Poporodna krvavitev: vzroki, zdravljenje, preprečevanje

• maternice atonijo (najpogosteje)
• Vrzel genitalnega trakta tkiva,
• razširitev epiziotomije,
• maternice prelom,
• hemostatične motnje,
• zamuda enote placenta
• hematom,
• inverzija maternice,
• subinvoljutcija placente stran.

Dejavniki tveganja za maternice atonijo vključujejo hiperekstenzijo, dolgotrajno delo ali nenormalne splošne dejavnosti, več generacij v zgodovini (rojstva >5 izvedljive zarodki), hitra dostava in horioamnionitis.

Fibroidi lahko prispeva k poporodne krvavitve. Prejšnja anamneza poporodne krvavitve kaže na povečano tveganje.

Video: Prijava poporodno krvavitev prof. Gian Carlo Di Renzo

Zdravljenje poporodne krvavitve

Hemostaza poskuša zagotoviti dvoročnih maternice masažo in intravensko oksitocin. Pregleda tudi maternico in vlagalische- odmori šivati.

Video: 353 Menstruacija in poporodne krvavitve

Prostaglandini so kontraindicirana pri bolnikih astmoy- metilorgonovin kontraindiciran pri hipertenziji. Včasih lahko, misoprostol se uporabljajo rektalno izboljšati tonus maternice.

maternice tamponada ali uporaba Bakri balona včasih ustaviti krvavitev. Ta posoda lahko vsebuje do 500 ml in da vzdrži notranjo in zunanjo tlak do 300 mm Hg. Art. Če ni mogoče doseči hemostazo tem pokazal na Lynch šivom (šiv stiskanje spodnjega segmenta maternice), hypogastric arterij ligacijo ali histerektomijo. materničnega pretrganje zahteva kirurško korekcijo.

Video: Poporodna krvavitev v 21. stoletju Častni doktor Rusije YG Zukovskemu

Proizvajajo krvni dopolnitev glede na stopnjo izgube krvi in ​​klinični simptomi šoka. Infuzija faktorja Vila lahko zagotovi hemostazo pri ženskah z masivno krvavitev, smrtno nevarni.

Preprečevanje poporodne krvavitve

Preden bi bilo za prepoznati nagnjena (endometrioza, polyhydramnios, nosečnosti več ploda, hemostatične motnje pri materi, po porodu motnjo strjevanja krvi) in izvesti njihov popravek je mogoče. Če ima ženska redko krvno skupino, je treba paziti, da je kri te vrste na voljo. Dostava mora biti tako previdni z minimalnim posredovanjem.

Po ločitvi posteljice dajemo oksitocina / m ali oksitocina raztopine, da se zmanjša maternico in zmanjša izgubo krvi. Po ločitvi posteljice temeljito pregledati po celovitosti. V redkih primerih je lahko potrebno strganje.