo vseh farmacevtskih rešitev postane načelo izogibanja vsako kategorijo, bo po "B". Ampak sem se izvaja v realnem svetu, kot tudi zdravnikom. Ponavadi, on in jaz raba zdravil v kategoriji A in B, brez obotavljanja. Kategorija C, v resnici ni kvantni preskok v nevarnosti, kot se zdi. Zdravnik bo predpisal kategorijo zdravilo C, je malo zaskrbljujoče, tudi če se bolezen ne predstavlja nevarnosti za življenje.
Ko je FDA daje te definicije, se pravi absolutna resnica. To je tisto, kar lahko pričakujemo, ki jih je najbolj previdne položaju. Po drugi strani pa lahko bolnik v bolnišnici, ki potrebuje za življenjsko medicine v kategoriji D. Prepričan sem, da bo zdravnik pretehtati tveganja in koristi posameznega zdravila in natančno določi svojo izbiro, narejen posebej za vas. Zdravnik ne želi težav. Noče, da postane vzrok slabega zdravstvenega stanja otroka. In, seveda, ne želi sojenje. To se ukvarja z porodništva, ker ima rad vse, kar je povezano z njim, in nikoli ne bi naredil ničesar, kar je seveda znano, da bo bolelo svojega otroka. Če se odloči za C zdravilo kategorijo, kljub zloveščih značilnosti, se je odločil, to pot kot najboljše za vas in vašega otroka. Bottom line: zdravnik uporablja kategorijo z ves čas in brez skrbi. Slabe novice hitro potujejo. Če nekaj zdravila je slabo za otroke, bo zdravnik vedel, o tem pa bo delovala odgovorno, da se prepreči. Ne morem niti prešteti, kolikokrat v svojih dvajsetih letih prakse sem predpiše kategorije zdravili A do C na splošno brez kakršnih koli težav.
Kategorija D povzroča gos kože, in se uporablja samo za življenjsko nevarne bolezni, kot so epilepsija. Toda tudi v teh okoliščinah, otroci stojijo. Glede na to, v kateri fazi nosečnosti jemljete zdravila in kako dolgo si to naredil, je večina otrok dobro spopasti s tem, tudi če je manjšina vse grozno. Mati naj bi v živo, ali bodo vsi izgubili. Jaz bi trdili, da je vaš otrok bolj nevarno, če ne uporabljate varnostnih pasov, kot če ste vzeli kategorija D zdravila premalo ustreznega nadzora. In če ste kadilec, no, bolje, da ne začnejo.

Drugi vzroki za bruhanje
Preden smo nehal to kartico z drogami, še vedno je treba vedeti, da hyperemesis - to kljub pogosti, vendar ni normalno. Zdravnik mora izključiti druge vzroke za hude slabosti in bruhanja med nosečnostjo. Tukaj so:

• Gravesova bolezen.
• bolezen žolčnika.
• Slepiča.
• Druge gastrointestinalne težave, kot je sindrom razdražljivega črevesja (Crohnove bolezni in ulceroznega kolitisa), ulkusa, hepatitis, pankreatitis, ileus lepila itd

Zdravnik lahko poskusite z drugimi načini, ki se ukvarjajo z hyperemesis preden bi mu mudi, da se predpiše:

