Akutna maternice inverzija

Ta postopoma poglablja lija in vyvorochennye znotraj maternice pade ven (njegova notranja površina obrnjena navzven). Če inverzija prišlo v zaporednem obdobju, nato pa skupaj z maternico kapljic pritrjen na spodnjem delu navzven maternice in placente. Ta zaplet se pojavi, po naših podatkih, enkrat na 40.000 rojstev.

Video: Blepharoplasty z izvihanje spodnje veke

Etiologija in patogeneza. Akutna maternice inverzije je mogoče le, če je njegova popolna sprostitev mišic maternice paralizo (vztrajnost vratu), pri čemer je najvišjo stopnjo atonije, in je odvisna od istih razlogov, kot maternice atonijo.
Akutna inverzija pojavlja najpogosteje v naslednje obdobje, ko poskuša ločiti in odstraniti zadnje, stiskanje roko na dnu maternice, srkanje popkovino, in tako naprej. D. Ta inverzija maternice se imenuje nasilen.
izvrši tudi, in je spontano maternične inverzija, ki se lahko pojavijo, na primer, z veliko povečanje pritiska znotraj trebušne kašelj, in tako poskusi. P.
Spontano maternice inverzija se pojavi kmalu po rojstvu posteljice.

Klinična slika in simptomatike izvihanje zelo značilno: v zaporedju ali v zgodnjem poporodnem obdobju tokov z znatnim krvavitev, nenadoma pojavijo hude bolečine v trebuhu, čemur sledi stanju šoka. Koža bleda in prekrita z mrzlim potom, srčni utrip pospeši in postane thready, učenci širijo, je um potemnijo.
Vzrok za bolečino je draženje peritonej pokrova maternice in izvlecite ligamentov zaradi sprememb topografije organa- krvavitve povezane z kloničnih pogojem maternice.
Izvihanje lahko delno, če zavrteti le znotraj maternice telesa ali samo zgornji del njega in končano, ko se maternica povsem everted navzven.
Če maternice ni vpravlena, navadno pojavi gangreno in bolnik umre zaradi sepsisa..V redkih obrnjen maternice redukcije porodu spontano.

} {Modul direkt4

preprečevanje zmanjšana za racionalno vodenje poroda in zavrnitvi vseh nasilnih dejanj v zaporedju in v zgodnjem poporodnem obdobju.

napoved zelo resno: po pravočasnosti in točnosti zagotovljene pomoči in splošnega stanja matere (ali Poporodni) razponih umrljivosti od 0 do 30%.

priznanje ni težko zahvaljujoč razlikovalnega zgodovine in tipično vzorec: od spolnih špranja razteza navzven zatekanja povratni svetlo rdeče colors- palpacijo skozi trebušno vrhnjem namesto kosovnih in težke materničnega Zaznali toka vdolbine.
Diagnoza je lažje v tistih primerih, kjer je skupaj z maternice dnu obrnili navzven in priloženo posteljice.

Video: Rojstvo otroka. vtise ni videti!

zdravljenje akutna inverzija maternice je neposredna uporaba zdravil anti-šoka in položaja pod globoki anesteziji obrnjenem maternice. Pred preusmeril bolniku dajemo subkutano 1 ml 0,1% raztopine atropina za induciranje sprostitev v krožno mišičevja notranjega os. maternice skrbno očiščen ostanki posteljice, pranje raztopine rivanola 1: 1000 ali penicilin in liberalno namazati z sterilnega tekočega parafina, da jih spolzka, lažje prestaviti. Po tem, da maternični vrat zgrabi več parov bullet klešče ali bolje dva Vile in pomočnik jo drži na mestu. Kirurg zgrabi desno in levo polovico spodnjega dela obrnjenega maternice palcem in kazalcem obema rokama in počasi zmanjša celotno maternico. Včasih je lažje poravnajte maternico, če začnete to manipulacijo iz maternice fundusa.
Po udavshegosya preusmeril vagina tesen tamponiruyut sterilne gaze povoj, maternice je predpisano zmanjšanje sredstvom (injekcija 1 ml ergotamin in 1-2 ml pituitrina, led na spodnjem delu trebuha in drugih.). Ko je ni poskus, da bi preusmeril zdrs maternice zateči k krvavo repozicijo it - vzdolžni rez in naknadno zamreženja. Če obstajajo znaki gangrena prolapsed maternice, je predmet takojšnje popolno odstranitev, prednostno vaginalne poti.