• Spremenite svojo prehrano, zmanjšanje vsebnosti maščob in sladkorja ter povečanje količine sadja in zelenjave. Mnogi zdravniki homeopati pravijo, da je lahko jetra, pod težo nosečnosti vzrok za bruhanje, tako da hrana ne daje stresa na telo videti kot sredstvo za boj proti slabosti.
• Odpraviti kofein in, seveda, nikotin.
• Revive bendektin! Čeprav bendektina ni več v prodaji, veliko porodničarji in gastroenerologi v posvetovanju s seboj, to storite sami. To je zgolj skupek piridoksin (vitamin B₆) In poltabletki unisoma. Ali pa boste potrebovali za prehod meje za nakup nekaj diklektina naših severnih prijatelje.
• Akupresura - tlak pri akupunkturnega točki Ney Guan (R6). To mesto je približno 5 cm pod zapestja gubo, ki ločuje zadnjo stran zapestja in roke, med obema kit. Ker konvencionalne medicine praviloma ne ukvarjajo s celostnim pristopom, dokler se ne ugotovi, da je nekdo nekje je kar milijone na to, boste našli malo verodostojno gradivo v zvezi s tem in drugimi podobnimi metodami. Toda raziskave še vedno razlikujejo od tega, ali akupresura pomaga pri bruhanju ali ne. Morda nekaterim ženskam pomaga. Bolniki, ki so poskušali to metodo in ne dobijo rezultate, lahko mislite, da je vse voodoo, in bo super, da bi dobili uničen, ko je njihova zavarovalnica ne bo krila tega dodatnega vudu članek v svojo politiko. Toda resnica je, da to ni voodoo. Pritisk na točki, res je nekaj tam. Na žalost, mnogi zagovorniki redkih metod, ki jih oglašujejo kot panatseyu- pretirana pričakovanja, da neizpolnjena, vodi do prezira, s strani uradne medicine in bolnikom.
• Hipnoterapija. Problem je v tem, da je to dolgo zdravljenje traja tako dolgo, da je lahko slabost mimo sebe.
• Zeliščna zdravila - ingver, na primer, ki se uporablja že stoletja za slabost. Izogibajte se veliki odmerki. Ne morete piti več kot eno skodelico ingverjevega čaja.
• "Tinktura časa" - tako kot zjutraj bolezen in zlo korak hyperemesis samoprohodyaschie običajno, začasne države, za nekaj časa lahko na kurativno sredstvo, ko vse drugo odpove.

Kako se spopasti s slabostjo (v kronološkem vrstnem redu)

1. Preizkusite delovanje ščitnice, da izključi Basedow se določajo bolezni raven hCG, da bi se izognili gidati-doobraznye zanosopodobnye sostoyaniya- ultrazvok žolčnika za preprečevanje žolča bolezni mehurja ali ledvičnih kamnov nem- druge študije za izključitev bolezni jeter in pankreatitis.
2. Izogibajte se hrani, ki je znano, da si je stanje še slabše, kot so krave ali mastne hrane.
3. Emetrol, domače bendektin (piridoksin + UNISA), zelenjave ingver čaj.
4. Dodeljevanje Compazine, fenergan, Tegan, ali Raglan.
5. Dodeli Zofran.
6. Parenteralna hidracija. Parenteralna - beseda, ki označuje uvajanje zdravila z intravensko (slanici). Dehidracija s slabostjo in bruhanjem lahko poveča bruhanje - začaran krog, ki se razvija skupaj s spiralo in / tekoče vnosa lahko prekinil verigo. Ponavadi je samo eden do dva litra slane vbrizgali v / v za noč v bolnišnici za spopadanje s hudo napada hyperemesis.
7. Uporaba črpalke z zofranom za neprekinjeno dobavo odmerkov zdravila, ki jih izvajajo zdravstveni ustanovi, kot je Matra, v domačo oskrbo.
8. Imenuje posvetovalni psihiatra. Da, pri nekaterih bolnikih pa je psihoza ali nevroza, vendar, zanimivo, zdaj se šteje zelo malo verjetno, kot vzrok za bruhanje, ki, za razliko od prejšnje generacije, ko je zasedel prvo mesto na seznamu.

Slabost ni privlačna, tudi če gre za stalen predmet posmeha, kot je posebnost to še vedno veselo stanje nosečnosti. Bruhanje - močan fizični šok, proti kateri ste nemočni. Vem. Sem bil na študentskih zabav in je poklical Ralph na velikem telefonu porcelana. Ampak to ni pomembno, ali je teleološka ali preprosto neuspešen boj med dvema osebama, ki zasedajo isto telo, v vsakem primeru pa ima lahko resne posledice, če je nositi vztrajno značaj v daljšem časovnem obdobju. Naše ravnanje je v najboljšo podporo. Toda tisto, kar sem predstavil tukaj - to je vse, kar imamo. Adijo.